Книга о главном, или Путешествие в Мир субъективного 6



страница1/22
Дата14.05.2016
Размер4.34 Mb.
ТипКнига
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   22
James F. Т. Bugental, Ph.D.

The Art of the PSYCHOTERAPIST
Wo Wo NORTON & COMPANY o NEW YORK o LONDON

Дж. Бьюдженталь
Искусство ПСИХОТЕРАПЕВТА
3-е   международное издание

Санкт-Петербург

Москва o Харьков o Минск 2001

Бьюдженталь Джеймс ИСКУССТВО  ПСИХОТЕРАПЕВТА

3-е международное издание

Серия "Золотой фонд психотерапии"

Перевод с английского и общая редакция М. Р. Мироновой
ББК 53.57    УДК 615.851 Бьюдженталь Дж. Б98    Искусство психотерапевта - СПб.: Питер, 2001. - 304 с: ил. - (Серия "Золотой фонд психотерапии").

ISBN 5-272-00297-0

Книга Джеймса Ф. Т. Бьюдженталя - живой легенды мировой психологии и психотерапии, одного из зачинателей "третьей волны" в психологии, первого президента Ассоциации гуманистической психологии - является определенной кульминацией его полувекового опыта ведения психотерапии и преподавания. Книга посвящена, прежде всего, процессу психотерапии во всех его проявлениях. Используя живые, яркие, подробные примеры, автор описывает различные грани этого многомерного процесса, излагает самые тонкие нюансы. Книга написана как пособие для психотерапевтов и психологов любых теоретических ориентации, желающих развить свои умения и приблизить свое мастерство к искусству. В тексте содержатся упражнения, позволяющие лучше попять измерения психотерапевтического процесса и научиться осознанно использовать их в практике. Книга адресована психологам, психотерапевтам, а также всем специалистам помогающих профессий.

© 1987 by James F. Т. Bugental

© Перевод на русский язык, М. Р. Миронова, 2001

© Издательский дом "Питер", 2001

ISBN   5-272-00297-0
ОГЛАВЛЕНИЕ

Книга о главном, или Путешествие в Мир субъективного        6

Предисловие к русскому изданию книги

"Искусство психотерапевта"        11

Элвину А. Ласко, доктору философии (1916-1983)        12

Предисловие        13

РАЗДЕЛ I. Введение        19

Глава 1. Жизнеизменяющая психотерапия и субъективное        21

РАЗДЕЛ II. Базовое искусство ведения беседы        37

Глава 2. Уровень общения        39

Глава 3. Присутствие психотерапевта и альянс        61

Глава 4. Межличностное давление        75

РАЗДЕЛ III. Влияние на субъективное        97

Глава 5. Тематическое параллелирование        99

Глава 6. Параллелирование чувств        112

Глава 7. Параллелирование рамок        121

Глава 8. Параллелирование локуса        131

РАЗДЕЛ IV. Достижение большей глубины        145

Глава 9. Соотношение объективации и субъективного        147

Глава 10. Базовый подход к сопротивлению        168

РАЗДЕЛ V. Интрапсихические процессы        191

Глава 11. Забота: источник силы и направляющий фактор        193

Глава 12. Интенциональность и воодушевленность        215

РАЗДЕЛ VI. Психотерапевт как художник        231

Глава 13. Обязательства психотерапевта        233

Глава 14. Артистизм психотерапевта        250

Приложение        260

Литература        284

Предметный указатель        287

Именной указатель        295

Книга о главном,

или


Путешествие в М и р субъективного

Я безмерно рад! Рад за вас, читатели, - вы получаете, наконец, возможность познакомиться с одним из шедевров психологической литературы. Рад за Дж. Бюджен-тала, идеи которого получают новый импульс к распространению и, будем надеяться, развитию. Рад и за себя - я мечтал об издании этой работы с 1992 г., когда впервые познакомился с ней и она стала моей любимой книгой.

Не буду пытаться в небольшом предисловии пересказать все то, что блестяще сделал сам автор на последующих страницах, а постараюсь сказать самое важное о Джеймсе Бюджентале, его подходе и, конечно, о книге.

Джеймс Фредерик Томас Бюджентал * (James F. Т. Bugental) (род. 25 декабря 1915 г.) - один из "последних могикан", представитель уходящей, увы, когорты великих психологов второй половины XX в. Особенно весом его вклад в развитие гуманистического направления: он активный участник третьей (гуманистической) "революции" в психологии, редактор знаменитой книги "Вызов гуманистической психологии" (The Challenges of Humanistic psychology, 1967), своего рода "гуманистического манифеста", первый президент "Ассоциации за Гуманистическую Психологию". Среди своих учителей он в первую очередь называет Ролло Мэя, Джорджа Келли, Карла Роджерса, Абрахама Маслоу, в сотрудничестве с которыми на протяжении многих лет он развивал гуманистические и экзистенциальные взгляды.

В профессиональной биографии Дж. Бюджентала нашли свое отражение многие ключевые моменты истории развития психологии в уходящем столетии. Вот только основные этапы его пути: огромные надежды на психологию и последующее разочарование; серьезные научные исследования и переход в практическую сферу, отказ от позитивизма и интерес к фрейдизму; осознание ограниченности психоаналитического подхода и выбор нового (гуманистического) направления; освоение экзистенциализма и создание своего, экзистенциально-гуманистического подхода в психологии и психотерапии.

Сегодня Дж. Бюджентал - видный теоретик и лидер целого направления в психологии, уникальный психотерапевт и авторитетный исследователь, блестящий писатель и создатель оригинальной обучающей программы. Его слово звучит очень весомо, и многие из известных ныне психологов и психотерапевтов называют Бюджента-ла своим учителем, говорят об огромном влиянии, которое он оказал на их профессиональный и личностный рост. Он член редколлегии нескольких журналов и профессор ряда университетов, автор целого созвездия блестящих книг, среди которых

* Сразу следует оговорить "проблему имени": пожалуй, именно James BUGENTAL имеет самую разнообразную форму написания своей фамилии на русском языке (я насчитал уже больше пяти вариантов!); не вступая в дискуссию с теми, кто знает, как будет правильно "на самом деле", я предпочитаю использовать ту транскрипцию, которую слышал от самого J. В.

Книга о главном, или Путешествие в Мир субъективного        7

"В поисках экзистенциальной идентичности" (1976), "Психотерапия и процесс: основы экзистенциально-гуманистического подхода" (1978), "Искусство психотерапевта" (1987), "Сокровенные путешествия" (1990), "Психотерапия - это не то, что Вы думаете" (1999).

В этом ряду книга, которую Вы, читатель, держите в руках, занимает особое место. "Искусство психотерапевта" - одна из самых ярких жемчужин не только в творчестве Дж. Бюджентала, но и в мировой психолого-психотерапевтической литературе. В этой книге представлены все основные идеи автора, она удивительно гармонично сочетает в себе теорию и методику, конкретные примеры и учебные упражнения, а также философские и лирические отступления и даже автобиографические этюды. В ней, как в капле воды, нашли отражение многие ключевые проблем психологии, психотерапии и реальной человеческой жизни.

Эта книга - о главном в человеке

Она о том, что самое главное дело человека - это сама его жизнь, и то, как он ею распорядится.

Жизнь любого человека насыщена множеством различных событий и влияний природного, социокультурного и иного происхождения. Но все это - лишь исходные обстоятельства и материал, "сырье", из которого каждый человек строит свою жизнь, свое бытие, и результаты этого строительства зависят от его собственных усилий в первую очередь.

В конечном итоге смысл и ценность усилий человека по "жизнетворчеству" определяется тем, в какой мере он сумеет прожить жизнь именно по-человечески, выбирая в каждый момент свой собственный, аутентичный путь. А это, в свою очередь, возможно, если человек сумеет прислушаться к себе и осознать, прежде всего, самое главное: как именно и в какой мере он участвует в созидании своей жизни, как он "бытий-ствует" - переживает тот или иной момент своего существования, отвечает на фундаментальные запросы бытия и на основе этих ответов делает жизненные выборы, осуществляет решения, принимает за них ответственность и т. д.

Отсюда вытекает и понимание сложных ситуаций, конфликтов, кризисов в жизни человека. За большинством психологических трудностей, утверждает Бюджентал, лежат более глубокие (и не всегда ясно осознаваемые) экзистенциальные проблемы - свободы выбора и ответственности, автономии и взаимосвязанности с другими людьми, поиска смысла жизни и ответов на вопросы "Кто Я есть? Что есть этот Мир? Каково мое место в этом Мире?". Такие глубинные проблемы не могут быть решены быстро и просто - их решение требует существенных (экзистенциальных же) жизненных изменений. А это становится возможным благодаря поиску человеком более эффективного способа существования, пересмотру им своих взаимоотношений с Миром и ответов на экзистенциальные вопросы, своих выборов и решений.

Перефразируя одно из высказываний Бюджентала, можно сказать так: жизнь сама по себе есть чудо, а еще большим чудом является возможность ее осознания и изменения.

Таким образом, главное, что мы можем сказать о человеке, - это признать три Фундаментальных факта: человек живет, его жизнь зависит от его собственных усилий и он способен осознавать и менять свою жизнь.

8        К н и г а о главном, и л и Путешествие в М и р субъективного

Именно такая глубокая и красивая философия, такие взгляды на человека - экзистенциальные по сути и гуманистические по своим ценностям - составляют основу книги "Искусство психотерапевта".

Эта книга - о главном в концепции Дж. Бюджентала

За свою долгую и насыщенную профессиональную жизнь Джеймс Бюджентал работал в различных областях психологии и психотерапии, занимался самыми разными проблемами. Но через всю его деятельность красной нитью проходит главная тема - внутренние основания человеческого существования, Мир субъективного.

В трактовке Бюджентала субъективное - это психологическая основа бытия человека, огромный, сложный и разнообразный мир его внутренней жизни. Именно в субъективном мире человека коренятся его жизненные цели, надежды, смыслы, ценности, там берут начало важнейшие источники, ресурсы и ориентиры всех сущностных изменений его жизни. Все значимые события во "внешнем мире" - разнообразные дела и достижения, успехи и неудачи, потери и обретения - рано или поздно проходят "проверку на смысл" в мире внутреннем, где и имеют шанс получить свое подлинное звучание. Но там же, в субъективном, находятся и главные ограничения человека, его проблемы и тревоги, боль и разочарование, неверие в себя и других.

Поэтому, если мы хотим помочь человеку действительно изменить жизнь, сделать ее более человечной, гармоничной, аутентичной, то мы никак не можем игнорировать ее фундамент, и неизбежно в центре нашего внимания будет именно субъективность человека со всеми своими основными атрибутами.

Однако проблема состоит в том, что субъективность человека столь же важна, сколь и неуловима. И здесь надо особенно подчеркнуть ценнейшее достоинство концепции Бюджентала - в ней есть не только теоретический анализ субъективности, но и подробная феноменология субъективного мира.

Бюдженталу удалось, казалось, невозможное: выделить и описать основные проявления субъективных процессов и способы влияния на них. Сделано это как "субъективными средствами", с привлечением большого числа ярких метафор и образов, убедительных примеров реальных ситуаций, так и путем достаточно систематизированного, ясного, логичного и хорошо структурированного описания. Концепция субъективного дает очень удобную и надежную основу для практической работы психотерапевта и для его обучения.

Таким образом, в концепции Бюджентала субъективное - это и ведущий объяснительный принцип в теоретико-методологическом анализе, и приоритет в практической работе, главное направление и "место приложения усилий" психотерапевта, и основное содержание его подготовки. Все творчество Джеймса Бюджентала и в особенности эта книга представляет собой искренний, вдохновенный, и прекрасный гимн субъективности.

Эта книга - о главном в работе психотерапевта

При всей важности теоретических знаний, методической подготовки и практического опыта психотерапевта, главным "инструментом" в его работе с клиентом является он сам. Психотерапевт работает собой, своим собственным "Я".

К н и г а о главном, и л и Путешествие в М и р субъективного        9

В общем виде это признается многими, но все дело в том - какие именно качества при этом считаются главными и как их можно развивать.

Джеймс Бюджентал считает, что работа психотерапевта - это особый вид искусства. И потому здесь, как и в любом виде искусства, огромную роль играют интуиция, гибкость, независимость. Но есть также и специфические "составляющие" искусства индивидуального психологического консультирования, суть которых состоит в способности психотерапевта актуализировать заботу клиента о собственной жизни и его работу по ее изменению. Поэтому Бюджентал считает, что психотерапевты не лечат болезни или нарушения, а "освобождают пленников"; они похожи скорее на "группу спасателей", помогающих человеку выйти из тюрьмы (своей собственной внутренней тюрьмы страхов, стереотипов, неверия в себя и т. п.) и жить более свободно. В силах терапевта - только ("только"!) содействовать внутреннему поиску клиента, помочь ему разобраться в себе и найти путь к собственным силам. В этом и состоит подлинное искусства психотерапевта.

Для становления этого искусства Бюджентал описал тринадцать основных параметров (измерений) консультационной (психотерапевтической) работы и разработал подход к развитию каждого из них. На мой взгляд, данная программа "расширения субъективных возможностей" психотерапевтов является одной из самых глубоко и тщательно разработанных в мировой практике. А положенное в ее основу описание архитектоники общения, тончайших нюансов психотерапевтического интервью открывает новый пласт в исследовании коммуникативных процессов, который можно назвать психологией глубинного общения.

Основное содержание данной книги и составляет описание теории и практики "субъективно-ориентированной подготовки" к индивидуальному консультированию.

Эта книга - главная книга для меня

Много и основательно занимаясь изучением основных направлений в современной психологии и психотерапии, перепробовав за последние пятнадцать лет множество подходов, я выбрал из них для себя самый, на мой взгляд, глубокий, мудрый и красивый - экзистенциально-гуманистический подход Джеймса Бюджентала.

Важнейшим достоинством экзистенциального направления является стремление не только не уходить от самых главных вопросов о человеке, невзирая на их сложность, но как раз эти сущностные вопросы поместить в центр внимания. Именно экзистенциалисты строят "психологию о главном" и в наибольшей мере преодолевают "грех упрощения", присущий современной психологии (психотерапии), которая так упорно пытается искать не там, где потеряла, а там, где светлее.

Для меня подход Бюджентала ценен многим, но особенно - уважительностью и ответственностью в отношении человека и его внутреннего мира, открытостью, рефлективностью и критичностью в отношении собственной позиции.

Я давно пришел к убеждению - чем дальше психотерапевт (психолог, философ) продвигается по пути постижения подлинной природы человека, тем менее категоричен и более осторожен он в своих выводах, тем больше уважения проявляет он перед лицом сложности, неисчерпаемости, силы и красоты внутреннего мира человека. Тем настойчивее он стремится уйти от простых, легких, однозначных механистичных взглядов и решений. А это, в свою очередь, вызывает у меня уважение и доверие к его

10        Книга о главном, или Путешествие в Мир субъективного

идеям, выводам и открытиям. Именно такую деликатность и осторожность на основе мудрости и проницательности увидел я в теории Джеймса Бюджентала и в его работе с людьми - и потому я доверяю ему и его подходу. При личной встрече это уважение и доверие усилилось еще больше, и я искренне считаю его одним из самых ярких, глубоких и мудрых психологов современности.

Теперь, надеюсь, стало очевидно: "Искусство психотерапевта" Джеймса Бюджен-тала - это действительно книга о главном. И пусть перевод на русский язык появился не так быстро (конечно, переводить такую книгу очень непросто), - выход этой книги, безусловно, большой праздник!

В своем мнении о книге Джеймса Бюджентала я, вполне возможно, субъективен и даже пристрастен. Хочется надеяться, что это так, - ведь Бюджентал блестяще доказывает: только будучи подлинно субъективным можно приблизиться к полноценному восприятию и честному, открытому самовыражению и тем самым к объективности. Желаю и читателям занять субъективную позицию - наиболее надежную в этом путешествии в мир субъективного.

Книга "Искусство психотерапевта" адресована в первую очередь, конечно, профессионалам - психотерапевтам, психологам, консультантам, а также всем тем, чья деятельность относится к "коммуникативным профессиям". Однако далеко не только им. Потому что эта книга не только про психотерапию, она про саму жизнь во многих очень важных, экзистенциальных ее проявлениях.

Если Вы, читатель, разделяете гуманистические ценности и согласны с тем, что психология и психотерапия должны понимать, ценить и развивать именно "человеческое в человеке" - эта книга для Вас!

Если Вы, читатель, хотите освоить практические вопросы, научиться точнее и тоньше чувствовать нюансы "живой" работы с людьми, если Вам интересны конкретные примеры, драматические повороты реальных человеческих судеб, а также если Вы хотите лучше понять, что за человек Вы сами, - эта книга для Вас!

Если Вы, читатель, уважаете фундаментальность и глубину подхода, хотите познакомиться с одной из самых интересных и перспективных концепций в современной психологии и психотерапии и при этом цените ясность мысли, яркость метафор, изящество стиля, - эта книга для Вас!

Если же все это Вас не слишком привлекает, то все рано не торопитесь отказываться, и если хватит терпения и мужества, то, вполне возможно, в этой книге Вы найдете для себя что-то ценное и интересное и увидите - эта книга и для Вас тоже!

Скорее всего, не все читатели и не во всем согласятся с автором - и это естественно. Но я уверен: "Искусство психотерапевта" Джеймса Бюджентала - это книга, познакомиться с которой будет полезно большинству из нас. Более того, - это книга, в той или иной мере, и про каждого из нас.

Завидую тем, кто впервые взял в руки эту книгу - вас ожидает увлекательнейшее и захватывающее Путешествие в Мир субъективного!

Желаю успеха!

С. Л. Братченко Санкт-Петербург, январь 2001

К н и г а о главном, и л и Путешествие в М и р субъективного   11

Предисловие к русскому изданию

книги "Искусство психотерапевта"...

...написанной для консультантов, психотерапевтов и учащихся этих специальностей, которые хотят понять и до некоторой степени усвоить экзистенциально-гуманистические взгляды.

Мне доставляет искреннее удовольствие писать предисловие к изданию моей книги "Искусство психотерапевта" на русском языке. Хотя на обложке я назван единственным автором этой книги, это не совсем верно. В действительности, книга является результатом опыта многих психологов, психиатров, консультантов но браку и семье и представителей других профессий, каждый из которых тем или иным способом внес свой вклад в ее содержание. Некоторых из них, кто лично принимал участие в психотерапевтическом процессе, я еще опишу. Другие внесли свой вклад тем, что учились этому виду терапии или использовали его в своей практике. А третьи предоставили свой широкий опыт в различных видах психотерапии - ее проведения, восприятия, супервизии и описания. Более чем полвека практики, преподавания и писательства позволили мне понять, что может быть наилучшей подготовкой - как с академической, так и с других точек зрения. Сейчас я считаю (мое мнение с годами менялось), что самое главное - это искренняя заинтересованность в отношениях с людьми, открытость бесконечному разнообразию, стремление обнаружить свои собственные таланты и ограничения и готовность расти и меняться.

Книга "Искусство психотерапевта" утверждает безжалостное разнообразие людей, необходимость для профессионала продолжать наблюдать и развивать свое понимание и умение в работе с этим бесконечным вызовом, а также убежденность в том, что мы еще не достигли окончательного понимания и умения в работе с ним.

Эта книга знаменует изумление перед человеческим существованием, его разнообразными формами и интригующими возможностями. Конечно, существуют и национальные и межкультурные различия, и очень важно, чтобы мы осознавали их и приспосабливали к ним свою работу так, что одновременно с радостью утверждать наши общечеловеческие черты и оказывать уважение нашему индивидуальному опыту.

Я надеюсь, что эта книга станет одним из многих способов поделиться друг с другом нашими умениями и способствовать таким образом развитию наших мастерства и знания о человеке.

Теперь в России проводится и соответствующая книге программа обучения под тем же названием. Подробности об этой серии из пяти курсов можно найти в конце книги.

Искренне Ваш,

Джеймс Ф. Т. Бьюдженталь,

доктор философии, обладатель диплома по клинической психологии

от Американского Совета Профессиональных психологов. 04.12.2000

Элвину А. Ласко, доктору философии

(1916-1983)

Эта книга с любовью посвящается Элу Ласко, который 35 лет был моим другом и коллегой. Я до сих пор испытываю боль и не могу поверить в то, что потерял его. Вместе мы формировались как клинические психологи во времена удивительного расцвета самой клинической психологии после Второй мировой войны, первыми из клинических психологов послевоенного выпуска стали преподавателями Калифорнийского университета и рискнули начать частную практику к неудовольствию наших академических собратьев и коллег-медиков. Мы начали практику проведения групп, которая продолжается до сих пор, сами придумывали программы обучения, исследовали новые направления - групповую динамику и групповую психотерапию, поселки для пациентов, глубинную психотерапию, психоанализ, использование психоделиков и экзистенциальную теорию.

У нас было так много общего: шахматы и шафлборд1, бесконечный обмен мнениями за и против новых теорий (мы все время менялись позициями), совместный отдых, открытие для себя новых книг, новых мест, новых теорий, новых шуток. Мы дружили семьями, наши дети выросли и возмужали, мы оба пережили распад своих семей, вместе вступили в старость.

Большая часть того, что в этой книге помещается под моим именем, - наше общее дело, в которое он внес неоценимый вклад.

Я всегда буду помнить тебя, Элвин.

Джеймс

1 Игра с передвижением деревянных кружочков по размеченной доске. - Примеч. перев.



Предисловие

Искусство и наука - это две крайние точки в полярности "субъективное-объективное", которая пронизывает все, что предпринимает человек. Субъективный взгляд на жизнь противоположен сосредоточению на объективных аспектах и в то же время дополняет его. Всегда присутствуя вместе, обе эти точки зрения создают динамизм во всем, чего ни коснись. В психотерапии эта двойственность проявляется в самых разных формах, и мастерство психотерапевта проявляется в его способности соединять субъективное и объективное, искусство с наукой.

Субъективность пациента - это область применения жизнеизменяющей психотерапии, где работа чрезвычайно ответственна, предъявляет исключительно высокие требования и вызывает ощущение самой большой угрозы у клиентов. Сосредоточение усилий на субъективном отличает психотерапевтов, связанных со своими пациентами настолько глубоко, насколько этого требуют от них сложнейшие проблемы, затрагивающие личность. Так как основная часть этой реальности представлена скорее имплицитно, чем эксплицитно, и так как в этой реальности мы в основном полагаемся на нашу собственную, субъективную точку зрения, психотерапевтам необходимо "созреть", прежде чем пытаться глубоко работать с субъективностью пациента.

Достижение других психотерапевтических целей (адаптации, смягчения симптомов) прекрасно обеспечивают объективные средства, но жизнеизменяющая психотерапия требует повышенного внимания к субъективному. Это не значит, что специалисты, практикующие глубинную психотерапию, могут вообще игнорировать объективные аспекты своего искусства; напротив, они должны использовать весь континуум средств для того, чтобы вникнуть в запросы клиентов и переосмыслить свою собственную субъективность. Эта книга описывает подходы, которые помогут психотерапевтам расширить свой профессиональный арсенал. Каждая из предлагаемых точек зрения дает определенное преимущество и является до некоторой степени объективной и каждая направлена на то, чтобы раскрыть какой-то аспект субъективности пациента. Таким образом, они служат мостиками между двумя реальностями.

ПОЯВЛЕНИЕ СУБЪЕКТИВНОГО

Когда-то на морских картах были обширные белые поля с надписью Terra incognita - "неизвестная земля". Между этими землями и знакомым миром морские чудовища поджидали беспечных моряков, чтобы пожрать их. Современная география оставила мало неисследованных зон, а морские чудища покинули мир вслед за единорогом и Минотавром. Но субъективное - это психологическая terra incognita, охраняемая чудовищами тревоги и патологии, которые угрожают тем, кто решается вторгнуться в эту область1.

1 В моих книгах (Bugental, 1975, 1976) есть указание на необходимость разработки психологии субъективного. - Примеч. авт.

14        Предисловие

Западные наука и культура не признавали реальность истинно субъективного в течение, по крайней мере, трех столетий. Многое из того, что исследовали восточные духовные практики, наш ограниченный век отвергал и объявлял суеверной чепухой и свидетельством примитивности. В "самое последнее время" стало ясно, что это шовинистическое предубеждение означает отступление к застойным водам академического позитивизма, политического консерватизма или религиозного фундаментализма - трем позициям догматичной уверенности, которые часто причудливо связаны друг с другом.

Глубинная психотерапия в основном отбросила мечты раннего Фрейда о психологии как естественной науке XIX в. Многие из нас пришли к осознанию того, что абсолютный детерминизм, линейные связи и зависимость от эксплицитно выраженных характеристик сциентистского толка плохо сочетаются с реальностью человеческой субъективности - основной сферы приложения наших усилий.

Эта книга, несомненно, целиком основана на предположении, что жизнеизме-няющая психотерапия требует и от психотерапевта, и от пациента отдавать приоритет субъективному - прежде всего от пациента, но почти в той же степени - от психотерапевта.

ПСИХОТЕРАПИЯ И СУБЪЕКТИВНОЕ   .

Психотерапевты отличаются друг от друга так же, как и специалисты в любой другой области, но еще большая разница обнаруживается в их искусстве1. И все же те, кто многие годы практиковал "интенсивную", или "глубинную", психотерапию, часто, даже расходясь в теоретических вопросах, в способе ее проведения больше сходны друг с другом, чем с теми, кто разделяет их клановое имя и имеет с ними общие академические корни. В этой книге я пытаюсь выделить и сформулировать некоторые общие для всех свойства глубинной психотерапии, чтобы помочь тем, кто хочет быстрее продвинуться в этой области.

Моей целью не является создание новой психотерапевтической системы или методологии. Я хочу помочь психотерапевтам различной ориентации, склонным к глубинной, жизнеизменяющей работе, расширить репертуар своих взглядов и стилей. Я надеюсь, что на этих страницах они найдут то, что позволит им поднять уровень мастерства и повысить свой потенциал.

В развитии психотерапевта есть три стадии2:

1.        Он изучает основы проведения психотерапевтических интервью.

2.        Он развивает свою чувствительность и умение помочь пациентам продвигаться от обычных разговоров к более глубокому исследованию субъективного опыта.

1        В табл. 1 . 1 из моей книги (Bugental, 1978, р. 12-13) указаны шесть разновидностей пси

хотерапии и признаки, на основе которых они выделены. - Примеч. авт.

2        Дебора Дж. Уайт из Сэйбрукского института проводит первое лонгитюдное исследова

ние профессионального развития психотерапевтов. По его завершении мы будем намного

больше знать о путях оптимизации этого процесса. - Примеч. авт.

Предисловие        15

3. Он начинает ценить непосредственный жизненный опыт, который лежит в основе всех систематических взглядов на личность, патологию и психотерапию.

Эта книга адресована находящимся на второй стадии. Существует также много хороших книг, описывающих первую и третью стадии и их соотношение друг с другом.

Тем, кто хочет совершенствоваться на второй стадии, предоставляется возможность поэкспериментировать с различными подходами. Здесь психотерапевты могут ознакомиться с точками зрения, которые лучше всего подходят к их уникальному темпераменту и умениям, адаптировать некоторые из них для своей работы, отбросив те, что им не подходят. Только так можно реально поделиться тем, что всегда и неизбежно является индивидуальным мастерством.

Из этого следует, что никакие книги, ни один конкретный подход и никакой учитель не способны учесть все разнообразие психотерапевтов и пациентов. Естественно, что материалы, собранные здесь, тоже не могут служить достижению такой цели. Предложенные измерения (параметры) психотерапевтического процесса выросли на почве интенсивной индивидуальной психотерапии. Они были сформулированы в процессе работы с самыми различными клиентами, в разной степени включенными в психотерапевтический процесс. Наконец, эти взгляды развивались в ходе взаимодействия с психотерапевтами всех основных направлений, занимающими совершенно противоположные (и изначально и впоследствии) теоретические позиции.

К О М У АДРЕСОВАНА Э Т А КНИГА

Когда я писал эту книгу, то ориентировался на три группы читателей-психотерапевтов.

o        В первую очередь - это опытные психотерапевты, которые хотят повысить свою

чувствительность и развить мастерство.

Совершенные неофиты этого искусства вполне могут найти все последующее непонятным или предъявляющим слишком большие требования. Когда первое осознание себя как психотерапевта уменьшится до разумных пропорций, а полезность и ограничения первоначального набора техник будут не раз проверены на практике, тогда предложенные в этой книге измерения откроют новые перспективы и возможности для посвященного психотерапевта. Каждому следует оценить свою готовность, хотя, конечно же, заботливый и чуткий инструктор, супервизор и коллеги тоже могут помочь.

o        Инструкторы и супервизоры найдут, что эта коллекция взглядов на психо

терапевтическое взаимодействие помогает им разговаривать с обучающимися о тон

костях, которые они часто отмечают, но затрудняются их идентифицировать.

Эта книга также может помочь им в проведении некоторых упражнений. Тренер может выделить те паттерны, чувствительность к которым больше всего нужна начинающему психотерапевту, или те, обращению с которыми он прежде всего должен научиться.

Постоянная проблема в обучении и супервизии психотерапевтов-неофитов - их озабоченность вопросами "Что мне сказать?" и "Что мне следует делать?". Следующие главы призваны помочь таким психотерапевтам заглянуть за пределы экс-

16        Предисловие

плицитного знания и решить трудную задачу выработки чутья на имплицитное. Это умение нельзя приобрести путем прямого обучения, но наличие определенных ориентиров в данной области создает максимально благоприятные условия для оттачивания проницательности.

o Я надеюсь, что и исследователи, которые стараются глубже постичь субъективное, сочтут эти измерения полезными для достижения своих целей. Ни одна из них не является готовым инструментом, но все являются клинически проверенными указателями областей явной значимости.

НЕСКОЛЬКО ЗАМЕЧАНИЙ ОТНОСИТЕЛЬНО СТИЛЯ ИЗЛОЖЕНИЯ

"Пациент" или "клиент". Мне не нравятся оба эти термина. Слово "пациент" предполагает инертный объект, на котором практикуется врач. Я не могу себе представить ничего более противоречащего той психотерапии, которая описана в этой книге. В то же время "клиент" настолько отдает коммерцией, что мне приходилось слышать это слово от акушерок, проституток и гробовщиков! Снова выбирая привычный компромисс (и сберегая силы для более значимых баталий), я систематически чередую эти два термина.

Сокращенные выдержки. Я довольно щедро вставляю выдержки из интервью в качестве иллюстраций. Эти отрывки вводят в заблуждение в двух отношениях. Первое: действие протекает и быстрее и эффективнее, чем это всегда происходит в жизни. Показать все те долгие периоды, когда нет явного продвижения, повторить все начальные фразы и все остановки нормального разговора или выделить все повторы, уходы в сторону и отступления, все блуждания по вине обоих участников, все то, что является частью любой психотерапии, - значит превратить эту книгу в лекарство от бессонницы.

Второе отличие от реальности - то, что потребность в краткости заставляет меня свести цитирование в значительной мере к иллюстрациям отдельных моментов. Это приводит к потере многих контекстуальных признаков и побочных эффектов взаимодействия. Пытаясь восстановить некоторые их них, я через несколько страниц, там, где это возможно, привожу в тексте аналогичные гипотетические случаи. Читателю судить, насколько успешна эта стратегия. Все имена, кроме моего собственного, - придуманные, и я не колебался, создавая несуществующие диалоги для того, чтобы максимально прояснить вопрос. Если кто-то из моих придуманных психотерапевтов и пациентов носит ваше имя, приношу свои извинения и надеюсь, что вас это никоим образом не обеспокоит.

ПУТЕШЕСТВИЕ ПСИХОТЕРАПЕВТА

Под этим заголовком в каждой главе я сам делаю то, что проповедую: раскрываю некоторые из моих собственных субъективных переживаний и мнений. Эти мысли, извлеченные из почти полувекового опыта работы с людьми, предназначены быть

Предисловие        17

прямым дополнением к основным положениям и позволяют читателю прочувствовать их личностные и субъективные корни.

Создание этой книги - кульминация моих усилий. Пытаясь лучше понять различные формы общения, я думал о сотнях пациентов, которые учили меня тому, как мы, люди, устраиваем свое бытие, задаем вопросы и - умышленно или неумышленно - разрушаем лучшее из того, что нам удалось. Я начал развивать идею полуобъективных путей к субъективному гораздо раньше, чем осознал, что именно я делаю.

Говоря об этой книге как о кульминации, я не имел в виду, что достиг вершины, за которой невозможен дальнейший прогресс. Это совсем не тик, и я даже не уверен, что достиг некоего плато. Это лишь точка, которой я достиг в данный момент своей жизни, и я хочу определить ее для себя и других. (Мне сейчас 70 лет, но в ближайшие годы я намерен написать, по крайней мере, десять других книг, так что это еще не моя лебединая песня.)

Работа в качестве психотерапевта щедро вознаграждалась, порой расстраивала меня, часто смущала, постоянно бросала мне вызов и была самым замечательным из всего, что со мной происходило. Я надеюсь, что мысли, изложенные на этих страницах, смогут передать вам часть моего воодушевления.

БЛАГОДАРНОСТИ

Прежде всего я должен выразить благодарность моим самым многочисленным и упорным учителям - пациентам. Я желал бы дать вам больше, но счастлив от того, как мы смогли объединить наши усилия, чтобы вместе делать нашу работу.

Затем я хочу сказать своим студентам и стажерам: "Спасибо за ваше доверие, за ваши вопросы и стремление развиваться и учиться". Ваш вклад в создание этой книги очень велик.

Я с удовольствием приношу свои благодарности за ценный вклад группе моих друзей - супервизоров, интернов и членов Inter/Logue - нашего некоммерческого обучающего и психотерапевтического центра. Они были так щедры на вдохновляющие отклики, ценные предложения и постоянную поддержку: Нэнси Бертелсен, Том Кушинг, Роберта Голдфарб, Кэрол Файерстоун-Джилис, Деннис Глик, Сюзан Гойтон, Майкл Пинкстон, Пэт По, Роджер Роуз, Джефф Сканнелл, Адель Шварц, Молли Мерилл Стерлинг и Эйлин Салливан.

Ценные предложения высказывал профессор Том Дорсел из Университета Западной Каролины, который очень поддерживал меня.

Большой вклад в появление этой книги внесли еще четыре человека:

Джон Л. Ливи, несмотря на свою занятость, нашел время внимательно прочитать всю рукопись глазами критика в лучшем смысле этого слова, которое так часто понимают неправильно. Его проницательность, рассудительность и поддержка действительно привели к объективным изменениям и даже более - к субъективным.

Кэрол Лэнг - секретарь, административный помощник, корректор, переписчик, "мальчик на побегушках", советчик, опора и друг. Она приходила, когда в этом была нужда - для нее не существовало ни выходных, ни праздников. Она приложила руку к каждой странице этой книги.

18        Предисловие

Дэвид Янг, занятый своей собственной диссертацией, приходил всегда, когда я в нем нуждался, и делал все, что требовалось, - от починки сиденья в туалете до метких комментариев по поводу наброска главы.

И, наконец, особый для меня человек, и я хочу публично выразить благодарность за ее дары - моя жена, коллега и соратница Элизабет К. Бьюдженталь. Ее вклад неоценим, а ее любящая поддержка придает еще больший смысл моей вере в первостепенное значение субъективного для всех наших устремлений.

Джеймс Ф. Т. Бьюдженталь Санта-Роза, июль 1986

РАЗДЕЛ I


Введение

Каталог: attachments -> article
article -> Агрессивное поведение у детей
article -> Это необходимо знать
article -> Архангельск, Суворова, 2, 163045
article -> Выступление на педсовете педагога-психолога Корниловой Е. А. Адаптация учащихся 1го, 5го и 10го классов к школе
article -> «Сталкер» и «Экватор» Л. А. Илатовская, педагог-психолог боу во «Великоустюгский центр ппсс»
article -> Профилактика наркозависимости подростков, находящихся в трудной жизненной ситуации План
article -> Профессиональная ориентация школьников
article -> Тема Предмет, задачи и методы психологии


Поделитесь с Вашими друзьями:
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   22


База данных защищена авторским правом ©dogmon.org 2017
обратиться к администрации

    Главная страница