Контрольныевопрос ы для подготовки к ига интернов (ординаторов) по специальности «акушерство и гинекология»



Скачать 116.46 Kb.
Дата19.05.2016
Размер116.46 Kb.
Редакция – апрель 2016 г.

доц. Усынин М.В.

К О Н Т Р О Л Ь Н Ы Е В О П Р О С Ы

для подготовки к ИГА интернов (ординаторов)

по специальности «акушерство и гинекология»

кафедры акушерства и гинекологии



Северного Государственного медицинского университета
Вопросы по акушерству


  1. Организация акушерско-гинекологической помощи в России. Типы лечебных учреждений, их основные задачи. Структура и организация работы родильного дома (отделения), основные показатели работы акушерского стационара. Особенности санитарно-эпидемиологического режима родильного стационара (СанПиН 2.1.3.2630-10). Клинические рекомендации (протокол лечения) «Организация медицинской эвакуации беременных женщин, рожениц и родильниц при неотложных состояниях» (письмо МЗ РФ от 02.10.2015 № 15-4/10/2-5802).

  2. Структура и организация работы женской консультации. Задачи и методы работы, ведущие показатели. Приказы МЗ РФ № 572н и № 323.

  3. Диспансерное наблюдение за беременными в женской консультации. Основные качественные показатели работы женской консультации по обслуживанию беременных женщин. Гравидограмма. Роль женской консультации в профилактике осложнений беременности и родов, в антенатальной охране плода. Скрининг на ВПР (приказ МЗ РФ № 457). Перинатальные факторы риска и их значение.

  4. Российское законодательство по охране труда беременной женщины и женщины-матери. Отпуск по беременности и родам. Родовой сертификат (приказ Минздравсоцразвития от 28.11.2005 № 701).

  5. Плодовместилище и родовые пути. Строение и функции матки. Строение женского таза. Половые и возрастные различия таза. Факторы, влияющие на формирование женского таза. Таз с акушерской точки зрения (размеры, плоскости, наклонение, проводная линия). Малый таз, его плоскости и размеры. Истинная и диагональная конъюгаты, способы определения, значение.

  6. Оплодотворение и развитие плодного яйца. Критические периоды развития эмбриона/плода. Влияние повреждающих факторов внешней и внутренней среды. Строение и основные функции плаценты, плодных оболочек, пуповины, околоплодных вод. Морфологические и физиологические особенности плода в разные периоды внутриутробной жизни.

  7. Физиологические адаптационные изменения в организме женщины при беременности (в системе кровообращения и гемостаза, мочевыделительной, эндокринной, иммунной системах, в матке, яичниках и других отделах половой системы, в молочных железах).

  8. Плод как объект родов. Строение и размеры головки и туловища плода. Понятие о конфигурации и сегментах головки плода. Акушерская терминология: членорасположение, положение, позиция, вид, предлежание плода, вставление головки плода. Признаки жизнеспособности, доношенности и зрелости новорожденного. Критерии живорождения, мертворождения (приказ Минздравсоцразвития от 27.12.2011 № 1687н).

  9. Методы исследования беременных и рожениц. Методы наружного акушерского исследования. Тазоизмерение. Внутреннее (влагалищное) акушерское исследование беременной/роженицы.

  10. Признаки беременности: сомнительные, вероятные, достоверные. Способы определения срока беременности, срока родов, даты предоставления отпуска по беременности и родам.

  11. Клинические и дополнительные методы оценки состояния плода (УЗИ, кардиотокография, допплерометрия, амниоскопия и др). Понятие жизни и смерти плода.

  12. Причины наступления родов, родовая доминанта. Понятие о готовности организма к родам (предвестники родов, прелиминарный период, зрелость шейки матки).

  13. Периоды родов. Схватки, потуги, средняя продолжительность родов у перво- и повторнородящих. Партограмма.

  14. Первый период родов. Характеристика латентной и активной фаз. Механизм раскрытия шейки матки у перво- и повторнородящей, определение степени раскрытия маточного зева. Плодный пузырь, его роль в родах.

  15. Второй период родов. Акушерское ручное пособие (защита промежности).

  16. Биомеханизм родов при переднем виде затылочного вставления.

  17. Биомеханизм родов при заднем виде затылочного вставления. Клиника и ведение физиологических родов в головном предлежании. Клинические рекомендации (протокол лечения) «Оказание медицинской помощи при одноплодных родах в затылочном предлежании (без осложнений) и в послеродовом периоде» (письмо МЗ РФ от 06.05.2014 № 15-4/10/2-3185).

  18. Методы обезболивание родов в первом и втором периодах. Влияние обезболивающих средств на плод.

  19. Третий период родов. Варианты отделения плаценты. Признаки отделения плаценты. Способы выделения последа. Физиологическая кровопотеря. Профилактика кровотечения. Осмотр последа.

  20. Клиническое течение и ведение раннего послеродового периода. Понятие о физиологической, допустимой, пограничной и патологической кровопотере. Осмотр мягких родовых путей после родов.

  21. Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар. Первый туалет новорожденного, профилактика инфекционных заболеваний глаз.

  22. Физиологический послеродовый период. Инволюция половых органов женщины. Строение и функция молочных желез, стадии развития. Нейро-гормональная регуляция и становление лактации. Лактостаз. Грудное вскармливание (принципы, преимущества, техника).

  23. Ведение нормального послеродового периода, органы системы, подлежащие исследованию. Гигиена и диететика родильницы. Особенности санитарно-гигиенического режима в послеродовом отделении.

  24. Тазовые предлежания плода, этиология, классификация, диагностика. Биомеханизм рождения плода. Возможные осложнения во время беременности и родов. Ведение беременных с тазовым предлежанием. Акушерская тактика в первом периоде, виды ручных пособий во втором периоде родов.

  25. Аномалии родовой деятельности. Этиология, классификация, методы диагностики и коррекции.

  26. Слабость родовой деятельности. Клиника. Диагностика. Методы коррекции и варианты акушерской тактики.

  27. Чрезмерная родовая деятельность (быстрые и стремительные роды). Клиника, диагностика, акушерская тактика. Возможные осложнения со стороны матери и плода.

  28. Дискоординированная родовая деятельность, клиника, диагностика, методы коррекции. Возможные осложнения со стороны матери и плода.

  29. Невынашивание беременности. Самопроизвольные аборты, причины, клиника, диагностика, терапия и профилактика. Привычное невынашивание. Преждевременные роды, этиология, тактика ведения преждевременных родов. Клинические рекомендации (протокол лечения) «Преждевременные роды» (от 17.12.2013 № 15-4/10/2-9480). Клинические рекомендации (протокол лечения) «Организация медицинской эвакуации беременных женщин, рожениц и родильниц при преждевременных родах» (письмо МЗ РФ от 02.10.2015 № 15-4/10/2-5803).

  30. Перенашивание беременности и запоздалые роды. Этиология, диагностика, возможные осложнения со стороны матери и плода. Тактика ведения.

  31. Многоплодная беременность. Диагностика. Возможные осложнения беременности и родов. Особенности ведения беременности и родоразрешения.

  32. Анатомически и клинически узкий таз. Определение. Этиология. Классификация по форме и степени сужения. Диагностика. Особенности течения беременности и родов при узком тазе. Акушерская тактика.

  33. Разгибательные вставления головки. Классификация. Диагностика. Прогноз. Течение и ведение родов.

  34. Неправильное положение плода. Причины. Диагностика. Осложнения в течении беременности и родов. Врачебная тактика. Методы родоразрешения.

  35. Акушерские кровотечения (во время беременности, в родах, в послеродовом периоде). Причины. Диагностика. Лечение. Геморрагический шок в акушерстве. ДВС-синдром. Клинические рекомендации (протокол лечения) «Профилактика, лечение и алгоритм ведения при акушерских кровотечениях» (письмо МЗ РФ от 29.05.2014 № 15-4/10/2-3881). Клинические рекомендации (протокол лечения) «Кровесберегающие технологии в акушерской практике» (письмо МЗ РФ от 27.05.2014 № 15-4/10/2-3798).

  36. Тромбофилические состояния в акушерской практике. Тромбозы и тромбоэмболии. Клинические рекомендации (протокол лечения) «Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений в акушерстве и гинекологии» (письмо МЗ РФ от 27.05.2014 № 15-4/10/2-3792).

  37. Эмболия околоплодными водами. Причины. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение.

  38. Разрыв матки. Классификация. Причины. Клиника. Диагностика. Лечение. Ведение беременности и родов при наличии рубца на матке.

  39. Разрывы мягких тканей родовых путей. Причины. Классификация. Клиника. Диагностика. Лечение. Осмотр мягких тканей родовых путей в раннем послеродовом периоде. Показания. Техника.

  40. Разрывы лонного сочленения таза. Причины. Диагностика. Лечение. Профилактика.

  41. Послеродовые гнойно-септические заболевания. Определение. Этиология. Патогенез. Классификация. Особенности течения послеродовых заболеваний в современных условиях. Клинические рекомендации (протокол лечения) «Гнойно-воспалительные заболевания и сепсис в акушерстве» (письмо МЗ РФ от 27.05.2015 № 15-4/10/2-2469).

  42. Ранние токсикозы беременных. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение.

  43. Преэклампсия и эклампсия. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Диагностика. Лечение. Неотложная помощь при преэклампсии и эклампсии. Клинические рекомендации (протокол лечения) «Гипертензивные расстройства во время беременности, в родах и послеродовом периоде. Преэклампсия. Эклампсия» (письмо МЗ РФ от 23.09.2013 № 15- 4/10/2-7138).

  44. Беременность и заболевания сердечно-сосудистой системы (пороки сердца, гипертоническая болезнь). Особенности ведения беременности и родов.

  45. Беременность и эндокринопатии (сахарный диабет, тиреопатии). Особенности течения беременности и родов при сахарном диабете. Клинические рекомендации (протокол лечения) «Гестационный сахарный диабет: диагностика, лечение, послеродовое наблюдение» (письмо МЗ РФ от 17.12.2013 № 15-4/10/2-9478).

  46. Беременность и патология почек и мочевыводящей системы (пиелонефрит, гломерулонефрит). Особенности ведения беременности и родов.

  47. «Острый живот» у беременных (острая хирургическая патология: аппендицит, перитонит, кишечная непроходимость, холецистит, панкреатит). Особенности клиники, диагностики, лечения, акушерской тактики.

  48. Беременность и опухоли половых органов женщины (миома матки, опухоли яичников, рак шейки матки). Вопросы диагностики, тактики.

  49. Оперативные пособия в акушерстве (кесарево сечение, рассечение промежности в родах, амниотомия, плодоразрушающие операции). Показания и противопоказания. Условия. Техника. Возможные осложнения. Методическое письмо МЗ и СР № 1813-ВС от 13.03.2008 «Кесарево сечение в современном акушерстве». Клинические рекомендации (протокол лечения) «Кесарево сечение. Показания, методы обезболивания, хирургическая техника, антибиотикопрофилактика, ведение послеоперационного периода» (письмо МЗ РФ от 06.05.2014 № 15-4/10/2-3190).

  50. Анатомо-физиологические особенности периода новорождённости. Асфиксия новорожденных, неотложная помощь (методическое письмо Минздравсоцразвития № 15-4/10/2-3204 «Первичная и реанимационная помощь новорожденным детям»). Транзиторные состояния периода новорожденности. Патология периода новорожденности (токсико-септические заболевания и внутриутробная инфекция, гемолитическая болезнь, родовая травма). Клинические рекомендации (протокол лечения) «Применение антиретровирусных препаратов в комплексе мер, направленных на профилактику передачи ВИЧ от матери ребенку» (письмо МЗ РФ от 03.06.2015 № 15-4/10/2-2661). Клинические рекомендации (протокол лечения) «Профилактика отказов от новорожденных в родильных домах» (письмо МЗ РФ от 04.09.2014 № 15-4/10/2-6725).



Вопросы по гинекологии


  1. Организация гинекологической помощи в Российской Федерации. Приказ МЗ РФ № 572н.

  2. Современные представления о нейрогуморальной регуляции менструального цикла. Клинические параметры, характеризующие менструальную функцию женщины.

  3. Строение и функции наружных половых органов женщины. Процессы самоочищения влагалища, их значение. Степени чистоты влагалища.

  4. Внутренние половые органы женщины, строение и функции.

  5. Анатомо-физиологические особенности половых органов женщины в различные возрастные периоды. Возрастные периоды жизни женщины, их характеристика.

  6. Общая симптоматология гинекологических заболеваний. Особенности анамнеза гинекологических больных, оценка специфических функций женского организма.

  7. Специальные (обязательные) методы исследования гинекологических больных, последовательность проведения, значение. Роль дополнительных методов обследования в диагностике гинекологических заболеваний.

  8. Особенности гинекологического исследования девочек. Показания к направлению девочек к детскому гинекологу (приказ МЗ РФ № 572н).

  9. Тесты функциональной диагностики яичников, их значение.

  10. Роль цитологических и гистологических методов исследования в диагностике гинекологических заболеваний.

  11. Фракционное лечебно-диагностическое выскабливание матки. Техника, показания, значение, возможные осложнения.

  12. Эндоскопические методы исследования в гинекологии. Гистероскопия и лапароскопия в диагностике гинекологических заболеваний.

  13. Инструментальные методы исследования в гинекологии. Кульдоцентез, практическая ценность.

  14. Лучевые методы диагностики в гинекологии. Гистеросальпингография, показания, практическая ценность, осложнения. Диагностика гинекологических заболеваний с помощью УЗИ, КТ, МРТ.

  15. “Острый живот” в гинекологии. Вопросы дифференциальной диагностики.

  16. Апоплексия яичника. Клиника, диагностика, лечение.

  17. Эктопическая беременность. Причины, клиника, диагностика, лечение. Геморрагический шок. Клинические рекомендации (протокол лечения) «Кровесберегающие технологии у гинекологических больных» (письмо МЗ РФ от 04.09.2015 № 15-4/10/2-5079).

  18. Миома матки. Современные представления об этиопатогенезе, классификация, клиника, диагностика, лечение. Миома матки и беременность. Диагностика. Тактика. Клинические рекомендации (протокол лечения) «Миома матки: диагностика, лечение и реабилитация» (письмо МЗ РФ от 02.10.2015 № 15-4/10/2-5805).

  19. Эндометриоз и аденомиоз. Этиопатогенез. Классификация. Ведущая семиотика. Диагностика. Виды лечения. Клинические рекомендации (протокол лечения) «Эндометриоз: диагностика, лечение и реабилитация» (письмо МЗ РФ от 22.11.2013 № 15-4/10/2-8710)

  20. Опухоли и опухолевидные образования яичников. Классификация, клиника, осложнения, диагностика, лечение. Рак яичников. Классификация, клиника, диагностика, методы лечения.

  21. Фоновые и предраковые заболевания шейки матки, этиология, классификация, клиника, диагностика, лечение. Рак шейки матки, классификация, клиника, методы диагностики, лечение и профилактика. Организация профосмотров женщин.

  22. Фоновые и предраковые процессы эндометрия, этиология и патогенез, клиника, диагностика, лечение. Рак эндометрия. Два клинико-патогенетических варианта карциномы эндометрия. Клиника, диагностика, лечение.

  23. Трофобластическая болезнь. Классификация. Клиника. Диагностика. Лечение.

  24. Нарушения менструального цикла. Классификация. Причины. Принципы диагностики и лечения.

  25. Дисменорея. Причины. Диагностика. Лечение. Неотложная помощь.

  26. Аменорея. Причины. Принципы диагностики, лечения.

  27. Аномальные маточные кровотечения (АМК). Классификация PALM-COEIN (FIGO, ACOG, 2011).

  28. Маточные кровотечения ювенильного периода. Этиология, патогенез. Клиника, диагностика, принципы лечения. Возможные последствия для репродукции.

  29. Дисфункциональные маточные кровотечения у женщин репродуктивного периода. Дифференциальная диагностика. Методы гемостаза. Принципы регулирующей терапии.

  30. Дисфункциональные маточные кровотечения в климактерическом периоде. Причины, особенности диагностики. Лечение.

  31. Гормональная терапия в гинекологии. Основные препараты. Показания, противопоказания.

  32. Климактерические нарушения у женщин. Диагностика. Лечение. Профилактика. Клинические рекомендации (протокол лечения) «Менопаузальная гормонотерапия и сохранение здоровья женщин в зрелом возрасте» (письмо МЗ РФ от 02.10.2015 № 15-4/10/2-5804).

  33. Постовариэктомический синдром. Клиника. Диагностика. Лечение.

  34. Синдром поликистозных яичников. Клиника. Диагностика. Лечение. Клинические рекомендации (протокол лечения) «Синдром поликистозных яичников в репродуктивном возрасте (современные подходы к диагностике и лечению)» (письмо МЗ РФ от 10.06.2015 № 15-4/10/2-2814).

  35. Синдром гиперандрогении у женщин. Возможные причины. Клиника. Принципы диагностики и лечения.

  36. Отсутствие и задержка полового развития. Половой инфантилизм. Причины. Клиника. Диагностика. Лечение.

  37. Бесплодный брак. Причины. Методы обследования супружеских пар. Методы изучения проходимости маточных труб. Принципы лечения. Приказ МЗ РФ № 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению». Клинические рекомендации (протокол лечения) «Диагностика лечения и профилактики синдрома гиперстимуляции яичников» (письмо МЗ РФ от 21.09.2015 № 15-4/10/2-5466).

  38. Современные представления об этиологии, патогенезе, особенностях клинического течения воспалительных заболеваний гениталий женщины, вопросы диагностики и лечения.

  39. Гонорея у женщин. Этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение. Методы провокации.

  40. Вирусные инфекции, передаваемые половым путем (генитальный герпес, папилломавирусная инфекция). Остроконечные кондиломы. Дифференциальная диагностика, лечение.

  41. Урогенитальный хламидиоз у женщин. Клиника. Диагностика. Лечение.

  42. Туберкулез женских половых органов. Особенности клиники, диагностики, принципы лечения.

  43. Вульвовагинальный кандидоз. Особенности клиники, диагностики, лечения.

  44. Трихомониаз у женщин. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика.

  45. Бактериальный вагиноз. Понятие о нормальном биоценозе влагалища в репродуктивном возрасте. Эпидемиология, этиопатогенез бактериального вагиноза. Клиника. Диагностика. Лечение. Значение в акушерстве, гинекологии и перинатологии. Профилактика.

  46. Планирование семьи. Задачи. Методы регуляции деторождения. Методы контрацепции. Медицинский аборт, показания. Приказы МЗ РФ № 572н, Минздравсоцразвития № 736, № 1661н, № 121н. Клинические рекомендации (протокол лечения) «Медикаментозное прерывание беременности» (письмо МЗ РФ от 15.10.15 № 15-4/10/2-6120).

  47. Криминальный аборт. Возможные осложнения. Диагностика. Тактика. Инфекционно-токсический шок в гинекологической практике.

  48. Генитальный пролапс. Причины. Клиника. Диагностика. Принципы лечения. Профилактика.

  49. Пороки развития внутренних половых органов женщины. Клиническое значение. Диагностика. Коррекция пороков.

  50. Травмы женских половых органов. Клиника. Диагностика. Неотложная помощь.




Каталог: student -> faculty -> faculty
faculty -> Программа междисциплинарного экзамена по специальности 032102 «Физическая культура для лиц с отклонениями в состоянии здоровья
faculty -> Рабочая учебная программа по дисциплине Психиатрия, медицинская психология По направлению подготовки
faculty -> Программа междисциплинарного экзамена по специальности 030302 «Клиническая психология»
faculty -> Учебно-методический комплекс по дисциплине «Педагогика и психология»
faculty -> Методические рекомендации для преподавателей по дисциплине (приложение 4) III. Методические указания для студентов по дисциплине
faculty -> 1. Цели и задачи изучения дисциплины
faculty -> Программа составлена на основании
faculty -> Рабочая учебная программа по дисциплине общая психология По направлению подготовки (специальности) клинический психолог 030401
faculty -> Вопросы к зачету


Поделитесь с Вашими друзьями:


База данных защищена авторским правом ©dogmon.org 2017
обратиться к администрации

    Главная страница