Задачи -
Индивидуальное определение характера и степени выраженности факторов риска.
-
Информирование пациентов о выявленных отклонениях и возможности осуществления
их коррекции с применением современных профилактических, оздоровительных
и лечебных технологий.
-
Направление пациентов по результатам доврачебного обследования на консультацию
к специалистам.
-
Обеспечение взаимодействия со специалистами отделения профилактики, участковыми терапевтами, врачами общей практики (семейными врачами), иными специалистами ЛПУ.
Формы и методы работы (технологии) - индивидуальный профилактический скрининг для выявления факторов риска у обслуживаемого населения.
Скрининг - массовое обследование лиц, не считающих себя больными, для выявления факторов риска будущих заболеваний или скрыто протекающих уже имеющихся заболеваний. Обычно проводится с использованием дешевых, простых, неинвазивных процедур, имеющих высокую чувствительность.
Выявление отдельных факторов риска осуществляется с использованием простых скрининг-методов.
Оценка и прогноз по суммарному риску развития сердечно-сосудистых заболеваний,
Оценка суммарного риска необходима для определения вероятности развития сердечнососудистых событий в ближайшие 5-10 лет как у пациентов с уже имеющимися сердечнососудистыми заболеваниями, так и у лиц без клинических манифестаций сердечно-сосудистой патологии. При этом измеряется индивидуальный профиль факторов риска и сопутствующих сердечно-сосудистых состояний с целью определения необходимости, тактики и интенсивности профилактического вмешательства.
Для оценки суммарного риска используется адаптированная российская модель (опубликована на сайте www/cardiosite.ru).
6.2. Консультативно-оздоровительная помощь - вид медицинской помощи, включающий в себя оказание медицинских, информационных и образовательных услуг, выдачу рекомендаций, направленных на профилактику заболеваний и укрепление здоровья, а также консультирование специалистов, участвующих в ведении и лечении пациента.
Консультант - специалист с высшим медицинским или немедицинским (напр., медицинский психолог) образованием, имеющий специальную дополнительную подготовку и опыт, позволяющий оценивать состояние здоровья пациента и прогнозировать его развитие, консультировать, обучать пациентов и медицинских работников, оказывать медицинские услуги и разрабатывать программы проведения лечебно-оздоровительных мероприятий и оценивать их эффективность, вносить коррективы в лечебно-диагностический процесс.
Цель консультативно-оздоровительной помощи - оказание максимально возможного содействия пациентам в снижении воздействия модулируемых факторов риска, профилактике заболеваний и их последствий путем проведения индивидуального профилактического консультирования. Указанная цель достигается путем формирования определенных взаимоотношений между специалистом-консультантом и пациентом. Модель подобных взаимоотношений может быть интерпретационной, при которой специалист выступает в роли советника, осуществляя помощь пациенту в достижении поставленных задач, или информационной, при которой специалист предоставляет пациенту всю имеющуюся информацию, касающуюся его состояния. Пациенту предоставлено право самому выбирать вид вмешательства.
Основными задачами консультативно-оздоровительной помощи являются:
-
оценка состояния здоровья по данным медицинского (включая доврачебное) обследования;
-
выявление имеющихся проблем;
-
оценка и формирование мотивации и навыков в ведении здорового образа жизни;
-
разработка индивидуальной программы профилактического и оздоровительного вмешательства с учетом имеющихся медицинских показаний и противопоказаний;
-
оказание медицинских, образовательных и информационных услуг, содействующих укреплению здоровья и снижению воздействия модифицируемых факторов риска;
-
выдача необходимых рекомендаций и/или направление пациента для проведения необходимых лечебно-оздоровительных мероприятий в соответствующие подразделения или к специалистам ЛПУ или в иные учреждения;
-
оценка динамики и результатов реализации профилактической программы;
-
повышение знаний врачей, среднего медицинского и иного персонала медицинского учреждения по вопросам снижения влияния модифицируемых факторов риска, показаний и противопоказаний к проведению различных видов профилактических и оздоровительных услуг, их возможной эффективности и результативности.
6.3. Диагностика и профилактика эмоционально-поведенческих расстройств в рамках отделения профилактики.
Учитывая, что достаточно существенный объем хронических неинфекционных заболеваний, их течение и прогрессирование связываются с наличием психосоматических расстройств, влиянием стрессогенных ситуаций, проблема психологической помощи пациентам амбулаторно-поликлинических учреждений является чрезвычайно актуальной. В связи с этим многие амбулаторно-поликлинические учреждения привлекают к работе медицинских психологов, работающих в тесном контакте с лечащими врачами и оказывающих важное содействие в оказании помощи пациентам, способствующие снижению необоснованной нагрузки на врачей-специалистов.
Поэтому организация работы по психологическому консультированию больных и их родственников, изучение психологии личности с учетом индивидуальных, возрастных, половых, социальных особенностей, нормального и аномального развития личности, наличия психологических рисков, состояния и отношения к собственному здоровью более всего соответствует деятельности и задачам отделения профилактики.
Стресс - это реакция человека на любые события или требования, предъявляемые к нему и превосходящие возможности его адаптации.
Расстройства депрессивного характера включают в себя депрессивные, смешанные тревожно-депрессивные и тревожные, в том числе тревожно-фобические, тревожно-ипохондрические расстройства, а также панические атаки.
Депрессия - это психическое расстройство, характеризующееся подавленным настроением и негативной, пессимистической оценкой себя, своего положения в окружающей действительности, прошлого и будущего.
Тревожное расстройство - характеризуется постоянным чувством беспокойства, нервозности, раздражительности без видимых причин, в сочетании с эмоциональной лабильностью и целым рядом вегетативных синдромов.
Фобия - это стойкая необоснованная ситуационная тревога, сопровождающаяся реакцией избегания.
Основной целью диагностики и коррекции поведенческо-эмоциональных расстройств в общемедицинской практике является ранняя диагностика и психокоррекция пограничных состояний, оптимизация лечебной и профилактической помощи больным с поведенческо-эмоциональными расстройствами.
Поделитесь с Вашими друзьями: |