Программа «Психолого-педагогического сопровождения детей инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья»



Pdf просмотр
страница18/21
Дата21.11.2018
Размер0.51 Mb.
ТипПрограмма
1   ...   13   14   15   16   17   18   19   20   21
Социально-средовой статус
1. Состав семьи ( количество членов семьи, проживающих на одной жилплощади):
2. Социальный статус семьи: многодетная, полная, неполная,

родная,опекунская
3. Форма и длительность брачных отношений родителей: брак зарегистрирован, гражданский (подчеркнуть).
4.Какой по счету брак для каждого из родителей _____________________
5. Причины распада полной семьи: развод, смерть одного из супругов, лишение родительских прав, лишение свободы одного из супругов, и др.
(подчеркнуть).
6.Родители
Мать (Ф.И.О.)
Возраст
Образование (квалификация)
Выполняемая к моменту освидетельствования работа
Профессия _____________________________________________________
Специальность__________________________________________________
Должность (звание)_____________________________________________
По уходу за больным ____________________________________________
Выполнение общественных работ _________________________________
Проживает ли совместно с ребенком _______________________________
Отец (Ф.И.О.)
Возраст
Образование (квалификация)
Выполняемая к моменту освидетельствования работа
Профессия _____________________________________________________
Специальность _________________________________________________
Должность (звание)______________________________________________
По уходу за больным ____________________________________________
Выполнение общественных работ _________________________________
Проживает ли совместно с ребенком _______________________________
7. Сестры и братья
Количество_____________________________________________________
Возраст
Состояние здоровья _____________________________________________
8. Психоэмоциональная атмосфера в семье: спокойная, конфликтная, скандалы, физическое насилие и др.(подчеркнуть).


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   13   14   15   16   17   18   19   20   21


База данных защищена авторским правом ©dogmon.org 2017
обратиться к администрации

    Главная страница