Г. Екатеринбург, 18 марта 2015 г. Том 2 Екатеринбург – Алматы – Харьков – Елабуга 2015


С.И. Мукашева, научный руководитель А.А. Маукенова



Скачать 11.66 Mb.
страница6/50
Дата12.05.2016
Размер11.66 Mb.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   50

С.И. Мукашева,

научный руководитель А.А. Маукенова,

Казахстан, г. Алматы,

Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова

Маркетинг включает рекламные мероприятия, которые должны ориентироваться на стратегические цели маркетингового планирования. Взаимосвязь звеньев маркетинга – основа единой стратегии и тактики рекламной деятельности предприятия в системе маркетинга. Исходя из этого, при разработке и осуществлении плана рекламной компании необходимо, прежде всего, согласовать её цели и принципы с общим маркетинговым планом предприятия.

Еще одним высокоэффективным инструментом продвижения лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники на фармацевтическом рынке Республики Казахстан, являются медицинские представители. Согласно этическим критериям ВОЗ по продвижению лекарственных средств на рынок, медицинские представители должны иметь необходимое медицинское образование и быть определенным образом подготовленными. Они должны владеть достаточными медицинскими и техническими знаниями и отличаться добросовестностью при предоставлении информации о продукции, а также лично и ответственно выполнять рекламную деятельность от лица предприятия. Наниматели несут ответственность за основную профессиональную подготовку и повышение квалификации своих представителей.

В нашей республике реклама лекарственных средств размещается в средствах массовой информации и специализированной печати при наличии разрешения, выданного Комитетом фармацевтического контроля после проведения экспертизы рекламного материала. Группа экспертизы и согласования рекламы была создана в 2004 году в составе РГП «Национальный центр экспертизы лекарственных средств» МЗ РК и обеспечивает экспертизу рекламных материалов, согласно действующему законодательству. В нашей республике запрещена реклама незарегистрированных лекарственных средств. Реклама лекарственных средств направленная на конечного потребителя, разрешена в том случае, если препарат имеет статус безрецептурного. Реклама рецептурных препаратов предназначена для информирования специалистов – медицинских и фармацевтических работников; размещать такую рекламу можно только в специализированных печатных изданиях.

Рекламная деятельность по продвижению новых лекарственных средств в фармацевтическом бизнесе развивается на сегодняшний день настолько динамичными и агрессивными темпами, что заходя в аптеку в очередной раз, мы становимся свидетелями появления все новых и новых, доселе неизвестных нам лекарственных средств и препаратов, завлекающих и привлекающих внимание клиентов яркими красками, звучными слоганами и фразами, интересным и запоминающимся дизайном упаковки. И чаще всего мы сами добровольно становимся заложниками рекламы. И здесь стоит отметить, что реклама лекарственных средств особый вид рекламы, который напрямую влияет на наше здоровье, ведь применяя лекарство, как средство лечения, мы ориентируемся только на его действие, которое со всей старательностью расписывает рекламодатель, должным образом не оценивая общее состояние организма.

Не подозревая о масштабах опасности, население продолжает принимать лекарства «по поводу и без повода». Реклама лекарств достигла «вселенских» масштабов – благодаря ей «каждый сам себе врач». Согласно рекламе, препараты избавляют от болей, снимают недомогание, продлевают жизнь – и ни слова не говорится о том, что практически любое лекарство может быть опасно. Одной из актуальных проблем в здравоохранении является перенасыщенность фармацевтического рынка лекарственными средствами, а точнее безудержный рост числа лекарств – оригинальных (представляющее собой или содержащее новые активные вещества), аналогов, генериков (непатентованный лекарственный препарат, является воспроизведением оригинального препарата, на которое истек срок патентной защиты) превысил человеческие возможности удержать их в памяти. Число препаратов, отпускаемых без рецепта, растет как снежный ком. В классификацию болезней включена «лекарственная болезнь». Увлечение «оздоровлением» организма с помощью лекарств и лекарственно-подобных веществ (биологически-активные и витаминные добавки – добавки к продуктам, предназначенные для улучшения состояния здоровья при регулярном их употреблении и содержащие в себе компоненты натуральных или идентичных натуральным биологически активных веществ с целью обогащения ими рациона питания человека) приняло характер эпидемии.

На сегодняшний день в Республике Казахстан зарегистрировано более двухсот фармацевтических компаний, представительств заводов, дочерних предприятий, дистрибьюторов представляющих изобилие лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники, БАДов (биологически активные добавки к пище), и парафармацевтики (биологически активные вещества натурального происхожде­ния или их синтетические аналоги в лечебных дозах, обладающие фармакологическим действием и направленные на профилактику заболеваний, вспомогательную терапию и регуляцию функциональной активности органов и систем). Казалось бы, при наличии широко выбора лекарственных наименований, любой желающий имеет возможность выбрать именно то что подходит при лечении того или иного заболевания. Но за обилием прилавка аптеки таится опасность – приобретая лекарство, в силу недобросовестной и неполноценно-указанной информации о препарате, пациент не всегда может найти необходимую информацию о побочных действиях, противопоказаниях, лекарственном взаимодействии компонентов данного лекарственного средства с другими лекарственными средствами, особых указаниях и передозировках.

Не все фармацевтические производители указывают подробную информацию о действии лекарственного препарата, тем самым роняя тень недоверия на всю данную группу лекарственных средств выпускаемую другими производителями. К примеру, рецептурный препарат группы антидепрессантов Представительства компании Герот Ланнахер «Флуоксетин Ланнахер», в своей инструкции содержит полную информацию для потребителя. Информация о побочных действиях, противопоказаниях, лекарственном взаимодействии, особых указаниях и передозировке занимает 60% от всего объема печатного текста инструкции по медицинскому применению, предоставляя всеобъемлющую и достоверную информацию потребителю, тем самым не утаивая о возможных противопоказаниях и осторожности во время применения. Но если открыть инструкцию-вкладыш некоторых других производителей этой же группы антидепрессантов, с идентичным составом и аналогичным действующим веществом, то не во всех указана информация о противопоказаниях.

Проблема самолечения пациентами своих заболеваний на сегодняшний день стоит достаточно остро. Нельзя оставлять пациента и потребителя один на один с информацией, которую он может получить из статей, публикуемых в средствах массовой информации и из рекламных материалов фирм-производителей лекарственных средств.

Газеты, телевидение, а теперь и интернет могут манипулировать взглядами, склонностями и поведением в отношении выбора лекарственных средств. Информация из конкретных источников (например, интернета) зачастую вводит в заблуждение или недостоверна. Примером тому может послужить случай из моей практики – на приеме у врача педиатра, мама ребенка, которому был назначен препарат на основе симетикона для устранения колик, начитавшись некорректно изложенной и недостоверной информации на интернет-форуме пыталась «раскрыть глаза» участковому педиатру на якобы системное действие данного препарата на организм. Ссылаясь при этом на информацию из интернета о его действии в отношении нарушения работы сердечнососудистой системы, после однократного приема в небольших количествах.

В апреле 2013 года FDA ввело ограничения на интернет-рекламу лекарств. Агентством по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными препаратами США (Food and Drug Administration – FDA) разосланы нескольким крупным производителям лекарственных средств официальные письма с предупреждением о нарушении этических форм различных марктинговых приемов для продвижения своей продукции. Нарушения требований, прежде всего, касаются интернет-рекламы. По мнению FDA, любая реклама препарата должна содержать полную информацию о потенциальном вреде или побочных действиях в доступной для потребителя форме. Вторым условием является то, что в рекламе обязательно полное присутствие полного названия действующего вещества. Оба условия нарушаются, когда фарм-компании рекламируют препарат в GoogleAdWords или других системах интернет-рекламы, которые по своим техническим параметрам не позволяют разместить необходимую информацию.

Как утверждают специалисты, нет лекарств, которые можно назвать абсолютно безопасными. Поэтому говорить о полном отсутствии побочных действий какого-либо препарата, а также о его 100% клинической эффективности – некорректно. Безопасность препарата также должна быть детально обоснована.

По публикациям российских аналитиков: от 3% до 5% всех поступлений пациентов в госпитали вызваны побочными действиями лекарств. От этой причины умирают в 10 раз больше пациентов, чем от ошибок хирургов.

По данным американских ученых от побочных явлений лекарств в США умирает в год около 100 тыс.человек, у 2.2 миллиона развиваются тяжелые заболевания. Происходит это потому, что мы часто забываем о том, что лекарство – орудие обоюдоострое. По-гречески «фармакон» означает и лечебное средство и яд. Да и в старорусском языке, словом зелье обозначали и лечебный и ядовитый напиток. Но если раньше лекарствами служили элементарные препараты растительного или животного происхождения, то теперь это вещества с очень мощной биологической активностью. И здесь, конечно, неоправданное применение может привести к тяжелым осложнениям, тем более что разница между максимальной эффективной и токсической дозой бывает очень небольшой. Население, как правило, – не в курсе этих вещей.

По данным исследований Ассоциации международных фармацевтических производителей, 68% россиян покупают лекарство без предварительной консультации с врачом. Информацию же о том, что они помогают – 22% получают от друзей и знакомых, более половины – из рекламы в СМИ, сверяя свои симптомы с кашлем и насморком героев ролика. И только малая часть пациентов, назначивших себе лечение сами, задумывается о проблемах своего организма в целом, внимательно ознакамливается с инструкцией по медицинскому применению лекарственного средства, консультируется с врачом или фармацевтом. А ведь только специалист может грамотно и максимально точно поставить диагноз того или иного заболевания. А как часто стоя в очереди в аптеке мы видим такую ситуацию, как клиент спрашивает: «Дайте что-нибудь «от головы»?» или «Слышал от знакомых и в рекламе по телевизору, что это лекарство помогает, оно у вас есть?» «Моя мама пьет этот препарат, он и мне поможет, дайте две упаковки».

Если вспомнить, было время, когда рекламировались чудодейственные носки, которые якобы избавляют от грибка, потливости ног, неприятного запаха, зуда и дискомфорта, восстанавливают структуру ногтей. В действительности оказалось, что носки эти вовсе не лечебные. Мало того, они даже не безвредны, так как могли вызвать аллергию, дерматиты и трофические язвы.

Активно рекламируются лекарства «от живота» в изобилии выложенные на полках аптек. Однако большинство из них используют не при заболеваниях «живота» вообще, а только при патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта. И имеют они строго определенные показания. Американское агентство по контролю за лекарственными и пищевыми продуктами (FDA) предупреждает об опасности применения препарата Мотилиум (МНН – Domperidone). Этот препарат, не разрешенный к применению в США, одобрен в некоторых европейских странах, в том числе и у нас, как средство от болей и ощущения вздутия живота. FDA предупреждает, что в больших дозах Domperidone может вызвать серьезные побочные реакции: судороги, аритмии, неврологические нарушения и даже остановку сердца.

Как показывает практика, самолечение часто приводит к большим проблемам со здоровьем. Взять хотя бы ту же аллергию. Начиная с ранней весны и до поздней осени (период «расцвета» аллергических реакций) по телевизору крутят ролики с рекламой препаратов, которые якобы помогают на долго избавиться от аллергии. Однако врачи предупреждают: не всякую аллергию можно лечить «с экрана». Как считает директор НИИ вакцин и сывороток имени Мечникова академик РАМН Борис Семенов, реклама лекарств против аллергии вредит здоровью. Аллергия – очень сложное заболевание, уверен академик, требующее консультации врача и комплексного обследования. Если же бесконтрольно применять средства, которые просто «глушат», а не лечат это заболевание, то последствия могут быть очень тяжелыми: начиная от хронического бронхита, заканчивая бронхиальной астмой, в которую нередко переходит «залеченная» аллергия.

Согласно отчету, опубликованному американской организацией New Jersey Public Interest Research Group, фармацевтические компании в рекламах своих препаратов зачастую преувеличивают действие лекарств, недооценивают риск, связанный с их приемом, и расширяют список показаний.

Врачебная практика убедительно показывает, что во многих случаях никаких лекарство принимать не следует, так как временное недомогание может возникнуть в результате нарушения режима и диеты. Тот, кто при малейшем дискомфорте, бессоннице, волнении, плохом аппетите немедленно хватается за лекарства, не помогает организму, а подвергает свое здоровье еще большей опасности. Важно твердо помнить: лекарство можно принимать только по назначению и под контролем врача.

В нашей стране реклама лекарственных средств размещается в средствах массовой информации и специализированной печати при наличии разрешения, выданного Комитетом фармацевтического контроля после проведения экспертизы рекламного материала. Группа экспертизы и согласования была создана в 2004 году в составе РГП «Национальный центр экспертизы лекарственных средств» МЗ РК и обеспечивает экспертизу рекламных материалов, согласно действующему законодательству. Реклама лекарственных средств, направленная на конечного потребителя, разрешена в том случае, если препарат имеет статус безрецептурного. Реклама рецептурных препаратов предназначена для информирования специалистов – медицинских и фармацевтических работников; размещать такую рекламу можно только в специализированных печатных изданиях.

Рекламодателям хорошо известны нормативные требования, предъявляемые к рекламе лекарственных средств. Тем не менее, довольно часто преувеличивается фармакотерапевтический эффект лекарственного средства, декларируется уникальность препарата, позволяются сравнения с аналогами, присутствующими на рынке республики. Зачастую в рекламном материале используется информация о каждом активном веществе, входящем в его состав, но нет доказательств ни в лабораторных условиях, ни в эксперименте, что составные части этих препаратов эффективны сами по себе, а тем более, что у них остается тот же эффект, когда их составляют вместе.

Как свидетельствует практика, довольно часто используются в рекламе лекарственных средств словосочетания: «первый в мире», «не токсичный», «оригинальный», «безвредный», «новинка» хотя их употребление противоречит этике рекламного рынка, а главное, не соответствует инструкции по медицинскому применению.

К типичной проблеме относится отсутствие ссылок на инструкцию по применению, регистрационного номера и даты регистрации, информации о регистрационном статусе лекарственного средства, а также сведений о производителе.

Неправильная постановка продаж лекарственных средств в аптеке – следующая проблема, существующая на сегодняшний день. С нашей занятостью, не только сроки годности, инструкцию прочитать проблематично, поэтому, что увидим то и покупаем. Известны и освещены в средствах массовой информации случаи реализации препаратов с истекшим или подходящим сроком годности, и этим «грешат» не все аптеки, но единичные случаи таких противоправных действий на сегодняшний день все же есть.

Вышеизложенные «огрехи» в организации рекламной деятельности фармацевтической продукции, имеют серьезные социальные последствия для здоровья населения, поэтому требуется строжайшее регулирование рекламной деятельности предприятий фармации.


Литература

  1. Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2010года «О здоровье народа и системе здравоохранения».

  2. Закон о рекламе Республики Казахстан от 19 декабря 2003 года № 508-II ЗРК.

  3. Предпринимательство и право: Сб. нормативно-правовых актов. Астана: ЗАО «Республиканский информационно-выставочный центр по малому предпринимательству, 2002.

  4. Панкратов Ф.Г., Серегина Т.К., Шахурин В.Г. Рекламная деятельность. М.: Информационно внедренческий центр «Маркетинг», 2008.


МЕЖДУНАРОДНЫЙ ОПЫТ ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ

В АЗИАТСКИХ СТРАНАХ, КАНАДЕ И ПОЛЬШЕ
З. Нетова,

научный руководитель Л.Г. Сатаева



Казахстан, г. Алматы,

Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова
Главными задачами реформ здравоохранения, развернувшихся в странах с развитой рыночной экономикой в 1980-1990 гг., стали сдерживание роста государственных расходов и повышение эффективности системы здравоохранения. Азиатские страны достигли значительных успехов в социальной защите своих граждан и представлении им лекарственной помощи, поэтому опыт этих стран в организации лекарственного обеспечения больных социально значимыми заболеваниями представляет особый интерес [1, 2, 3].

Япония является первой страной в Азии, где было введено в общенациональном масштабе страхование здоровья населения (1961 г.). Медицинское обслуживание в Японии финансируется преимущественно за счет фондов страхования здоровья. Данная помощь оказывается бесплатно по линии медицинской помощи бедным, таким как больные туберкулезом, психическими расстройствами и престарелым гражданам.

Подавляющее большинство населения Японии попадает под действие двух основных систем страхования лиц наемного труда и национальной системы страхования здоровья. Расчет с учреждениями здравоохранения производится на основании тарифов на медицинские услуги и лекарства, утвержденные Министерством здравоохранения и социального обеспечения Японии.

На здравоохранение в Канаде тратится примерно 10 % государственного бюджета. Предусмотрена частичная оплата фармацевтических услуг для нетрудоспособных (6 % населения) и для больных старше 65 лет (12 % населения).

В Польше регистрационная комиссия по лекарственным средствам, группы экспертов Министерства здравоохранения и социального обеспечения вместе с Министерством финансов также устанавливают ценовую политику по отношению к изготовителям фармацевтических препаратов, особенно используемых для лечения социально значимых заболеваний. Цены на ЛС регулируются МЗ Польши, исходя из стоимости производителя и затрат оптового и розничного звена. Деятельность аптек регулируется двумя законодательными актами.

1. Законом о фармацевтических и медицинских изделиях, аптеках, оптовых


компаниях и фармацевтическом надзоре (от 10.10.1991 г.).

2. Законом о фармацевтических палатах (от 19.04.1991 г.).

В Румынии с 1997 г. приказом Министерства здравоохранения функции оптовой и розничной реализации ЛС разделены. В Чехии аптеки находятся в большой зависимости от компаний медицинского страхования, которые постоянно вмешиваются в работу фармацевтических учреждений (в частности, в процесс формирования цен на ЛС, процент возмещения аптекам стоимости ЛС, отпущенных по льготным рецептам и т.д.). Одной из прогрессивных считается система ценообразования на лекарственные средства в Марокко, которая позволила достичь значительного развития фармацевтической промышленности (уровень обеспечения отечественными ЛС составляет более 70%) и установить цены ниже, чем на Европейском рынке.

Министерство здравоохранения Марокко устанавливает цены на ЛС, дает разрешение на торговлю, контролирует качество лекарственных препаратов. Розничные цены на товары аптечного ассортимента стабильны и состоят из следующих элементов: цены продажи, государственного налога (8%), прибыли склада (10%) и аптеки (30%). Цена продажи в свою очередь представляет собой стоимостное выражение суммы различных затрат: ингредиентов производства и контроля качества лекарств, социального развития (до 20% стоимости производства), на рекламу и научную информацию, упаковки, кредитование, наценок на новые лекарственные препараты, а также прибыли фармацевтического завода.

Предпринятые меры по сдерживанию расходов оказались результативными и доля общественных затрат на здравоохранение в ВВП развитых стран лишь незначительно увеличилась и оставалась на уровне 6,0-10 % от ВВП % в период 1990-2014 гг.

Для совершенствования организации лекарственного обеспечения населения, ВОЗ разработана концепция основных лекарственных средств, главной задачей которой является достижение как можно более широкого охвата населения лекарственными препаратами умеренной стоимости, в максимальной степени эффективными для профилактики и лечения наиболее распространенных заболеваний. Подготовленный Перечень содержит свыше 200 наименований и пересматривается раз в 2 года. Многие развивающиеся страны перешли к закупке основных лекарственных средств, руководствуясь этим списком, что обеспечивает более рациональное использование лекарственных средств, исключает их неправильное применение, снижает расходы на приобретение лекарственных препаратов.



Вывод. Бюджетное здравоохранение во многих зарубежных странах развивалось как направление социальной политики государства в ответ на требование общественности расширить задачи защиты населения от эпидемических и других экзогенных заболеваний.
Литература

1. WHO Policy Perspectives on Medicines. The Selection of Essential Medicines // WHO, Geneva, June, 2002.

2. Who Health for all database. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe. 1997.

3. Trends in health status, services and finance – transition in central and eastern Europe // World Bank Technical Paper. 2006.




МЕНЕДЖМЕНТ И МАРКЕТИНГ В СОВРЕМЕННОМ ЗДРАВООХРАНЕНИИ
А.А. Оршубекова,

научный руководитель Л.С. Нурпеисова



Казахстан, г. Алматы,

Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова

Маркетинг – это комплексная деятельность специалистов по организации производства, сбыта продукции и реализации услуг, ориентированная на удовлетворение потребностей населения с учетом выявленного ранее спроса и возможной прибыли. В структуре маркетинга важным элементом является понятие потребности.

Потребность – это определенный вид нуждаемости (физиологической, социальной, личностно-потребительской) с учетом особенностей образа жизни, культурного уровня и психологической ориентации личности.  Запрос -это потребность, подкрепленная покупательской способностью. Предложение (товар, удовлетворение потребности) – это услуги, предлагаемые с учетом покупательского спроса и стоимости.

Маркетинговые услуги позволяют реализовать товар (услугу) в тех случаях, когда определена потребность населения, когда услуга имеет преимущественное качество и удовлетворяющую обе стороны цену. Маркетинг может позволять реализовать услугу (товар) посредством обмена.

В связи с вышеизложенным маркетинг – это деятельность по производству и реализации товара (услуг), направленная на удовлетворение спроса и потребностей, с учетом качества и стоимости. Составными элементами рынка являются коммерческие банки, биржи труда, поставщики, клиенты, профсоюзы.

В здравоохранении рынок представлен учреждениями государственного здравоохранения. Кроме того, существуют: рынок пациентов; рынок идей; рынок фармакологической продукции; рынок медицинской техники; рынок предметов и услуг в области санитарии и гигиены; рынок услуг в области физической культуры; рынок системы медицинского образования; рынок медицинских услуг и нетрадиционных способов лечения и оздоровления; рынок медицинского страхования и др. Каждый из видов рынка подразделяется на сегменты и виды услуг, которые реализуют менеджеры и продавцы. Сегменты рынка определяются потребителям с учетом медико-географических особенностей, возрастно-половых, климатогеографических, психологических и других условий.

Рынок медицинских услуг – это совокупность медицинских технологий, изделий медицинской техники, методов организации медицинской деятельности, фармакологических средств, врачебного воздействия и профилактики.

Для медицинских услуг применяются: монопольные цены  (устанавливаются производителем); номинальные цены с учетом себестоимости и минимальной прибыльности; оптовые цены (для организаций отпускается большое количество товара со значительной скидкой); розничные цены (в магазине) с учетом допустимых наценок и выгоды продающей организации (продавца); рыночные цены (равные розничным) (определяются группой продающих субъектов с учетом общей выгоды); скользящие цены (устанавливаются с учетом различных условий); твердые цены (определяются государством, ассоциациями потребителей, договорами).

Существуют специальные сокращенные названия цен. Так, например, "сиф" – цена (стоимость товара, включая стоимость перевозки до потребителя); фоб – цена доставки товара к потребителю; франко – цена, включающая стоимость товара, транспортные расходы, затраты на погрузку, охрану, хранение.

Одним из  главных правил маркетинговой деятельности является многоканальность сбыта и реализации товара (услуг). Наличие многих групп потребителей разного пола, возраста, социального положения, заинтересованных в данном виде услуг, может поддерживаться на основе постоянного психологического воздействия на потребителя (реклама).

Медицинские услуг, как и любой товар, имеют свои стадии жизненного цикла, знание которых имеет важное значение в маркетинге:


  1. стадия введения услуги на рынок;

  2. стадия роста потребности;

  3. стадия зрелости и насыщения;

  4. стадия упадка потребности.

Существуют 3 типа маркетингового контроля: контроль исполнения годового плана, контроль прибыльности и контроль исполнения стратегических установок.

Медицинские учреждения при маркетинге медицинских услуг должны учитывать: возможности потребителя (количество, концентрация, платежеспособность, структура заболеваемости); возможности лечебного учреждения (оснащенность, состояние кадров, лицензирование услуг, фондовооруженность новой техникой, опыт коммерческой деятельности); качество, уровень и доступность медицинских услуг (набор услуг, их количество, дополнительные, желательные и обязательные услуг, возможности совершенствования и обновления услуг, их новизна, практический и медицинский эффект и др.); конкуренцию (количество аналогичных услуг, их качество и эффективность, оснащенность новейшей техникой, профессиональный уровень специалистов и их авторитет в других учреждениях).

Стратегия маркетинга (поведение на медицинском рынке) подразделяется на стратеги в отношении продукта (услуги) и стратегии в отношении рынка. Направлениями стратегии маркетинга для медицинских учреждений могут быть следующие.


  1. Повышение качества потребительских свойств товара (услуги). Например, для центров ГСЭН – это использование приборов с высокой разрешающей способностью и высокой точностью для оценки состояния окружающей среды, экспресс-методик.

  2. Надежность изделия, его гарантированное обслуживание и ремонт.

  3. Престижность фирмы и закрепление ее в качестве лидера по данной услуге, производству.

  4. Продажа товара (услуг) с сопутствующими нужными услугами.

  5. Наличие новизны, повышающей узнаваемость продукта, улучшающей возможность использования и эстетическое восприятие, усиливающей эффективность и др.

Одним из видов маркетинговой стратегии в современном здравоохранении должна стать стратегия социально-этического маркетинга, которая предполагает ведение лечебно-профилактической деятельности, продажи товаров и услуг для отдельных специальных групп населения (пенсионеров, ветеранов войны и труда, блокадников, одиноких, малообеспеченных, многодетных, лиц с социально значимыми заболеваниями и др.).

Успешному осуществлению реформ в здравоохранении может способствовать внедрение принципов менеджмента и маркетинга, экономических и социально-психологических методов в управлении учреждениями здравоохранения. Важным является замена роли организатора, которая была типичной в условиях централизованного управления, на роль менеджера, управленца.

Менеджмент – это деятельность, направленная на совершенствование форм управления, повышение эффективности производства с помощью совокупности принципов, методов и средств, активизирующих трудовую деятельность, интеллект и мотивы поведения, как отдельных сотрудников, так и всего коллектива.

Управление возникает тогда, когда происходит объединение людей для совместного выполнения какой-либо деятельности. Управляющая сторона (субъект управления), управляемые – объекты управления (коллективы, отдельные работники). Основу управленческой деятельности составляет способы воздействия управляющих на объекты управления. Анализ управления определяется принципами, методами, функциями и целями управления.

К методам управления относят: методы подкрепления и стимулирования; методы регулирования поведения; методы по оптимизации трудового процесса и роста ответственности сотрудников; развитие инициативы сотрудников и повышение индивидуального мастерства.

Функции управления определяются уровнем системы управления. Система управления любого объекта имеет 3 уровня – стратегический, тактический и оперативный. На стратегическом уровне определяются цели и возможные результаты в перспективе. Тактический уровень позволяет оптимально определить конкретные задачи, организацию, поэтапное выполнение и контроль результатов. Оперативный уровень обеспечивает эффективное выполнение производственных процессов с оптимальным использованием имеющихся ресурсов. К этому уровню можно отнести учет, контроль и анализ деятельности уже функционирующих структур.

Среди функций управления главными являются следующие:


  1. Технические операции – производство. Для медицинских учреждений к производственным функциям относятся диагностика, экспертиза, реабилитация, меры профилактики и др.

  2. Коммерческие – покупка, продажа, обмен; для медицинских учреждений – это продажа отдельных видов медицинских услуг.

  3. Финансовые операции – привлечение средств и распоряжение ими для осуществления деятельности.

  4. Страховые – страхование и охрана имущества и лиц.

  5. Учетные – бухгалтерия, учет, статистика и др.

  6. Административные – перспективное программно-целевое планирование, организация, координация, распорядительные функции и контроль.

Целями управления могут быть: новаторские, решение, проблем, реализация конкретных обязанностей, самосовершенствование. Целям и функциям управления соответствует определенная установка (техническая, коммерческая, административная, финансовая, учетная, страховая). Каждая установка ориентируется на группу качеств и знаний, определяемых такими параметрами, как физическое здоровье, умственные способности (рассудительность, гибкость ума, уровень кругозора), нравственные качества (энергия, сознание ответственности, чувство долга, чувство достоинства, доброта, тактичность, честность), специальные (профессиональные) знания и опыт работы.

Процесс управления включает: планирование, организацию, распорядительность, координацию, контроль, анализ, оценку эффективности, принятие решения, подбор персонала, мотивацию и оптимизацию индивидуальной деятельности, представительство и ведение переговоров и сделок.

Алгоритм (последовательность управленческих решений:


  1. Постановка цели и задачи (программно-целевое планирование).

  2. Сбор необходимой информации.

  3. Моделирование и предварительная экспертиза возможных решений;

  4. Принятие управленческого решения;

  5. Организация исполнения;

  6. Контроль исполнения;

  7. Оценка эффективности и корректировка результатов;

На эффективность управленческих решений влияет ряд факторов, среди которых компетентность, информационное обеспечение, взвешенность решения, своевременность акта управления. Менеджмент рассматривается в виде оптимизации технологических решений и психологических установок.

Среди факторов, мешающих развитию индивидуальных качеств у специалистов – менеджеров, можно выделить: отсутствие личных ценностных ориентаций; отсутствие личной заинтересованности; недостаточная профессиональная квалификация; неумение влиять на людей; неумение самосовершенствоваться; неумение владеть собой; отсутствие чувства долга; необязательность; неорганизованность; нечестность; неумение подчинять личные интересы задачам и установкам групповым, коллективным и др.

Для эффективного управления важны мотивация (заинтересованная деятельность и приверженность персонала), сочетание производственных, физиологических и психологических ориентиров. Среди качественных способов воздействия на коллектив в менеджменте важную роль играет стиль лидерства (совокупность методов управления и психология управления). Существует  6 основных стилей лидерства:


  1. Директорский стиль, когда лидер руководствуется принципом "делай так, как я сказал", держит сотрудников под контролем и в качестве движущейся силы используется поощрение, наказание, инициативу.

  2. Лидер – организатор – это строгий, но справедливый руководитель. Дает подчиненным ясные указания, воздействует убеждением, сообщает каждому свою оценку его качеств и достижений.

  3. Личностный стиль, когда руководитель следует девизу "прежде всего люди, а дело – потом". Доверяет людям, ценит добрые отношения в коллективе. В качестве стимула обеспечивает сотрудникам дополнительные льготы, чувство комфортности, безопасности, спокойствия.

  4. Демократический стиль, когда лидер придерживается принципа "один человек – один голос". Такой лидер побуждает сотрудников активно участвовать в принятии решений, каждого лично контролируется и побуждает к активным действиям.

  5. Стремление задать темп работы. Лидер, стремящийся больше выполнять сам, берется за многие задания, много работает, предполагая, что остальные сотрудники последуют его примеру, предоставляет многим возможность самостоятельно планировать и работать.

  6. Наставнический стиль, когда лидер руководствуется принципом "ты можешь это сделать". Лидер такого типа помогает членам "команды" и поощряет их работать лучше, давая им возможность личного развития.

Успешно лидерство руководителя возможно при использовании различных стилей руководства.


Каталог: uploads
uploads -> Balachova T. N., Isurina G. L., Regentova A. U., Tsvetkova L. A bonner B. L., Изучение влияния информационных материалов на отношение женщин к употреблению алкоголя во время беременности
uploads -> Социальные теории лидерства: основные понятия и проблемы
uploads -> Лидер как социальный тип: понятие и личностные особенности в западной исследовательской традиции
uploads -> Лидерство как личностный феномен
uploads -> -
uploads -> Пирамида Маслоу плюс – новое слово в теории мотивации
uploads -> Методическте рекомендации для студентов по дисциплине «психология журналистики» цели и задачи дисциплины дисциплина «Психология журналистики»
uploads -> Программа минимум кандидатского экзамена по специальности 19. 00. 13 «Психология развития, акмеология»
uploads -> Духовно-просвітницький центр монастиря Глинська пустинь м. Глухів 2010 рік


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   50


База данных защищена авторским правом ©dogmon.org 2019
обратиться к администрации

    Главная страница