Понятие и содержание первой медицинской помощи



Скачать 258.63 Kb.
страница4/110
Дата08.02.2019
Размер258.63 Kb.
ТипЛекция
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   110
Понятие и содержание первой медицинской помощи.

Первая медицинская помощь – это комплекс простейших медицинских мероприятий, проводимых на месте поражения или вблизи от него самим пострадавшим (самопомощь) или другим лицом (взаимопомощь) с использованием табельных или подручных средств оказания помощи.

Цель первой медицинской помощи - устранение дальнейшего воздействия поражающего фактора, последствий поражения, угрожающих жизни пострадавшего и предупреждение развития опасных для жизни осложнений.

Оптимальным сроком оказания первой медицинской помощи являются первые 30 - 40 минут после получения повреждения. Вместе с тем, при некоторых состояниях (остановка дыхания, сердечной деятельности, массивное наружное кровотечение) это время значительно сокращается. Важность фактора времени определена тем, что среди лиц, получивших первую медицинскую помощь в течение 30 минут после травмы, осложнения возникают в два раза реже, чем у лиц, которым этот вид помощи был оказан позже указанного срока. Отсутствие помощи в течение 1 часа после травмы увеличивает количество смертельных исходов среди тяжело пораженных на 30%, до 3 часов - на 60%, и до 6 часов - 90%.

Конкретные мероприятия первой медицинской помощи зависят от поражающих факторов, действующих при катастрофе, и полученных людьми повреждений.

Первая медицинская помощь при катастрофах с преобладанием механических (динамических) поражающих факторов включает в себя:



  • извлечение пострадавших из-под завалов, разрушенных убежищ, укрытий;

  • убеждение в наличие жизни у пострадавшего;

  • придание физиологически выгодного положения пораженному (при западении языка, рвоте, обильном носовом кровотечении);

  • восстановление проходимости верхних дыхательных путей (удаление из полости рта инородных предметов - выбитых зубов, слизи, сгустков крови, грунта и т.д.) и проведение искусственного дыхания методом “изо рта в рот” или “изо рта в нос”;

  • закрытый (непрямой) массаж сердца;

  • временную остановку наружного кровотечения всеми доступными методами (давящей повязкой, пальцевым прижатием магистрального сосуда на протяжении, наложением жгута или закрутки из подручных средств);

  • введение обезболивающих средств с помощью шприц - тюбика;

  • наложение асептической повязки (на рану, ожоговую поверхность) и окклюзионной (герметичной) повязки при проникающих ранениях грудной клетки с использованием стерильной внутренней прорезиненной оболочки индивидуального перевязочного пакета (ППМ - пакет перевязочный медицинский индивидуальный);

  • иммобилизацию конечностей при переломах и размозжениях мягких тканей;

  • фиксацию туловища к щиту или доске при травмах позвоночника;

  • дачу обильного теплого питья (при отсутствии рвоты и данных за травму органов брюшной полости) с добавлением ½ чайной ложки питьевой соды и ½ чайной ложки поваренной соли на 1 литр жидкости;

В очагах поражения с преобладанием термической травмы в дополнение к перечисленным выше мероприятиям проводятся:

  • тушение горящей одежды и попавшей на тело горящей смеси;

  • укутывание пострадавшего чистой простыней;

  • согревание пострадавшего.

При катастрофах с выбросом в окружающую среду аварийно химически опасных веществ (АХОВ) в порядке первой медицинской помощи осуществляется:

  • при нахождении на зараженной местности надевание на пораженного противогаза и средств индивидуальной защиты кожи (СИЗК);

  • скорейший вынос пораженного из зоны заражения;

  • введение антидотов с профилактической и лечебной целью (при поражении отравляющими веществами);

  • при попадании АХОВ в желудок – обильное питье с промыванием желудка, дача адсорбентов;

  • проведение частичной санитарной обработки открытых участков кожи проточной водой с мылом, 2% раствором питьевой соды;

  • проведение частичной дегазации прилегающего к открытым участкам кожи обмундирования, одежды;

  • прием антибиотиков, противорвотных средств из аптечки АИ - 2, сульфаниламидных препаратов.

При радиационных авариях, кроме того, выполняются следующие мероприятия:

  • йодная профилактика (см. тему 9);

  • прием радиопротектора (цистамин);

  • проведение частичной санитарной обработки открытых участков кожи проточной водой с мылом, 2% раствором питьевой соды;

  • частичная дезактивация одежды и обуви;

  • эвакуация населения из зон заражения и оказание им в ходе эвакуации первой медицинской помощи;

  • прием антибиотиков, противорвотных средств из аптечки АИ-2, сульфаниламидных препаратов.

При массовых инфекционных заболеваниях в очагах бактериологического (биологического) заражения первая медицинская помощь включает:

  • использование подручных или табельных средств индивидуальной защиты;

  • активное выявление и изоляцию температурящих больных, подозрительных на инфекционное заболевание;

  • прием антибиотиков, противорвотных средств из аптечки АИ-2, сульфаниламидных препаратов;

  • проведение частичной или полной санитарной обработки.



Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   110


База данных защищена авторским правом ©dogmon.org 2017
обратиться к администрации

    Главная страница