А. Г. Камкин о и. ректора гбоу впо рниму им. Н. И. Пирогова Минздрава России, д м. н., профессор председатель



Скачать 258.5 Kb.
страница1/4
Дата13.05.2016
Размер258.5 Kb.
#3154
  1   2   3   4


МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«РОССИЙСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ Н.И. ПИРОГОВА»
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова Минздравсоцразвития РФ


Болезнь и здоровый образ жизни

Материалы II Московской научно-практической конференции молодых ученых

(с региональным участием)

Под ред. Г.А. Адашинской, Д.Н. Чернова

Москва, 2012


Болезнь и здоровый образ жизни: Электронный сборник материалов II Московской научно-практической конференции (с региональным участием) / Под ред. Г.А. Адашинской, Д.Н. Чернова. – М.: РНИМУ им. Н.И. Пирогова. 2012.

В сборнике собраны материалы, которые содержат тезисы докладов, представленных на II Московской научно-практической конференции (с региональным участием), проведенной в ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова 7 декабря 2012 г. Рассмотрены психологические и медицинские аспекты лечения и профилактики соматических и психосоматических заболеваний, социальные проблемы здоровья и болезни, роль личности в ситуации преодоления болезни.

Авторы – студенты, аспиранты и молодые ученые научных центров Москвы и регионов России. Представленные материалы будут интересны психологам, медикам, социальным работникам и широкому кругу читателей, интересующихся психологическими и социальными проблемами изучения здорового образа жизни.

© ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова, 2012



Комиссия по подготовке конференции:

А.Г. Камкин – о.и. ректора ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, д.м.н., профессор – председатель

И.Г. Козлов – проректор по научной работе и инновационному развитию ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, д.м.н.. профессор – заместитель председателя

О.И. Лопырева – начальник управления научной деятельностью ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, д.м.н, профессор

Н.В. Королева – начальник научно-аналитического отдела ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, д.м.н.,

Н.Н. Снежкова – декан психолого-социального факультета ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, к. психол. наук, доцент
Оргкомитет конференции:

Ю.В. Микадзе – заведующий кафедрой клинической психологии ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, д. психол. н., профессор – председатель

Г.А. Адашинская – доцент кафедры общей психологии и педагогики ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, к.психол. н. – заместитель председателя

М.Г. Ивашкина – заведующий кафедрой общей психологии и педагогики ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, к. психол.н., доцент

Ж.Р. Гарданова – заведующий кафедрой психотерапии ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, д.м.н, профессор

Д.Н. Чернов – доцент кафедры общей психологии и педагогики ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, к. психол. н., доцент

Ю.В. Чебакова – доцент кафедры клинической психологии ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, к. психол.н.

Т.Ю. Гогберашвили – доцент кафедры клинической психологии ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, к. психол.н.

Е.В. Ершова – доцент кафедры социальной работы ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, к. психол.н.

А.Ю. Паршуков – ст. преподаватель кафедры общей психологии и педагогики ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Ю.И. Кектеева – ассистент кафедры психотерапии ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

И.А. Захарова – лаборант кафедры общей психологии и педагогики ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России
ОГЛАВЛЕНИЕ
СЕКЦИЯ 1. Психологические и медицинские аспекты лечения и профилактики соматических и психосоматических заболеваний


Вильховая Э.П. (Москва) Психологическая реабилитация больных после

Инсульта



6

Дунаева К.А. (Москва) Психосоматическая связь гендерной идентичности

и функциональных нарушений в подростковой гинекологии



7

Иванова Т.А. (Москва) Эмоциональный уровень внутренней картины боли у

пациентов с лицевыми болями и болями в спине



8

Корниенко А.В. (Москва) Способы совладающего с болью поведения при гемофилии


9

Малыгин Я.В. (Москва) Факторы, влияющие на активность поиска

медицинской помощи, среди пациентов, страдающих пограничными

психическими расстройствами


10

Перепелкина М.Ю. (Москва) Особенности внутренней картины здоровья подростков

с хроническими соматическими заболеваниями



11

Самарина М.А. (Москва) Особенности когнитивного уровня внутренней

картины болезни у подростков, больных сахарным диабетом I типа



12

Тимофеева А.М. (Москва) Взаимосвязь детско-родительских отношений и

внутренней картины болезни у школьников с бронхиальной астмой



13

Тырановец С.В. (Москва) Особенности сенсорного уровня внутренней картины

болезни пациентов с фибрилляцией предсердий




13



СЕКЦИЯ 2. Социальные проблемы здоровья и болезни. Личность в ситуации болезни


Абросимов И.Н. (Москва) Исследование связанного с болезнью качества жизни

у взрослых больных муковисцидозом



15

Анисимова К.А. (Москва) Психологические, социальные и медицинские

аспекты лечения и профилактики соматических и психосоматических заболеваний




16

Булимова А.А., Бушуев А.В. (Москва) Взаимосвязь курения и адаптивных

реакций организма на стрессовые нагрузки



17

Власов Н.А., Захарова И.А. (Москва) Факторы риска


18

Григорьева М.В. (Москва) Субъективные представления о болезни у подростков

с ювенильным ревматоидным артритом





19

Захарова И.А., Власов Н.А. (Москва) Исследование зависимости

когнитивного функционирования в позднем возрасте от личностных особенностей



20

Колпаков Я.В., Ялтонская А.В., Абросимов И.Н. (Москва) Оценка субъективных знаний о болезни и лечении и копинг-стилей в разработке когнитивно-поведенческого подхода к третичной профилактике рецидива у лиц,

зависимых от психоактивных веществ





21

Панов С.А. (Москва) Оценка индивидуально-психологических особенностей

личности среди пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы





22

Скрипко Д.И. (Москва) Самоотношение и самооценка женщин с врожденным

челюстно-лицевым дефектом




23

Соловьёва О.И. (Москва) Защитно-совладающее поведение женщин, с хроническими гинекологическими воспалительными заболеваниями



24

Хрусталева Е.А. (Москва) Оценка потребностей студентов ГБОУ ВПО РНИМУ

им. Н.И. Пирогова




25

Шишкин Е.В. (Челябинск) Изучение факторов здоровья населения Челябинской

Области




27









СЕКЦИЯ 1. Психологические и медицинские аспекты лечения и профилактики соматических и психосоматических заболеваний
Психологическая реабилитация больных после инсульта
Вильховая Э.П., аспирант кафедры психотерапии

Научный руководитель – Гарданова Ж.Р., д. м. н., заведующий кафедрой психотерапии



elvira-vilhovaya@mail.ru
ГБОУ ВПО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Москва, Россия
Актуальность психологической реабилитации пациентов после инсульта головного мозга является высокой. По данным Wade D. 25-30% пациентов остаются инвалидами, а к трудовой деятельности возвращается не более 12%, поэтому реабилитация больных перенесших мозговой инсульт является очень важной медицинской и социальной проблемой.

В России инсульт занимает 2-е место в структуре общей смертности населения и является основной причиной стойкой утраты трудоспособности. Около 80% больных, перенесших инсульт, имеют ограниченную трудоспособность в связи с сохраняющимися нарушениями двигательных функций, из них 10% становятся тяжелыми инвалидами и нуждаются в посторонней помощи. При этом острые нарушения мозгового кровообращения все чаще развиваются у лиц работоспособного возраста (до 64 лет) (Гусев Е.И., Скворцова В.И., 2001). По определению ВОЗ инсультэто быстро развивающееся фокальное или глобальное нарушение функций мозга, длящееся более 24 ч или приводящее к смерти, при исключении иного генеза заболевания.



Цель исследования: выявить эффективные способы психокоррекции больных после перенесенного инсульта в остром периоде заболевания.

Материалы и методы исследования. Исследование проводилось на базе ГКБ №1 им. Н.И.Пирогова в неврологическом отделении для больных с нарушением мозгового кровообращения. В исследование были включены 27 пациентов после перенесенного ишемического инсульта (1 группа) и 15 пациентов после перенесенного геморрагического инсульта (2 группа). Возраст исследуемых 42-х пациентов составлял от 26 до 75 лет, женщин 23, мужчин 19.

В ходе реабилитации применялись:

- когнитивно-поведенческая терапия;

- арт-терапия;

- гештальт-терапия;

- эриксоновский гипноз.



Результаты исследования. Эффективность психокоррекции определялась изменением состояния пациентов по данным клинического и клинико-психологического обследования. В 1-ой группе 19 (71%) пациентов отметили снижение уровня тревожности и депрессии в процессе проведения когнитивно-поведенческой терапии, и 11 (42%) – в процессе проведения арт-терапии. Все пациенты отмечали улучшение состояния, что приводило к адекватному выполнению рекомендаций врача и способствовало повышению мотивации к выздоровлению у 25 (94%) пациентов.

В группе 2 отметилось улучшение эмоционального состояния , снижение уровня тревожности и депрессии после применения эриксоновского гипноза у 12 (80%) пациентов, у 6 (41%) пациентов – после применения арт-терапии. Критическое отношение к собственному состоянию, повышение мотивации на выздоровление и создание адекватной жизненной перспективы с учетом заболевания отметилось у 13 (87%) пациентов. Методы гештальт-терапии не показали своей эффективности ни в одной из групп пациентов, перенесших инсульт головного мозга, в остром периоде заболевания.

Эффективность проводимой психокоррекции определяет залог успеха реабилитации пациентов после перенесенного инсульта.

Психосоматическая связь гендерной идентичности и функциональных нарушений в подростковой гинекологии
Дунаева К.А., аспирант кафедры клинической психологии

Научный руководитель – Чебакова Ю.В., к. псх. н., доцент кафедры клинической психологии



dunaevaksenia@bk.ru
ГБОУ ВПО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Москва, Россия
Актуальность исследования. Психологические особенности женского образа Я у девушек-подростков с функциональными нарушениями репродуктивной функции (функциональные нарушения менструального цикла) являются фактором включения психокоррекционных и психотерапевтических мероприятий в процесс лечения.

Характеристика выборки. Исследовательская группа состояла из 20 девушек-подростков: 10 с диагнозом вторичная аменорея (ВА) и 10 с диагнозом маточные кровотечения подросткового периода (МКПП); контрольную группу составили 20 девушек-подростков.

Методики исследования для изучения гендерной идентичности (ГИ): поло-ролевой опросник С. Бэм с дополнительными шкалами («у моей матери», «у моего отца»), тест «Рисунок человека», авторская психосемантическая методика «Классификация дескрипторов гендерной структуры» (КДГС). Факторы анализа ГИ: 1) идентификация с родительскими фигурами; 2) восприятие сексуальности в отношениях между полами; 3) внешность как способ выражения поло-ролевых различий; 4) социально-ролевой образ женщины и мужчины.

Результаты исследования. В группе нормы значимо чаще происходит идентификация с матерью (необходимый критерий для формирования базового чувства женственности). В клинических группах образ себя коррелирует с фигурой отца (p=0,52). В группе ВА сексуальность обезличена и является самостоятельной ценностью. В группе МКПП отмечается субъективная важность темы женственности и отношений с собственной матерью, сексуальные характеристики женских фигур подавляются.

Выводы:

1. Противоречивость женского образа Я (снижена преемственность фемининных качеств матери – эти качества в большей степени наблюдаются у отцов) в клинической группе.

2. В подгруппе МКПП фемининный образ отца (фигура идентификации) – основа для поиска сексуально «безопасного» партнера, диагноз является дополнительным барьером для реализации сексуальности. Женственность приравнивается к способности к материнству при отрицании сексуальности.

3. В подгруппе ВА противоречивость образа себя как женщины затрагивает преимущественно аспект материнства (значимо больше совпадений с родительскими фигурами по ангдрогинным качествам, «бесполость»); женственность обретается за счет сексуального компонента, и психосоматическим путем (аменорея) достигается обретение более сексуального тела.

Таким образом, конфликт «сексуальность-материнство» для данной категории больных является областью психокоррекционного воздействия в рамках комплексного подхода к функциональным нарушением репродуктивной сферы.

Эмоциональный уровень внутренней картины боли у пациентов с лицевыми болями и болями в спине
Иванова Т.А., студент факультета клинической психологии

Научный руководитель – Ялтонский В.М., д. м. н., профессор кафедры клинической психологии



glassherz@mail.ru
ГБОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет

имени А.И. Евдокимова Москва, Россия


Актуальность исследования: Болевые синдромы – одно из наиболее распространенных явлений при большинстве заболеваний человека. Их распространённость оборачивается значительными материальными, социальными и нравственными потерями. Рассмотрение психологического аспекта боли, эмоционального уровня её восприятия определяет актуальность работы для клинической психологии и неврологии.

Цель исследования: сравнительное исследование параметров эмоционального уровня внутренней картины боли у пациентов с лицевыми болями и болями в спине.

Методики исследования. В исследовании применялись психодиагностические методики: 1) опросник «Эмоциональное реагирование на болезнь»; 2) опросник «Интегративный тест тревожности».

Характеристика выборки. Группу сравнения № 1 составили 20 больных с хроническими лицевыми болями (невропатия тройничного нерва), средний возраст которых составил 53,54±3,6 лет (от 37 до 59 лет). Группу сравнения № 2 составили: 20 больных с хроническими болями в спине (компрессионная радикулопатия), средний возраст которых составил 53,27±3,6 лет (от 39 до 61 года).

Результаты. Подавленное настроение, страх, тревога, страдание и отчаяние являются наиболее интенсивными проявлениями эмоционального реагирования на боль в двух обследуемых группах. Эмоциональное реагирование на боль пациентами с лицевыми болями статистически достоверно интенсивнее, выраженнее, чем у пациентов с болями в спине. В группе больных с лицевыми болями статистически значимо более выражены такие показатели эмоционального реагирования на боль, как подавленное настроение, страх, тревога, гнев, страдание, злость, отчаяние, раздражение, ужас, ярость, опустошение, т.е. более выражены негативные эмоциональные реакции на боль по сравнению с группой больных с болями в спине. Переживание лицевых болей сопровождается высоким уровнем ситуативной тревоги, в структуре которой преобладает высокий эмоциональный дискомфорт и тревожная оценка перспектив. Также, у больных с лицевыми болями обнаруживается высокий уровень личностной тревожности, в структуре которой преобладает астенический компонент.

Выводы. Для больных с лицевыми болями, в связи с большей значимостью в социальных контактах лица, чем такой части тела, как спина, их боль является эмоционально более значимой, чем для больных с болями в спине.

Способы совладающего с болью поведения при гемофилии
Корниенко А.В., студент факультета клинической психологии

Научный руководитель – Ялтонский В.М., д. м. н., профессор кафедры клинической психологии



1991nastasya@rambler.ru
ГБОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова, Москва, Россия
Актуальность исследования: больные с гемофилией страдают от болей в суставах, поврежденных в результате кровоизлияний (Santavirta N., 1996). Стратегии совладания с болью являются когнитивными, поведенческими и эмоциональными ответами, возникающими в ответ на острую или хроническую боль. В отечественной клинической психологии и гематологии фактически отсутствуют исследования способов совладания с болью, которые играют важную роль в адаптации к болезни и повышении качества жизни больных с гемофилией.

Цель исследования: исследование особенностей способов совладания с болью больных гемофилией А, находящихся на длительном стационарном лечении.

Характеристика выборки: обследовано 26 мужчин больных гемофилией А, находящихся в периоде подготовки к хирургическому вмешательству или проходящих постоперационную реабилитацию в отделении хирургической восстановительной ортопедии ГНЦ гематологии РАМН. Средний возраст: 36,45±4,94 лет.

Методики исследования: для измерения копинг-стратегий применялся опросник совладания с болью при гемофилии Дж. Эландера, Г. Робинсон, пилотажная версия которого разработана авторами данного исследования.

Результаты: для совладания с болью взрослыми больными с гемофилией наиболее часто применяется приём обезболиваюших лекарств, отдых (иногда в сочетании с релаксацией) или применение льда. Такой комплекс способов преодоления болезни отражает пассивное следование рекомендациям врача.

Реже больные гемофилией А обращаются к активным стратегиям совладания с болью или используют выражение негативно окрашенных эмоций для совладания (совладание с болью, сфокусированное на негативных эмоциях).

Активные способы совладания с болью проявляются повышенной активностью поведения (делаю что-нибудь, чтобы отвлечься от боли), игнорированием болевых ощущении (внушаю себе, что мне не больно) или иным их толкованием (стараюсь думать об этом не как о боли, а как о ноющем ощущении), отвлечением внимания от боли (стараюсь думать о чем-нибудь приятном).

Сфокусированное на негативных эмоциях совладание с болью характеризуются появлением страха, тревожных мыслей (беспокоит, что кровотечение не останавливается), гнева (думаю, что мне не повезло в этой ситуации, и что это не справедливо) и катастрофизацией ситуации (чувствую, что не могу это больше терпеть).



Выводы. В структуре совладающего с болью поведения больных гемофилией преобладают стратегии направленные на пассивное следование рекомендациям врача в сочетании с менее широко используемыми активными способами преодоления боли и совладанием с болью, сфокусированном на выражении негативных эмоций. Полученные результаты являются мишенями для проведения когнитивно-поведенческого тренинга навыков совладающего с болью поведения больных гемофилией.

Факторы, влияющие на активность поиска медицинской помощи, среди пациентов, страдающих пограничными психическими расстройствами
Малыгин Я.В., кафедра психотерапии
ГБОУ ВПО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Москва, Россия
Введение: пациенты, страдающие психическими расстройствами, характеризуются отсроченным обращением за медицинской помощью.

Целью исследования было выявить факторы, влияющие на активность поиска медицинской помощи.

Материал: было исследовано 44 пациента. Большинство из них – мужчины (81 %). Средний возраст составил 39,0±12,3 лет. Среди обследованных у 32 % наблюдались аффективные расстройства депрессивного спектра, у 68 % - невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства. Пациенты были разделены на 2 группы – с активным поиском медицинской помощи (аПМП) (n=32) – пациенты, обратившиеся к врачу в течение 6 месяцев с момента возникновения 1-ых симптомов заболевания, и группа пациентов с пассивным поиском медицинской помощи (пПМП) (n=12).

Методы: сбор анамнестической информации проводился с использованием полуструктурированного интервью. Для изучения психологических факторов использовали тест на копинг-стратегии Лазаруса, тест Леонгарда-Шмишека, и Тест на отношение к болезни.

Результаты: в группе с аПМП доля женатых или имеющих официально не оформленные отношения с партнером была статистически значимо выше, чем в группе с пПМП. Наличие опыта обращения к психиатру в период, предшествующий текущему эпизоду, был предиктором аПМП. Наличие тревоги в отношении симптомов также способствовало формированию аПМП. В группе с аПМП невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства встречались чаще, а явления апатии или астении – реже, чем в группе с пПМП. Тревога в различных формах чаще встречалась в группе с аПМП, а агорафобия – в группе с пПМП. В группе с аПМП по сравнению с пПМП были более выражены такие копинг-стратегии как поиск социальной поддержки и планирование решения проблемы. У пациентов с аПМП были более выражены возбудимые черты личности. Сенситивный тип отношения к болезни был более распространен в группе с пПМП, чем с аПМП.

Каталог: fileadmin -> rsmu -> img -> psf
psf -> Учебной программы дисциплины «Дифференциальная психология» для специальности «Клиническая психология»
psf -> Рабочей программы дисциплины «История психология» по направлению «Клиническая психология»
psf -> Н. И. Пирогова Минздрава РФ
psf -> понаправлению «Клиническая психология»
psf -> Рабочей учебной программы дисциплины «Проблемы межполушарной асимметрии и межполушарного взаимодействия» по направлению «Клиническая психология»
psf -> Рабочей учебной программы дисциплины «Клиническая психофизиология» по направлению «Клиническая психология»
psf -> Практикум по психодиагностике» для специальности «Клиническая психология»
psf -> Рабочей учебной программы дисциплины «Личностные расстройства» по направлению «Клиническая психология»
psf -> Рабочей учебной программы дисциплины «Спецпрактикум по восстановительному обучению» по направлению «Клиническая психология»
psf -> Учебной программы дисциплины «Методика работы с детьми» Для специальности «Клиническая психология»

Скачать 258.5 Kb.

Поделитесь с Вашими друзьями:
  1   2   3   4




База данных защищена авторским правом ©dogmon.org 2022
обратиться к администрации

    Главная страница