Анализ и оценка факторов, причин и условий, оказывающих влияние на наркотизацию населения

2.8 Анализ и оценка факторов, причин и условий, оказывающих влияние на наркотизацию населения

Ситуация с исполнением бюджета Удмуртской Республики положительно сказывается на финансировании антинаркотических и других государственных социальных программ. Следует отметить, что доля расходов республиканского бюджета на приоритетные социальные задачи остается наиболее высокой, что позволяет прогнозировать стабильность социально-экономического положения в республике – основного глобального фактора, обеспечивающего предупреждение наркотизации наименее защищенной части населения республики.

Оптимизм внушает и последовательное экономическое развитие республики.

Рост сельскохозяйственного производства является позитивным фактором развития наркоситуации в Удмуртской Республике. Важно не допустить сокращения обрабатываемых площадей и объемов животноводства, что может способствовать снижению уровня занятости и размера доходов сельчан. В этих условиях культивирование мака для собственного потребления, а чаще всего на продажу, может стать одним из альтернативных источников доходов для сельчан.

Одним из основных факторов вовлечения граждан в совершение преступлений, связанных с незаконным оборотом наркотиков, является уровень доходов населения. Он в значительной степени определяет структуру наркопотребления в субъекте. В частности, в регионах с высокими доходами более распространены синтетические наркотики и кокаин, с низкими – кустарно изготовленные наркотики и «уличный» (разбавленный различными веществами до содержания диацетилморфина 0,25–5%) героин. Поступательное повышение уровня доходов населения республики замедляет процессы наркотизации и меняет структуру наркопотребления.

Наряду с занятостью и карьерными перспективами, одним из важных факторов социализации молодежи и вовлечения ее в созидательные процессы является решение жилищных проблем.

В том числе и по этим причинам в республике действует президентская программа «Обеспечение жильем молодых семей».

К негативным факторам, влияющим на наркоситуацию в республике, необходимо отнести наличие в свободной продаже новых видов психоактивных веществ, которые еще не внесены в соотвествтующие списки наркотических средств и психотропных веществ, и в связи с этим за их оборот не установлена уголовная или административная ответственность. В основном сбыт указанных веществ осуществляется с использованием сети Интернет.

Результаты социологического исследования уровня наркотизации в Удмуртской Республике, проведенного в 2014 году, свидетельствуют о том, что основными причинами распространения наркомании за прошедший год являются моральная деградация общества, вседозволенность (37,0%), плохая работа правоохранительных органов (36,2%), излишняя свобода, отсутствие организованного досуга (27,3%), влияние наркобизнеса, доступность наркотиков (23,8%), неудовлетворенность жизнью, социальное неблагополучие (20,2%).

3. Оценка состояния и доступности наркологической медицинской помощи, медицинской и социальной реабилитации наркопотребителей, оказания социальных услуг и ресоциализации лицам, потребляющим наркотики в немедицинских целях

В стационарных отделениях в 2014 году пролечено 160 наркозависимых, что составляет 3,7% от общего числа пролеченных больных наркологического профиля и на 15,3% меньше по сравнению с 2013 годом (189 наркозависимых пролечено в 2013 году).

В реабилитационные программы было вовлечено 73 больных с наркотической зависимостью, а в 2013 - 77 пациентов.

Данное обстоятельство можно объяснить значительным снижением первичной заболеваемости наркоманией, прежде всего с опийной зависимостью, а именно эта категория больных, в большей степени, обращается в наркологические учреждения за стационарной помощью.

Следует отметить, что на фоне незначительного увеличения числа больных с синдромом зависимости от наркотиков находящихся в ремиссии от 1 до 2 лет, более чем на 11,5% увеличилось число наркозависимых находящихся в ремиссии свыше 2 лет. Если в 2013 году находилось в ремиссии от 6 мес. до 1 года 573 больных, то в 2014 году – 597, рост составил 4,2%. Аналогичная картина в других группах: от 1 года до 2 лет 322 и 359 соответственно по годам, и в группе свыше 2 лет 206 и 224 соответственно.

Увеличилось число больных с синдромом зависимости от наркотиков снятых с учёта в связи с длительным воздержанием от употребления наркотиков с 66 в 2013 году до 73 в 2014 году.

Анализируя данные показатели можно сделать вывод об эффективно организованных и проведённых лечебных и профилактических мероприятиях с данной категорией больных находящихся под наблюдением в наркологических учреждениях.

Помимо головного учреждения БУЗ УР «Республиканский наркологический диспансер Министерства здравоохранения Удмуртской Республики», наркологическая служба республики представлена следующими муниципальными учреждениями: «Городская больница №2 г.Воткинск», наркологические кабинетами в МУЗ «Психоневрологический диспансер» в городах Глазове, Сарапуле и кабинетами во всех центральных районных больницах. Общее количество специализированных наркологических коек для лечения больных наркоманией, токсикоманией и алкоголизмом в Удмуртской Республике составляет 285, из них 30 в составе МУЗ «Городская больница №2» г.Воткинска, 255 в БУЗ УР «Республиканский наркологический диспансер МЗ УР» (из них 225 для лечения взрослых, 20 детских, 10 детских реабилитационных). Имеющееся количество коек в полном объёме обеспечивает потребность в стационарной и стационарозамещающей наркологической помощи населению республики.

В целях социальной реабилитации и реинтеграции наркозависимых в общество Главным управлением занятости Удмуртии заключено соглашение от 08.06.12г. № 05-08-54 с БУЗ УР «Республиканский наркологический диспансер Министерства здравоохранения Удмуртской Республики».

В соответствии с Соглашением о сотрудничестве специалистами центра занятости населения 22 января, 12 февраля, 26 февраля, 12 марта, 26 марта, 09 апреля, 23 апреля, 14 мая, 21 мая, 24 июня, 9 июля, 23 июля, 13 августа, 27 августа, 15 октября, 30 октября, 19 ноября, 27 ноября, 16 декабря проведены выездные консультации для 159 граждан, проходящих лечение и реабилитацию в наркологическом диспансере. Они были ознакомлены с ситуацией на рынке труда г. Ижевска и республики, о наиболее востребованных на рынке труда профессиях, возможностях службы занятости по содействию гражданам в поиске подходящей работы, в том числе на временные и общественные работы, получении услуг по программам социальной адаптации, профориентации и психологической поддержке безработных граждан, о возможности обучения граждан пенсионного возраста.

Граждане были ознакомлены с перечнем профессий, по которым центром занятости организовано профессиональное обучение, и графиком комплектования учебных групп на 2014 год.

Кроме того, специалистами была предоставлена информация о режиме работы центра занятости населения, перечне документов, необходимых для регистрации в качестве ищущих работу и безработных граждан.

В соответствии с Соглашением за 2014 год наркологическим диспансером было выдано 44 направления наркозависимым гражданам, прошедшим лечение и реабилитацию, из них 1 гражданин обратился в органы службы занятости.

Управлением ФСКН России по Удмуртской Республике и органами исполнительной власти Удмуртской Республики проделана определенная работа по формированию регионального сегмента Национальной системы комплексной реабилитации и ресоциализации потребителей наркотических средств и психотропных веществ.

В апреле 2014 г. заместителем Председателя Правительства Удмуртской Республики утвержден План мероприятий по созданию системы региональной реабилитации и ресоциализации наркозависимых на территории Удмуртской Республики на 2014-2015 годы.

В феврале 2012 года в составе БУЗ УР «Республиканский наркологический диспансер МЗ УР» открыт Центр реабилитации несовершеннолетних, злоупотребляющих наркотическими средствами и психотропными веществами (далее - Центр). Центр полностью оснащен технологическим оборудованием для обеспечения одновременного круглосуточного пребывания 10 несовершеннолетних, а также оборудованием для диагностики и коррекции психоэмоциональных и соматических нарушений, возникающих при наркологических заболеваниях (БОС, Психомат, Омега-М, Трансаир, Имедис-эксперт).

В Центре работают врач психиатр-нарколог, медицинские психологи, врач-психотерапевт, специалисты по социальной работе, воспитатели, средний и младший медицинский персонал.

Специалистами Центра разработаны и реализуются программы медико-социальной и психолого-педагогической реабилитации несовершеннолетних.

Отличительной особенностью Центра является то, что в рамках реабилитационного процесса медикаментозная терапия сведена к минимуму и заключается в поддерживающей коррекции психоэмоционального и физического состояния. Предпочтение отдается немедикаментозным подходам – психологическим и психотерапевтическим технологиям, в том числе, с использованием аппаратных методик. Все это стало возможным в результате направления несовершеннолетних в Центр только после предреабилитационного этапа, организованного в детском стационарном наркологическом отделении. В период подготовки к реабилитации осуществляется медикаментозная коррекция нарушенного психоэмоционального и соматического состояния ребенка, диагностические процедуры в соответствии с требованиями медицинских стандартов и индивидуальными особенностями подростка. Медицинскими психологами проводится диагностическая и мотивационная работа с несовершеннолетними, психологическое консультирование родителей (либо опекунов) по проблемам созависимости.

Чуть более чем за два года работы Центра в реабилитационные программы было вовлечено 87 детей. Успешно их завершили 68 детей (78%). На сегодняшний день 45 детей находятся в состоянии ремиссии.

В результате проведенных мероприятий по ресоциализации 9% несовершеннолетних, сдав выпускные экзамены за 9 класс в период завершения реабилитации в Центре, поступили в учреждения среднего профессионального образования, 16% выпускников Центра по достижению 18-летия трудоустроились, 69% - продолжили обучение в общеобразовательных учреждениях и учреждениях среднего профессионального образования.

Министерством здравоохранения УР и БУЗ УР «Республиканский наркологических диспансер МЗ УР» значительный объем работ проводится по открытию реабилитационного стационарного отделения на 25 человек.

11 сентября 2014 года на заседании Антинаркотической комиссии Удмуртской Республики при рассмотрении вопроса о порядке отбора негосударственных организаций для участия в реабилитации и ресоциализации наркопотребителей, принято решение о подготовке и согласовании нормативно-правовых актов, определяющих механизм функционирования регионального сегмента Национальной системы комплексной реабилитации и ресоциализации.

Поскольку при формировании регионального сегмента Национальной системы реабилитации наркозависимых лиц важная роль отводится интеграции негосударственных организаций, предоставляющих помощь наркозависимым, перед органами государственной власти ставится задача по изучению форм деятельности таких организаций: применяемых ими реабилитационных методик, используемых критериев оценки, а также способов поддержки наиболее эффективных реабилитационных центров. В республике действуют 4 негосударственных центра, осуществляющих реабилитационную и адаптационную деятельность с лицами, страдающими наркотической и алкогольной зависимостями.

В республике утверждается практика правовой мотивации наркопотребителей к прохождению диагностики, лечения и реабилитации. С 25 мая 2014 года вступили в силу поправки в КоАП России, предусматривающие, что при назначении административного наказания за нарушения антинаркотического законодательства лицу, признанному больным наркоманией либо потребляющему наркотики без назначения врача, суд может возложить обязанность пройти диагностику, профилактические мероприятия, лечение от наркомании и (или) медицинскую и (или) социальную реабилитацию.

В 2014 году судами Удмуртской Республики рассмотрено 325 дел об административных правонарушениях, предусмотренных ст. 6.9 и ч.2 ст. 20.20 КоАП России. По 103 делам приняты судебные решения о возложении на лиц обязанности пройти диагностику, профилактические мероприятия, лечение от наркомании и (или) медицинскую и (или) социальную реабилитацию. За указанный период из медицинских организаций и учреждений социальной реабилитации поступили материалы в отношении 40 лиц, обязанных пройти диагностику и лечение. Все 40 лиц поставлены на соответствующий учет в Управлении. 7 лиц в 2014 году с учета сняты в связи с исполнением возложенной на них обязанности. К административной ответственности привлечено 8 лиц за уклонение от прохождения диагностики и лечения.