Оценка и прогнозирование невротических расстройств у подростков, подвергшихся насилию в семье 19. 00. 04 медицинская психология



Скачать 498.75 Kb.
страница3/3
Дата21.05.2016
Размер498.75 Kb.
ТипДиссертация
1   2   3

В заключении обобщены результаты исследования и сформулированы основные выводы и практические рекомендации.
ВЫВОДЫ
1. Психологический статус подростков, подвергшихся насилию в семье, в остром (раннем) периоде характеризуется наличием выраженных психологических нарушений (в эмоционально-волевой, ценностно-мотивационной и когнитивной сферах), что отражается на феноменологии их невротических реакций и обусловливает формирование у значительной части подростков устойчивой симптоматики нарушений сна, фобии и определяет необходимость проведения целенаправленной их реабилитации.

2. Для подростков, подвергшихся насилию в семье, по сравнению с подростками из контрольной группы характерны: превалирование агрессивных и враждебных реакций (Р<0,05) в виде физической и вербальной агрессии, раздражительности, обиды, подозрительности и чувства вины (тест Басса-Дарки), высокий уровень психического утомления, тревоги и суммарного отклонения, а вегетативный коэффициент и работоспособность существенно снижены (p<0,01) (цветовой тест М. Люшера).

3. По данным результатов психосемантического анализа самоотношения и отношения к сверстникам у подростков, подвергшихся насилию в семье, по сравнению с подростками из контрольной группы выявлены достоверно более низкая самооценка, неудовлетворенность собой, неуверенность в своих силах и способностях. По результатам анализа копинг стратегий (тест SACS) у подростков, подвергшихся насилию в семье, превалируют просоциальные, прямые, пассивные, ассоциальные и агрессивные типы копинг стратегий; по данным теста LSI у обследуемых подростков выявлено напряжение практически всех психологических защитных механизмов; переживание эмоционального дискомфорта во взаимоотношениях со сверстниками; анализ репертуара поведения установил негативное отношение к школе и низкий уровень успеваемости по школьным предметам.

4. Клинико-психологические характеристики подростков, подвергшихся насилию в семье, в остром периоде представлены высокой тревожностью (у 82% подростков); раздражительностью (у 63% подростков); нарушением сна (73%); нарушением внимания (72%); моторной расторможенностью (52%); субдепрессией, дереализацией, регрессивным поведением (51%) и низкой физиологической сопротивляемостью организма к стрессогенным воздействиям.

5. Психологический статус подростков, подвергшихся насилию в семье, по данным личностных тестов PF-16 и МЛО «Адаптивность» в раннем периоде после психотравмы характеризуется интровертированностью, эмоциональной неуравновешенностью, возбуж-дением, чувством вины, фрустрированностью, робостью, резким снижением «личностного адаптационного потенциала» и «поведенческой регуляции» (Р<0,05) в сравнении с контрольной группой.

6. Факторная структура психологического статуса подростков, подвергшихся насилию в семье, в остром периоде включает пять системообразующих факторов (суммарная дисперсия 81,2%): «аффективная симптоматика» (F1; 23,2% общей дисперсии), «обсессии, фобии» (F2; 19,1%), «гипевозбудимость» (F3; 14,4%), «психологические защиты» (F4; 13,7%), «копинг-реакции» (F5; 10,8%), которые отражают феноменологию психологических признаков невротической патологии у подростков в остром периоде после психической травмы.

7. Анализ структуры невротических состояний у подростков, подвергшихся насилию в семье, в отдаленном периоде после психической травмы показал её высокую распространенность (на одну медицинскую карту обследованного подростка приходится 1,4 невротических расстройства). При этом первое ранговое место принадлежит расстройствам с преобладанием тревожно-фобического радикала (68,4%). На втором месте находится неврастения (58,9%). На третьем месте – диссоциативные (конверсионные) расстройства (29,3%), на четвертом – реакции на тяжелый стресс и нарушения адаптации (21,9%), на пятом – соматоформные расстройства (44,6%)

8. Клинико-психологическая технология многомерной (дискриминантной) оценки формирования невротических состояний у подростков, подвергшихся насилию в семье, позволяет с высокой точностью (73%) и достоверностью (р<0,01) определять значимость и задействованность (вклад) факторов актуального психологического статуса у подростков, подвергшихся насилию в семье, в патогенез невротической патологии в отдаленном периоде и осуществлять её прогнозирование.



ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Для повышения эффективности медико-психолого-педагогического сопровождения подростков, подвергшихся насилию в семье, предлагается реализовать следующие научно-обоснованные рекомендации:



  1. Клиническим психологам, социальным работникам, медицинскому персоналу и педагогам учреждений, оказывающим помощь подросткам в социально опасной ситуации, связанной с насилием в семье, при реабилитационно-коррекционной работе необходимо использовать клинико-психологические технологии оценки и прогнозирования развития невротических расстройств у подростков, подвергшихся насилию в семье, в раннем и отдаленном периодах после психической травмы

  2. Клиническим психологам, социальным работникам, медицинскому персоналу и педагогам учреждений, оказывающим помощь подросткам, подвергшихся насилию в семье, при анализе причин низкой результативности коррекционно-реабилитационных мероприятий целесообразно осуществлять оценку структуры невротической патологии подростков, подвергшихся насилию в семье, в позднем периоде после психической травмы, которая отражает феноменологию патопсихологической симптоматики у подростков в позднем периоде после психической травмы и проявляется на соматическом и поведенческом уровнях.

3. Клиническим психологам и медицинскому персоналу учреждений, оказывающим помощь подросткам, пережившим насилие в семье, целесообразно использовать методику оценки невротической симптоматики, которая позволяет с высокой точностью и достоверностью определять невротического развитие подростков, подвергшихся насилию в семье, в позднем периоде после психической травмы

4. Рекомендовать включить в программы подготовки, переподготовки и повышения квалификации специалистов по коррекции и реабилитации подростков, подвергшихся насилию в семье, факультативные курсы «Многомерная оценка психического статуса подростков, перенесших насилие в семье», «Структура и прогноз социально-психологической адаптации подростков, подвергающихся насилию в семье», обеспечив освоение специалистами необходимых знаний, умений и навыков для успешной профессиональной деятельности по медико-психолого-педагогическому сопровождению подростков, подвергающихся насилию в семье.


Основные публикации по теме диссертации

Статьи в научных журналах по перечню ВАК Минобрнауки РФ:

  1. Кирьянов, В.М. Психологический статус подростков в раннем периоде после психической травмы, связанной с насилием в семье / В.М. Кирьянов, Г.В. Москаленко // Научно-теоретический журнал «Ученые записки университета имени П.Ф. Лесгафта». – 2012, №2(84). – С. 12 – 19.

  2. Кирьянов, В.М. Многомерная оценка основных эндогенных саногенетических факторов у подростков с несоциализированным расстройством поведения в условиях однородного трудового коллектива / В.М. Кирьянов, Н.А. Гончарова // Научно-теоретический журн. «Ученые записки университета им. П.Ф. Лесгафта». – 2011, № 7(77). – С. 17 – 21.

  3. Кирьянов, В.М. Психологические особенности подростков с девиантной виктимностью / В.М. Кирьянов, В.В. Белов // Научно-теоретический журнал «Ученые записки университета имени П.Ф. Лесгафта». – 2011, №9(79). – С. 28 – 73.

  4. Кирьянов, В.М. Многомерная оценка индивидуально-психологических факторов социально-психологической адаптации подростков с несоциализированным расстройством поведения / В.М. Кирьянов, // Вестник психотерапии. – 2011, № 39(44). – С. 55 – 63.

Статьи, тезисы докладов и статей:

  1. Кирьянов, В.М. Структура психической адаптации у подростков с несоциализированным расстройством поведения в условиях однородного трудового коллектива / В.М. Кирьянов, Д.А. Чернов // Диалоги о науке журн. – 2011, № 4. – С. 17 – 20.

  2. Кирьянов, В.М. Стратегии и технологии профилактики наркозависимого поведения как основа сохранения здоровья подрастающего поколения / В.М. Кирьянов, Т.Ю. Куштан // Многопрофильная клиника XXI века: передовые мед. технологии: Материалы науч.-практ. Конференции 14-16 сентября. – СПб.: Изд-во «Человек и его здоровье», 2011 – С. 244 – 246.

  3. Кирьянов, В.М. Вклад социализации в формирование личности делинквентного подростка в формировании личности подростка / В.М. Кирьянов, Н.А. Белевич // PR и социальное управление: экономика, политика, культура Российская молодежь и будущее России: Материалы XI Межвузовской студенческой конференции 19 мая. – СПб.: Издательство СПбАУЭ, 2011 – С. 140 – 142

  4. Кирьянов, В.М. Влияние мотивационного конфликта на реакцию нейтрофильных гранулоцитов / В.М. Кирьянов // Итоговая конф. военно-науч. общества курсантов и слушател. академ. – СПб.: Изд-во ВМА, 2011. – 217 с.

  5. Кирьянов, В.М. Прогнозирование успешности адаптации специалистов экстремального профиля деятельности / В.М. Кирьянов, Н.Н. Бакина, Г.В. Дробышевская // Итоговая конф. военно-науч. общества курсантов и слуш. академ. – СПб.: Изд-во ВМА, 2010. – С. 218 – 219.

  6. Кирьянов, В.М. Ближайшие и отдаленные последствия жестокого обращения и невнимательного отношения к детям / В.М. Кирьянов, Г.В. Москаленко // Итоговая конф. «Актуальные проблемы прикладной социальной психологии». – СПб.: Изд-во СПб УУИЭ, 2012. – С. 1 – 6.

  7. Кирьянов, В.М. Основные разновидности насилия в семье над детьми как фактор их социальной дезадаптации http://spbume.ru/up/article/file/fsu/parfenov2.pdf/ В.М. Кирьянов, Г.В. Москаленко // Итоговая конф. «Актуальные проблемы прикладной социальной психологии». – СПб.: Изд-во СПб УУИЭ, 2012. – С. 1 – 4.

  8. Кирьянов, В.М. Современные подходы к объяснению причин жестокого обращения с детьми http://spbume.ru/up/article/file/fsu/parfenov3.pdf/ В.М. Кирьянов, Г.В. Москаленко // Итоговая конф. «Актуальные проблемы прикладной социальной психологии». – СПб.: Изд-во СПб УУИЭ, 2012. – С. 5 – 7.

Научные издания:

  1. Белов, В.В. Прогнозирование невротических расстройств у подростков, подвергшихся насилию в семье / Белов В.В., Кирьянов В.М.. – СПб. : Пони, 2012. – 55 с.

Формат 60x84 1/16. Тираж 100 экз.

Объем усл. печ.л. – 1,2. Заказ 255.

Подписано к печати « » апреля 2012 г.



Отпечатано в Цифровом Копировальном Центре «Василеостровский»

Адрес: 199004, г. Санкт-Петербург, В.О., 6-я линия, 29


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3


База данных защищена авторским правом ©dogmon.org 2019
обратиться к администрации

    Главная страница