«астраханская государственная медицинская академия»

11. 
    Целью проведения НАГРУЗОЧНЫХ ПРОБ является:
    

б) выявление лиц с гипертонической реакцией на натру

в) оценка эффективности лечебных мероприятии

г) все выше перечисленное

12. 
    При проведении пробы на велоэргометре зарегистрированное изолированное снижение диастолического артериального давления на 35 мм.рт.ст. Какой тип реакции гемодинамики это определяет?
    

б) нормотонический

в) гипотонический

13. 
    Какова в норме динамика интервала QT при проведении пробы с дозированной физической нагрузкой?
    

б) удлинение

в) без динамики

14. 
    В норме при проведении пробы с дозированной физической нагрузки корригированный интервал QT (QTc) не должен превышать
    

б) 440 мс

в) 460 мс

15. 
    Исчезновение при проведении пробы с дозированной физической нагрузкой признаков предвозбуждения желудочков у больных с синдромом Вольфа -Паркинсона-Уайта:
    

б) неблагоприятный прогностический признак

в) не имеет прогностического значения

16. 
    Учащение желудочковой экстрасистолии при пробе с дозированной физической нагрузкой
    

б) неблагоприятный прогностический признак

в) не имеет прогностического значения

17. 
    У ребенка, больного ревматизмом, на второй неделе лечения может быть проведена следующая функциональная проба:
    

6)15 приседаний

в) 5 перемен положения в постели (переход из положения лежа в положение сидя).

г) велоэргометрия

«ШКОЛА ЗДОРОВЬЯ ДЛЯ ДЕТЕЙ – ИНВАЛИДОВ С ВРОЖДЕННЫМИ ПОРОКАМИ СЕРДЦА И ИХ РОДИТЕЛЕЙ»

1. 
   Симптомами сердечной недостаточности являются
   

1. 
   одышка
   
2. 
   затрудненный выдох
   
3. 
   головокружение
   
4. 
   цианоз кожи и слизистых оболочек
   
5. 
   учащение сердцебиений
   
6. 
   урежение сердцебиений
   
7. 
   отеки
   
8. 
   правильно 1,3, 4, 5, 7
   

2. 
   Двигательный режим для детей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы определяется
   

1. 
   давностью заболевания
   
2. 
   степенью сердечной недостаточности
   
3. 
   самочувствием ребёнка
   
4. 
   тяжестью острой сосудистой недостаточности
   

3. 
   При постельном режиме физиологические отправления ребенок осуществляет
   

1. 
   на подкладном судне
   
2. 
   на горшке около кровати
   

4. 
   При строгом постельном режиме ребенок не должен
   
   1. 
      ходить в туалет
      
   2. 
      принимать пищу за прикроватным столи­ком
      
   3. 
      вставать с кровати на горшок
      
   4. 
      принимать гигиеническую ванну
      

5. 
   При постельном режиме ребенок может
   
   1. 
      сидеть в постели
      
   2. 
      вставать с кровати на горшок
      
   3. 
      есть за столом в палате
      
   4. 
      принимать гигиеническую ванну
      

6. 
   При полупостельном режиме ребенок не должен
   
   1. 
      принимать пищу в постели
      
   2. 
      ходить в туалет
      
   3. 
      ходить по палате и коридору
      
   4. 
      принимать гигиеническую ванну
      

7. 
   Для облегчения состояния тяжелому боль­ному с сердечной недостаточностью следует придать положение
   
   1. 
      лежа на спине
      
   2. 
      лежа на боку
      
   3. 
      полусидя
      
   4. 
      сидя
      

8. 
   У детей старше 1,5 лет характеристики пульса определяют на
   
   1. 
      височной артерии
      
   2. 
      лучевой артерии
      
   3. 
      бедренной артерии
      

9. 
   Аритмия – это:
   
   1. 
      различие пульса на двух руках
      
   2. 
      одинаковые промежутки времени между пульсовыми толчками
      
   3. 
      =неодинаковые промежутки времени ме­жду пульсовыми толчками
      
   4. 
      различие пульса на руках и ногах
      

10. 
    Артериальное давление измеряют в поло­жении
    
    1. 
       сидя
       
    2. 
       лежа
       
    3. 
       стоя
       

11. 
    Систолическое средневозрастное давле­ние рассчитывается у детей старше 1 года по формуле, где n – возраст в годах
    
    1. 
       60 + n
       
    2. 
       90 + 2 n
       
    3. 
       60 + 2 n
       
    4. 
       90 + n
       

12. 
    Диастолическое средневозрастное давле­ние можно рассчитать по формуле, где n – возраст в годах
    
    1. 
       90 + n
       
    2. 
       90 + 2n
       
    3. 
       60 + 2n
       
    4. 
       60 + n
       

13. 
    Систолическое давление регистрируют при аускультации над локтевой артерией
    
    1. 
       по исчезновению тонов при накачивании манжетки тонометра
       
    2. 
       по исчезновению тонов при снижении дав­ления в манжетке тонометра
       
    3. 
       =по появлению первых тонов при сниже­нии давления в манжетке
       

14. 
    Диастолическое давление регистрируют при аускультации над локтевой артерией
    
    1. 
       по появлению первых тонов при сниже­нии давления в манжетке тонометра
       
    2. 
       по полному исчезновению тонов при сни­жении давления в манжетке тонометра
       
    3. 
       по исчезновению тонов при накачивании манжетки тонометра
       

15. 
    Диета ребенка при сердечной недостаточ­ности должна
    
    1. 
       быть с умеренным ограничением белков и жиров
       
    2. 
       содержать большое количество белков
       
    3. 
       быть с ограничением количества выпитой жидкости
       
    4. 
       учитывать количество выпитой и выделен­ной жидкости
       
    5. 
       быть с ограничением количества поварен­ной соли
       
    6. 
       быть с ограничением продуктов, богатых калием
       

16. 
    Для облегчения состояния больного при сердечно недостаточности необходимо
    
    1. 
       поднять ножной конец кровати
       
    2. 
       поднять головной конец кровати
       
    3. 
       укрыть ребенка теплым, но легким одея­лом
       
    4. 
       проводить кислородотерапию
       
    5. 
       проводить контрастные ножные ванны
       

17. 
    Симптомами острой сосудистой недоста­точности являются
    
    1. 
       резкая бледность кожи и слизистых оболо­чек
       
    2. 
       гиперемия кожи
       
    3. 
       слабость
       
    4. 
       холодная кожа конечностей
       
    5. 
       повышение температуры тела
       
    6. 
       потеря сознания
       

18. 
    Доврачебная помощь больному при обмо­роке включает
    
    1. 
       создание горизонтального положения с приподнятой головой и грудью
       
    2. 
       создание горизонтального положения с го­ловой, опущенной ниже ног
       
    3. 
       ослабление стягивающих частей одежды
       
    4. 
       обтирание кожи теплой водой
       
    5. 
       создание притока свежего воздуха
       

19. 
    При обмороке до прихода врача больному необходимо
    
    1. 
       опрыскать лицо и грудь холодной водой
       
    2. 
       обтереть тело холодной водой
       
    3. 
       дать подышать парами нашатырного спирта
       
    4. 
       согреть тело грелками
       
    5. 
       обложить ноги пузырями со льдом
       

20. 
    При коллапсе до прихода врача следует
    
    1. 
       удобно усадить больного
       
    2. 
       уложить больного горизонтально, припод­няв ножной конец кровати
       
    3. 
       тепло укрыть больного
       
    4. 
       согреть больного грелками
       
    5. 
       обложить больного пузырями со льдом
       
    6. 
       подготовить набор для инъекций
       

21. 
    Боли в области сердца у детей возникают
    
    1. 
       часто
       
    2. 
       редко
       
    3. 
       чаще из-за расстройства нервной регуля­ции
       
    4. 
       чаще из-за спазма венечных артерий
       

22. 
    При пароксизмальной тахикардии у боль­ного развиваются
    
    1. 
       частые сердцебиения
       
    2. 
       страх
       
    3. 
       головокружение
       
    4. 
       сдавление в груди
       

23. 
    При приступе пароксизмальной тахикар­дии у ребенка необходимо
    
    1. 
       сообщить врачу
       
    2. 
       напоить больного горячим чаем
       
    3. 
       подготовить все необходимое для введе­ния лекарств
       
    4. 
       согреть больного грелками
       
    5. 
       использовать приемы, раздражающие блу­ждающий нерв
       

24. 
    При проведении непрямого массажа сердца необходимо
    
    1. 
       уложить больного на кровать
       
    2. 
       уложить больного на твердую поверх­ность
       
    3. 
       надавливать ладонью на нижнюю треть грудины
       
    4. 
       надавливать ладонью на мечевидный от­росток грудины
       

25. 
    У новорожденных и детей первых меся­цев жизни непрямой массаж сердца про­водится
    
    1. 
       ладонью одной руки
       
    2. 
       двумя ладонями
       
    3. 
       большими пальцами обеих рук
       
    4. 
       указательным и средним пальцами одной руки (кончиками пальцев)
       

26. 
    У детей старше 1 года непрямой массаж сердца проводится
    
    1. 
       ладонью одной руки
       
    2. 
       двумя ладонями
       
    3. 
       двумя большими пальцами рук
       

27. 
    У новорожденных и грудных детей при непрямом массаже сердца смещение гру­дины должно быть
    
    1. 
       не более 1 - 2 см
       
    2. 
       не менее 1 - 2 см
       
    3. 
       не более 3 - 4 см
       
    4. 
       не менее 3 - 4 см
       

28. 
    У детей старшего возраста частота надав­ливаний на грудную клетку при проведе­нии непрямого массажа сердца должна составлять в 1 минуту не менее
    
    1. 
       30
       
    2. 
       50
       
    3. 
       70
       
    4. 
       100
       

29. 
    У детей 1-го года жизни частота надавлива­ний на грудную клетку при про­ведении непрямого массажа сердца дол­жна составлять в 1 минуту не менее
    
    1. 
       50
       
    2. 
       70
       
    3. 
       100
       
    4. 
       100-150
       

30. 
    Об эффективности непрямого массажа сердца свидетельствуют
    
    1. 
       повышение температуры тела
       
    2. 
       повышение артериального давления
       
    3. 
       появление розовой окраски кожи и види­мых слизистых оболочек
       
    4. 
       восстановление самостоятельного дыха­ния
       

Ответы на тесты «ШКОЛА ЗДОРОВЬЯ ДЛЯ ДЕТЕЙ – ИНВАЛИДОВ С ВРОЖДЕННЫМИ ПОРОКАМИ СЕРДЦА И ИХ РОДИТЕЛЕЙ»

1. 
   Гипервентиляционные нарушения («вздохи», чувство нехватки воздуха) характерны:
   

б) симпатикотонии,

в) кардитов,

г) артритов.

2. 
   Не характерны для ВСД по ваготоническому типу:
   

б) уменьшение потливости,

в) плохая переносимость душных помещений,

г) мраморность,

д) повышение ощущения зябкости

3. 
   Для ваго-инсулярного криза характерно все, кроме:
   

б) рвота

в) боли в животе

г) головные боли,

д) одышка,

е) падение АД

ж) полиурия и дефекация

4. 
   Для симпато-адреналового криза характерно все, кроме:
   

б) чувство страха смерти,

в) повышение температуры и АД давления,

г) сухость слизистых,

д) отек Квинке

5. 
   Развитие вазовагального обморока можно объяснить:
   

б) недостаточным симпатическим обеспечением деятельности,

в) патологией каротидного синуса.

6. 
   Для лечения ВСД по ваготоническому типу не используют:
   

б) препараты кальция

в) церебропротекторы (ноотропы)

г) антибиотики

7. 
   Определяющую роль в становлении АГ имеют
   

б) средовые факторы

8. 
   АГ чаще бывают:
   

б) вторичные

9. 
   При ВПС к АГ приводят:
   

б) стеноз легочной артерии,

в) коартация аорты

10. 
    При вазоренальной АГ может выявляться увеличение:
    

б) печени

в) селезенки

Тесты для контроля конечного уровня усвоения материала

11. 
    При ВСД по симпатикотоническому типу характерно все, кроме:
    

б) сердцебиения,

в) повышение АД,

г) повышение числа лейкоцитов.

12. 
    Отметьте симптомы, которые не соответствуют клинической картине при ВСД по ваготоническому типу:
    

б) потливость,

в) метеотропность,

г) артриты.

13. 
    Чаще всего провоцирующим фактором при развитии криза ВСД выступают:
    

б) физические

в) медкаментозные

14. 
    Головная боль может быть единственным или ведущим проявлением ВСД, причиной её происхождения чаще всего бывают, кроме:
    

б) поражение шейного отдела позвоночника

в) перенесенные нейроинфекции

г) остаточные явления рахита

15. 
    Чаще всего узелковый периартериит осложняется:
    

б) поносами

в) менингитом

д) обструктивным бронхитом.

16. 
    При пролапсе митральго клапана менее всего поражается:
    

б) эндокард,

в) перикард,

г) проводящая система

17. 
    При вазопрессорном типе обмороков, у детей с парасимпатикотонической направленностью, внезапно повышается холенергическая активность, в результате чего появляется все, кроме:
    

б) снижения кровоснобжение головного мозга

в) повыщения АД

в) падает периферическое сопротивление.

18. 
    В основе ортостатической гипотензии, которая возникает при переходе из горизонтального в вертикальное положение, лежит недостаточное обеспечение деятельности сосудов:
    

б) парасимпатическими воздействиями

в) повышенная чувствительность рецепторов

19. 
    В аускультативной картине больного с ВСД по ваготоническому типу не характерно, что тоны сердца (все, кроме):
    

б) приглушены,

в) глухие,

г) экстрасистолия.

20. 
    При проведении дифференциальной диагностики между ВСД по гипертоническому типу и первичной АГ не дают большую информацию такие методы исследования, как:
    

б) исходный вегетативный тонус,

в) ЭХО-КС,

г) холтеровское мониторирование

д) осмотр глазного дна

ОТВЕТЫ НА ТЕСТЫ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ПО ТЕМЕ: ШКОЛЫ ЗДОРОВЬЯ ДЛЯ ДЕТЕЙ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ

. ТЕСТЫ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ПО ТЕМЕ.

1. 
   Что такое атеросклероз (АС)?
   

1. 
   =распространённое хроническое заболевание артерий
   
2. 
   хроническое заболевание суставов
   
3. 
   хроническое заболевание горла
   

2. 
   При АС развивается проникновение в стенку кровеносного сосуда
   

1. 
   особых жиров (атерогенные липопротеины).
   
2. 
   развиваются бляшки
   
3. 
   разрастается соединительная ткань
   
4. 
   =все правильно
   

3. 
   АС болезнь, протекающая длительно и первичные проявления можно определить, кроме
   

1. 
   в подростковом возрасте.
   
2. 
   у взрослых
   
3. 
   у погибших
   
4. 
   нельзя выявить
   

4. 
   Основным субстратом, вызывающим болезнь, является все, кроме
   

1. 
   холестерин и его связи с белками крови,
   
2. 
   фиброзная бляшка
   
3. 
   =глюкоза
   

5. 
   одно из проявлений атеросклероза стенокардия и ишимическая болезнь сердца. При этом поражаются
   

1. 
   черепномозговые артерий,
   
2. 
   брюшной аорты
   
3. 
   артерий нижних конечностей
   
4. 
   верхних конечностей.
   
5. 
   сердца
   
6. 
   =все правильно
   

6. 
   предпосылки к возникновению атеросклеротического процесса закладываются
   

1. 
   =в детском возрасте
   
2. 
   в пожилом возрасте
   

7. 
   Опасность заболеваний, связанных с нарушениями липидного обмена, заключается
   

1. 
   =довольно длительный промежуток времени они протекают бессимптомно.
   
2. 
   Можно заметить у новорожденных
   
3. 
   =Можно заметить у стариков
   

8. 
   Факторы риска АС бывают социально-культурные:
   

1. 
   потребление высококалорийной, богатой насыщенными жирами и холестерином пищей,
   
2. 
   сидячий образ жизни,
   
3. 
   нервный стресс.
   
4. 
   все правильно
   

9. 
   Внутренние факторы риска:
   

1. 
   артериальная гипертензия,
   
2. 
   гиперхолестеринемия,
   
3. 
   нарушение толерантности к углеводам,
   
4. 
   ожирение,
   
5. 
   отягощенная наследственность,
   
6. 
   =все правильно
   

10. 
    Выделяют необратимые, обратимые и частично обратимые факторы развития атеросклероза и ИБС. Необратимые –
    

1. 
   -возраст,
   
2. 
   -мужской пол,
   
3. 
   -генетическая предрасположенность.
   

1. 
   -курение,
   
2. 
   -гипретоническая болезнь (ГБ),
   
3. 
   - ожирение.
   
4. 
   Все верно
   

11. 
    Двигательный режим для детей с с факторами риска развития раннего атеросклероза определяется
    

5. 
   давностью заболевания
   
6. 
   степенью сердечной недостаточности
   
7. 
   самочувствием ребёнка
   
8. 
   тяжестью проявлений АС
   

12. 
    При постельном режиме физиологические отправления ребенок осуществляет
    

1. 
   в туалете
   
2. 
   на подкладном судне
   

3. 
   на горшке около кровати
   

13. 
    При постельном режиме ребенок может
    

1. 
   сидеть в постели
   
2. 
   вставать с кровати на горшок
   
3. 
   есть за столом в палате
   
4. 
   принимать гигиеническую ванну
   

14. 
    Аритмия – это:
    

1. 
   различие пульса на двух руках
   
2. 
   одинаковые промежутки времени между пульсовыми толчками
   
3. 
   =неодинаковые промежутки времени ме­жду пульсовыми толчками
   
4. 
   различие пульса на руках и ногах
   

15. 
    Артериальное давление измеряют в поло­жении
    

1. 
   сидя
   
2. 
   лежа
   
3. 
   стоя
   

16. 
    Диета ребенка при должна с ФР развития раннего АС определяется
    

1. 
   быть с умеренным ограничением белков и жиров
   
2. 
   содержать большое количество белков
   
3. 
   быть с ограничением количества выпитой жидкости
   
4. 
   учитывать количество выпитой и выделен­ной жидкости
   
5. 
   быть с ограничением количества поварен­ной соли
   
6. 
   быть с ограничением продуктов, богатых калием
   

17. 
    Доврачебная помощь больному при обмо­роке включает
    

1. 
   создание горизонтального положения с приподнятой головой и грудью
   
2. 
   создание горизонтального положения с го­ловой, опущенной ниже ног
   
3. 
   ослабление стягивающих частей одежды
   
4. 
   обтирание кожи теплой водой
   
5. 
   создание притока свежего воздуха
   

18. 
    Боли в области сердца у детей возникают
    

1. 
   =часто
   
2. 
   редко
   
3. 
   чаще из-за расстройства нервной регуля­ции
   
4. 
   чаще из-за спазма венечных артерий
   

Ответы на тесты