Партнерство учреждений социального обслуживания населения с общественными организациями по работе с детьми-инвалидами



страница3/5
Дата11.05.2016
Размер1.47 Mb.
1   2   3   4   5

- открыто три развивающих школы «Я смогу сам» для родителей по обучению работе с детьми по методике Марии Монтессори, три адаптационные группы для детей с синдромом Дауна в возрасте от 1,5 до 3 лет;

- 65% семей, обратившихся за оказанием реабилитационной помощи, приняли активное участие в реабилитационном процессе;

- на 5% увеличилось количество детей до 3-х лет с отклонениями в развитии и здоровье, получивших реабилитационные услуги, от общей численности детей в возрасте до 3-х лет с отклонениями в развитии.

Основной целью направления «Семья с детьми-инвалидами» отраслевой целевой программы «Дети Астраханской области» является комплексное решение проблем, повышение качества жизни семей, воспитывающих детей-инвалидов. Данная цель достигается посредством проведения социокультурной и спортивной реабилитации детей-инвалидов, социальной поддержки семей с детьми-инвалидами, трудоустройства детей-инвалидов. С целью расширения просветительской работы по проблемам детской инвалидности с семьями, имеющими детей-инвалидов, организованы и проводятся занятия «школы адаптации», включающие в себя обучение родителей детей-инвалидов навыкам ухода за больными, основам массажа и кондуктивной педагогики.

Службой «Социальное такси» организуется перевозка детей-инвалидов к объектам здравоохранения, образования, культуры и спорта. В программе участвуют автомобили «Газель» реабилитационных центров, а также автотранспортные средства волонтеров. За год услугами «Социального такси» воспользовались более 1000 детей-инвалидов и сопровождающих их лиц. Создание оптимальных условий для реабилитации детей-инвалидов в целях успешной социализации и интеграции их в общество невозможно без включения семьи ребенка в этот процесс. Именно семья, являясь ближайшим окружением ребенка, во многом определяет своевременность и эффективность его реабилитации.

Включение родителей в реабилитацию ребенка представляет собой динамический процесс взаимодействия специалистов и родителей в достижении максимально благоприятных условий реабилитации детей на всех ее направлениях и этапах4.

РАСШИРЕНИЕ СОЦИАЛЬНЫХ КОНТАКТОВ КАК МЕТОД

РЕАБИЛИТАЦИИ СЕМЬИ, ВОСПИТЫВАЮЩЕЙ РЕБЕНКА-ИНВАЛИДА

В государственном бюджетном учреждении социального обслуживания Владимирской области «Комплексный центр социального обслуживания населения города Коврова» осуществляется работа по предоставлению социальных услуг на дому семьям, воспитывающим детей с инвалидностью.



Проблемы, на решение которых направлена социальная практика. Организуя работу, специалисты активно проводили информирование о новой форме обслуживания через средства массовой информации, сайт учреждения, ежеквартальные выходы на родительские собрания, проводимые в реабилитационном отделении для детей и подростков с ограниченными возможностями, распространение буклетов. Предлагая услуги по обслуживанию семей, воспитывающих детей-инвалидов, сотрудники столкнулись с проблемой – многие родители не готовы были впустить в свой мир незнакомого человека. Семья, испытавшая шок от рождения больного ребенка, утрачивает многие социальные связи, ограничив общение только близкими родственниками.

С семьей, которая согласилась на предоставление услуг на дому, начинает работать психолог и заведующая отделением. С целью выхода семьи, воспитывающей ребенка с инвалидностью, из ситуации социальной изоляции специалисты используют метод «Сеть социальных контактов». Он представляет совместный анализ социальных ресурсов семьи, с участием специалистов и членов семьи, подготовку и проведение совместной встречи, с целью расширения социальных контактов.

Процесс работы начинается с составления и заполнения карты социальных связей – графического изображения социальных связей каждого члена семьи при помощи условных знаков. Клиент помещает себя в центр карты, отмечает какие у него взаимоотношения с каждым членом его социального окружения, кто ему симпатичен, к кому относится отрицательно и т. д. Во время заполнения карты психолог задает различные вопросы, помогающие клиенту осознать важные проблемы взаимодействия, свой стиль поведения, особенности, трудности семьи и т.д. Составление карты социальных связей помогает родителям увидеть ситуацию со стороны, проанализировать ее, найти имеющиеся ресурсы и конструктивно их использовать. По результатам работы с картой составляется перечень социальных трудностей, выявляются потребности, определяется реабилитационный потенциал семьи. Совместно с родителями разрабатывается индивидуальный план социального обслуживания. Для повышения эффективности данной работы в рамках «Школы социальных работников» психолог центра провел занятия для социальных работников по специфике обслуживания ребенка с инвалидностью, общению с ним и его родителями. Для родителей были организованы занятия в «Школе реабилитации и ухода», медицинские работники центра рассказали о способах ухода, про­филактике пролежней. Специалисты центра медицинской профилактики провели беседы на интересующие родителей темы. Всем семьям были предложены услуги юриста. Социальные работники предоставляли семьям социально-бытовые услуги: доставляли продукты, лекарства, убирали квартиру, содействовали в получении образования, сопровождали на различные мероприятия, на занятия в реабилитационное отделение для детей и подростков с ограниченными возможностями.

У детей, не имеющих возможности передвигаться самостоятельно, находящихся на домашнем обучении ограничен круг общения со сверстниками, мало друзей. Для расширения социальных контактов специалисты привлекают волонтеров, это молодые инвалиды движения «Дорогой добрых дел», школьники трудовых групп. Волонтеры подготовили кукольные спектакли, поздравляли ребят с Днем рождения, дарили игрушки, выполненные своими руками, проводи­ли мастер-классы по изготовлению поделок.



прямоугольник с двумя скругленными противолежащими углами 81В центре работает мини-клуб для родителей-инвалидов «Солнышко». К участию в мероприятиях, проводимых в рамках деятельности клуба, были привлечены и семьи, состоящие на социальном обслуживании. Клиенты центра, имеющие инвалидность, вместе со своими детьми приходили в гости к ребенку-инвалиду. Ребята подружились, вместе выполняли поделки, рисова­ли, играли. Семьи совместно посещают мероприятия в ДК города, семейной библиотеке, участвуют в выставках.

В основном мамы детей с инвалидностью, состоящие на обслуживании, являются неработающими, так как дети с тяжелыми нарушениями здоровья требуют постоянного внимания. Данная ситуация ухудшает материальное положение семьи, ограничивает социальные контакты родителей. Специалисты информируют родителей о предоставлении услуг центром занятости, о возможности выполнения работы на дому.

В связи с тем, что социальные работники помогали в решении социально-бытовых проблем, у родителей появилось больше свободного времени. Несколько родителей трудоустроились, улучшилось материальное положение семей, появились новые интересы, родители стали более позитивно воспринимать окружающее. Проведенная работа показала, что оптимизация системы социальных связей семьи, воспитывающей ребенка-инвалида, повышает социальный потенциал семьи, включает механизмы самоисцеления5.

ФОРМИРОВАНИЕ РОДИТЕЛЬСКИХ КОМПЕТЕНЦИЙ И МОТИВОВ

СОТРУДНИЧЕСТВА У РОДИТЕЛЕЙ ВОСПИТАННИКОВ

ДЕТСКОГО ДОМА-ИНТЕРНАТА


Смоленское областное государственное бюджетное учреждение «Ново-Никольский детский дом-интернат для умственно отсталых детей» создано для постоянного и временного проживания детей-инвалидов, а также постоянного и временного проживания инвалидов молодого возраста. Целью деятельности учреждения является предоставление в стационарных условиях социальных услуг детям в возрасте от 4 до 18 лет с отклонениями в умственном развитии, частично или полностью утратившим способность к самообслуживанию, нуждающимся по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе, бытовом и медицинском обслуживании, а также в социально-трудовой реабилитации, обучении и воспитании. Специалисты учреждения осуществляют:

- социальную защиту детей-инвалидов, инвалидов молодого возраста и их стабильное материально-бытовое обеспечение, создание для них надлежащих условий жизни;

- медицинское обслуживание и лечение детей-инвалидов, инвалидов молодого возраста;

- организацию досуга детей-инвалидов, инвалидов молодого возраста;

- восстановление или компенсацию утраченных или нарушенных способностей к бытовой, социальной и трудовой деятельности, возможную адаптацию детей-инвалидов, инвалидов молодого возраста в обществе.



В детском доме проживают воспитанники, имеющие родителей. У семей разный материальный достаток: одни одаривают детей подарками, другие – не имеют возможности часто навещать детей. Какими бы разными не были родители воспитанников дома-интерната, но всех их объединяет одно – любовь к своим детям и надежда на успешную социальную адаптацию. Объединяют и трудности, с которыми сталкивается семья, имеющая ребёнка-инвалида. Чаще родители не осведомлены о заболевании своего ребенка. Они испытывают шок от того, что их ребенок родился не таким как все, что ему нужны особые условия для воспитания и развития. Возникает чувство вины и собственной неполноценности. Родители замыкаются в себе, возникает реакция горя и депрессии, некоторые семьи распадаются. С целью оказания социально-психологической помощи родителям детей-инвалидов, повышения их педагогического потенциала, специалисты детского дома разработали и реализуют программу «Мы вместе». Разработка программы «Мы вместе», началась с того, что специалистами детского дома была проанализирована ситуация в семьях, дети которых воспитываются в детском доме. Условно было выделено пять групп семей, имеющих различные типы детско-родительских отношений.

  1. Родители «души не чают» в своих детях, они потакают их прихотям, за детьми прочно закреплен статус «больного», который стоит выше всех остальных, поэтому ему можно все. Характерна чрезмерная опека, взрослые всё делают за него: одевают, кормят, убирают игрушки и дети привыкают к такому отношению. Такого же отношения эти родители требуют к своим детям и от окружающих, не воспринимают критики по поводу воспитательных мер, и всех, кто относится иначе к их ребенку, считают «врагами» (33 % от всех родителей).

  2. Родители, которые стесняются своих детей, боятся косых взглядов и усмешек окружающих. Когда здоровые дети смеются над их больным ребенком, показывают пальцем, дразнят его, у родителей обостряется чувство вины, горя, безысходности, они стыдятся болезни своего ребенка (25 % от всех родителей).

  3. Родители, которые завышают возможности своего ребенка и ожидают «чуда». Разочарование наступает, когда становится очевидным отсутствие положительной динамики в развитии высших познавательных функций, медленное формирование бытовых умений, творческого развития (22 % от всех родителей).

  4. Родители, которые все силы положили на лечение своего «особого» ребенка. Они пытаются проходить немыслимые обследования, используя «новейшие достижения» народной медицины, забывая о простейшем бытовом развитии их ребенка, об элементарных знаниях об окружающем, которые возможно сформировать и которые пригодятся в дальнейшей жизни, составят основу социальной реабилитации ребенка, имеющего тяжелые и выраженные нарушения интеллекта (15 % от всех родителей).

  5. Родители, которые адекватно воспринимают своего ребенка, его возможности и способности. Они в меру требовательны к детям. Их не пугает прогноз развития, они умеют радоваться и незначительным успехам своих детей, понимают, что процесс развития «особого» ребенка длителен во времени (5 % от всех родителей).

Общие особенности семей, имеющих детей-инвалидов – воспитанников детского дома:

- специальных педагогических знаний у родителей нет, воспитание происходит на интуитивном уровне;

- родители заинтересованы в получении специальных знаний;

- большинство семей имеют низкую социальную активность, крайне избирательны в контактах;

- родители испытывают стресс от понимания того, что их ребёнок значительно отстаёт в развитии от сверстников;

- родители испытывают стресс от понимания того, что их ребёнок нуждается в особых условиях, не может воспитываться в семье;

- невозможность профессиональной деятельности мамы;

- в большинстве случаев – излишняя опека родителей над детьми.

В доме-интернате работа с родителями начинается еще до того, как они сделали выбор в пользу воспитания ребенка в учреждении. Некоторым семьям этот выбор дается очень сложно, их мучают вопросы приоритета семейного воспитания над воспитанием в детском доме, но высококвалифицированными специалистами. В семье без посторонней помощи и поддержки ребенку-инвалиду достаточно сложно в полном объеме реализовать свой социальный и образовательный потенциал. При первой встрече с детским домом родителей поражает атмосфера спокойствия и безусловной любви. Когда выбор родителями сделан и ребенок становится воспитанником детского дома, родители заполняют несколько анкет: «Определение темперамента ребёнка» «Положительные черты характера ребёнка, что умеет Ваш ребёнок», «Отношение родственников, друзей к Вашему ребёнку». Это помогает специалистам детского дома в минимально короткий срок изучить индивидуальные особенности ребенка и разработать для него индивидуальный маршрут реабилитации.

В течение двух лет проводится работа с родителями по программе «Мы вместе». Это коллективные и индивидуальные занятия, целью которых является ознакомление родителей с укладом детского дома, специалистами, которые работают с детьми; формирование у родителей педагогических приёмов работы по обучению умственно отсталых детей творческим видам деятельности; совместное изготовление поделок из глины, пластилина; знакомство с содержанием программ воспитания и обучения глубоко умственно отсталых детей. Для родителей подготовлены памятки «Особенности эмоционально-волевой сферы», «Особенности интеллектуальной сферы», «Как заниматься с ребёнком дома», «Особенности ребёнка и его окружение», «Развитие речи особенных детей». Родители не только сами обучаются работе с различными материалами, но и изготавливают совместно с детьми поделки, радуются совместным успехам. При планировании каждого совместного занятия учитываются мнения и пожелания родителей. По желанию родителей были проведены тренинги с психологом, консультации с врачами, социальными педагогами по интересующим их вопросам. Теплота встреч складывается благодаря позитивному настрою, хорошей работоспособности, заинтересованности участников. Взрослые участники за чашкой чая делятся личным опытом, подсказывают способы решения проблем, возникающих в воспитании ребенка-инвалида, предлагают свою помощь.

В ходе реализации мероприятий программы «Мы вместе» специалистами учреждения решаются следующие задачи:

- проведение мониторинга семей, имеющих детей с ограниченными возможностями, которые воспитываются в Ново-Никольском детском доме;

- обучение родителей специальным знаниям и умениям;

- оказание психолого-педагогической помощи семьям, воспитывающим особого ребенка;

- приобщение родителей к общественной жизни детского дома;

- диагностика развития ребенка, имеющего родителей.



Особенности программы «Мы вместе»:

- гибкий график работы с родителями;

- возможность повторения интересующей тематики;

- проведение индивидуальных и коллективных занятий;

- информирование членов семей об особенностях детей-инвалидов, возможностях их обучения, воспитания, развития (в том числе и с помощью памяток для родителей);

- участие в мероприятиях специалистов различного профиля.

Программа «Мы вместе» отвечает запросам современного общества. Для реализации данной практики в детском доме достаточно основных ресурсов: квалифицированных кадров, транспорта, помещений и оборудования, стабильного финансирования. Дополнительные ресурсы – участие в грантовых конкурсах, привлечение волонтеров и т.д. Активное взаимодействие специалистов с семьей повышает эффективность воспитания и интеграции в обществе «особого» ребенка. Благодаря проведённым мероприятиям в учреждении сформирована атмосфера взаимопонимания и сотрудничества, которая необходима для эффективной реабилитации детей.

ПОДГОТОВКА УМСТВЕННО ОТСТАЛЫХ ВОСПИТАННИКОВ

К САМОСТОЯТЕЛЬНОМУ ПРОЖИВАНИЮ

На протяжении всех лет жизни в Тюбукской специальной (коррекционной) школе-интернате для детей-сирот и детей с ограниченными возможностями здоровья, оставшихся без попечения родителей (Челябинская область, Каслинский район, село Тюбук) педагоги формируют у воспитанников знания, умения и навыки, необходимые для успешной адаптации в обществе. На уроках и внеклассных занятиях дети получают основы экономических знаний, социальных отношений, здоровье сбережения, навыки культурного общения и поведения, умения пользоваться услугами различных инфраструктур, основы семейного и патриотического воспитания, навыки самообслуживания и многое другое, что жизненно необходимо в самостоятельной жизни. Не все знания удается закрепить на практике, в силу сниженной обучаемости воспитанников (например, основы экономических знаний, умение пользоваться услугами различных инфраструктур, навыки самоорганизации и многое другое). Поэтому в школе-интернате была разработана социально-педагогическая программа «Социальная гостиница». Суть программы состоит в том, что старшие подростки на протяжении месяца максимально самостоятельно проживают в специально оборудованной квартире. Квартира ранее имела статус служебной, в ней проживали нуждающиеся в жилье педагоги, студенты-практиканты. Оборудование квартиры, мебель закуплена на деньги благотворительного фонда – партнёра школы-интерната. Программа «Социальная гостиница» сразу же стала популярной среди старших воспитанников учреждения. Возможность пожить взрослой, самостоятельной жизнью – колоссальный стимул для усвоения учащимися знаний на уроках и внеклассных занятиях. Это своеобразный экзамен на сформированность жизненных компетенций, возможность подростков доказать самим себе и окружающим, что они готовы к самостоятельной жизни, мопрямоугольник с двумя скругленными противолежащими углами 82гут быть полезными, самостоятельными членами общества.

По обоюдному согласию воспитанников и педагогов в гостиницу вселяется с первого числа месяца 3 девочки или 3 мальчика. Педагоги формируют группы таким образом, чтобы в ней были, как более самостоятельные воспитанники, так и те, которым необходима помощь, поддержка, руководство взрослых. В каждой группе выбирается старший, отвечающий за себя и других. Проживание каждой группы рассчитано на полный месяц. «Хозяева» под руководством педагогов снимают показания счетчика в первый и в последний дни месяца, рассчитывают сумму оплаты, заполняют квитанцию, самостоятельно оплачивают электроэнергию. Также получают счет на оплату услуг телефонной связи (стационарный телефон) и оплачивают его по истечению месяца проживания в гостинице. Подростки сами «покупают» продукты (получают на складе школы-интерната), готовят, убирают, стирают свои вещи, договариваются друг с другом о выполнении бытовых обязанностей (дежурствах), т.е. стараются быть максимально самостоятельными в социально-бытовом плане.

В первый же день необходимо «закупить» продукты питания на ближайшее время, а далее пополнять запас продуктов по необходимости. Педагог анализирует, как часто дети «покупают» продукты, не забывают ли «купить» некоторые продукты, приходят с конкретным списком или «покупают» то, что видят в «магазине» и т.д. Педагог консультирует детей по вопросам приготовления конкретных блюд, возможен показ приготовления в условиях гостиницы. На второй день после вселения воспитанники обязаны встать утром (возможно, с помощью будильника), принять утренний туалет, позавтракать, явиться на уроки в класс без опоздания. В свободное от уроков и занятий время дети рассказывают педагогу, как прожили вчерашний день в гостинице: что приготовили на обед и на ужин, в какое время легли спать, чем занимались перед сном, как распределили обязанности между собой, что понравилось, что не получилось и многое другое. Педагог фиксирует рассказы детей в своем дневнике. Форма заполнения дневника может быть произвольной. Ежедневно проводится групповое занятие по анализу проживания в гостинице. Все «плюсы» и «минусы» выносятся на обсуждение группы. Ребята должны высказать свое мнение, внести предложение по исправлению отрицательной ситуации, учесть опыт своих ровесников.

При возникновении конфликтной ситуации педагог обязан вмешаться и разрешить проблему вплоть до выселения из гостиницы виновного. При нарушении кем-то из воспитанников правил проживания, при обнаружении вредных привычек, проступка следует немедленное выселение воспитанника в общую группу (до исправления или до следующего «вселения»). Педагоги диагностируют поведение воспитанников, оценивают уровень умений и навыков. В ходе наблюдения и диагностики с целью корректировки работы программы, своевременного изменения хода событий проводятся заседания методических объединений учителей, воспитателей и службы сопровождения, совещания школьной психолого-медико-педагогической комиссии, совещания при директоре. После проживания в гостинице всех воспитанников проводится заключительная диагностика детей, точно такая же серия бесед как перед «вселением» в гостиницу. Результаты первичного и заключительного опроса воспитанников сравниваются.

Цель данной программы – подготовка к самостоятельной жизни, формирование жизненных компетенций у умственно отсталых воспитанников.

Задачи программы:

максимальная практическая направленность привития жизненных компетенций умственно отсталым воспитанникам;

создание условий для проявления и формирования знаний, умений, навыков обустройства и организации своей жизни;

социально-педагогический анализ готовности старшеклассников к самостоятельной жизни, а именно:



  • анализ поведения старшеклассников, выявление отклонений поведения от нормы в условиях самостоятельной жизни (стремления к курению, алкогольным напиткам, нарушению режима, невыполнения обязательных требований и т.д.);

  • анализ трудовых навыков выпускников;

  • анализ навыков самообслуживания, санитарно-гигиенических навыков;

  • анализ навыков самоорганизации (соблюдение режима дня, выполнение обязательных требований и т.д.);

  • анализ умения пользоваться инфраструктурами, строить социальные контакты;

  • анализ умения строить взаимоотношения с ровесниками в условиях общежития без помощи педагогов;

- выявление пробелов в знаниях воспитанников, корректировка учебно-воспитательных планов и программ с учетом недостатков знаний детей;

установление причин отклонений в поведении выпускников, организация своевременной коррекции поведения.

Работа по программе имеет следующие этапы: подготовительный, организационный, практический, диагностический, аналитический.

Ппрямоугольник с двумя скругленными противолежащими углами 1одготовительный этап (длительный) проходит с 1 по 8 класс. Учреждение работает по комплексной образовательной воспитательной программе «Трудом человек славится». За основу взята программа «Рабочий подворья», разработанная сотрудниками института повышения квалификации учителей Красноярского края. Блок «Трудовое воспитание» расширили за счет программы «Сезонные работы на крестьянском подворье» и «Обслуживающий труд», т.к. учреждение имеет свои особенности в плане большого объема работ. Программа задумана и реализуется как комплексная, т.е. охватывающая все основные стороны развития и коррекции умственно отсталого ребенка в школьном возрасте: личностное развитие, основы социального воспитания, охрана здоровья и физическое развитие, творческое воображение, семейный досуг, трудовое воспитание, самообслуживающий труд.

Педагоги проводят занятия в соответствии с недельной циклограммой. Для каждой возрастной группы разработано тематическое планирование по различным направлениям. Концентричная система обучения и воспитания позволяет закреплять и углублять имеющиеся у воспитанников знания, умения, навыки.



Организационный этап. Перед вселением в гостиницу с воспитанниками проводится серия бесед и занятий:

С кем бы я хотел(а) жить в гостинице (из ровесников) и почему?

Что в первую очередь необходимо человеку для жилья (из мебели, бытовой техники, посуды, мягкого инвентаря и т.д.)?

Какой ассортимент блюд я могу готовить для себя и друзей (подруг), когда буду жить самостоятельно?

На какие цели необходимо тратить деньги в первую очередь?

Какие обязанности мне придется выполнять, когда я буду жить самостоятельно?

Какой распорядок дня мне необходимо соблюдать и почему?

На групповом занятии составляется график проживания в гостинице (по обоюдному согласию детей и педагогов). Каждый воспитанник составляет примерное меню, все меню обсуждаются на занятии. Выбирается самое правильное меню (в котором выдержано разнообразие блюд из молока, мяса, рыбы, овощей и т.д.). Анализируются все «плюсы» и «минусы» каждого меню (каждый ребенок старался!), делается корректировка. Каждый воспитанник должен понимать, что нельзя длительное время питаться только жареными продуктами, продуктами быстрого приготовления, холодными продуктами или чаем. Необходимо, чтобы воспитанники активно анализировали меню своих ровесников, в вежливой форме, аргументированно делали поправки. На очередном занятии воспитанники составляют свой недельный распорядок дня с учетом того, что живут в гостинице, но посещают уроки, внеклассные занятия, трудовые часы, праздники вместе со своей группой. Воспитанникам объясняются «правила игры». Продукты питания проживающие в гостинице будут «покупать» на «ненастоящие» деньги (ксерокопии различных купюр). Каждый воспитанник получает на месяц «сумму», равную прожиточному минимуму. «Покупка» продуктов происходит на продуктовом складе школы-интерната. Это позволяет отследить ассортимент и количество «покупаемых» продуктов, целенаправленность «покупок», самостоятельность детей. «Цена» продуктов соответствует средней цене продуктов настоящих магазинов, «покупка» производится в присутствии педагога. Все суммы, потраченные на продукты, фиксируются педагогом в специальной ведомости, что даст возможность знать, сколько «денег» осталось у воспитанников.

Несколько занятий посвящаются безопасности проживания в квартире:

- безопасное пользование электроприборами, горячими жидкостями;

- меры безопасности в ночное время;

- соблюдение алгоритма действий при возникновении непредвиденной ситуации, опасности (алгоритм находится на определенном месте в гостинице, содержит номера телефонов медицинского кабинета, кабинета директора, номера домашних телефонов директора и сотрудников, проживающих недалеко от гостиницы).

Практический и диагностический этапы протекают параллельно в одно время. Практический этап. Воспитанники выполняют практическую работу, т.е. живут самостоятельно и реализуют на практике все знания и умения. Педагоги (классный руководитель и воспитатели группы) выполняют роли кураторов, консультантов и диагностов. Между собой педагоги распределяют работу, обговаривают все условия проживания детей в гостинице, поддерживают тесную связь между собой, делятся наблюдениями и выводами по каждому воспитаннику, разрабатывают дальнейшие единые действия, требования, проводят групповые занятия и собрания с анализом результатов проживания в гостинице. Аналитический этап. На групповом собрании дается оценка поведения, знаний, умений, навыков каждого воспитанника с рекомендациями и советами, как ровесников, так и педагогов. Определяются воспитанники, успешно прошедшие практику в организации самообслуживания, взаимоотношений с «соседями» по гостинице, самоорганизации своего распорядка дня и т.д. На заседаниях педагогического совета заслушиваются итоги работы по программе. По решению педагогического совета вносятся изменения в программу.

В результате практики «Социальная гостиница» в 2012-2013 учебном году выпускники школы-интерната (9 класса) смогли пройти практическую «репетицию» самостоятельной жизни, а педагогами было сделано много интересных открытий и выводов. Ребята проявили социальные качества характера, умения применять теоретические знания на практике, ориентироваться в непривычной новой обстановке. Кто-то из ребят уверенно составлял планы на ближайший день, привычно занимался само обслуживающим трудом (стирал одежду, мыл посуду), а для кого-то требовалась помощь других ребят и педагогов (приходилось напоминать и подсказывать дальнейшую деятельность, необходимую работу). Некоторые подростки старались внести в интерьер квартиры дополнительный уют, новизну, красоту, другие же были безразличны к окружающей обстановке и довольствовались тем что есть. Кто-то старался приготовить на ужин новое блюдо, побаловать своих соседей по комнате, а кто-то предпочитал питаться «всухомятку», по-быстрому и т.д. По данным фактам педагоги делали выводы об уровне социализации воспитанников и о дальнейшем их устройстве, кому из детей требуется помощь и в чем. В группе школы-интерната правила поведения, распорядок дня и обязанности для всех детей одинаковы, а оказавшись в новых условия свободного проживания воспитанники изменили свое поведение. Все ребята старались показать себя с лучшей стороны, применять по максимуму бытовые знания и умения, за время проживания не случилось больших ссор между ребятами или каких-либо чрезвычайных происшествий. Воспитанники были очень рады возможности пожить самостоятельно маленьким коллективом, реализовать себя в кулинарии, почувствовать себя взрослым человеком. Многие ребята заселялись в гостиницу несколько раз, имели высокую оценку и одобрение педагогов.


ФОРМИРОВАНИЕ

ГАРМОНИЧНЫХ СУПРУЖЕСКИХ ОТНОШЕНИЙ У РОДИТЕЛЕЙ,

ВОСПИТЫВАЮЩИХ ДЕТЕЙ-ИНВАЛИДОВ


В Оленегорском комплексном центре социального обслуживания населения Мурманской области осуществляется работа по формированию родительских компетенций у супругов, воспитывающих детей-инвалидов. Специалисты отделения реабилитации несовершеннолетних с ограниченными физическими и умственными возможностями организовали и провели выездной двухдневный социально-психологический тренинг, направленный на коррекцию супружеских отношений. Цель работы – гармонизация семейных отношений и психологического микроклимата семьи, воспитывающей ребенка-инвалида.

Основные задачи, решаемые во время выездных тренингов:

- поддержка в решении сложных вопросов семьи во благо ребенка;

- помощь в организации гармоничной супружеской жизни в суетливой и утомительной для многих пар повседневности.

Интересный опыт, позволяющий решать вышеозначенные задачи, был получен в рамках российско-норвежского проекта «Мир равных возможностей», реализуемого в Мурманской области. Частью этого проекта являлись выездные двухдневные социально-психологические тренинги «Родительские выходные». Для участия в тренингах приглашались супружеские пары, воспитывающие детей с ограниченными возможностями здоровья. В основу программы тренинга положена практика «Как нам быть?», разработанная и широко применяемая специалистами норвежских социальных служб. Целями данной практики является сохранение и укрепление супружеских отношений родителей, воспитывающих детей с ограниченными возможностями.

Когда в семье появляется ребенок с глубокими отклонениями здоровья, родителям предстоит пройти серьезные испытания. Больной ребенок, независимо от причины, характера, сроков заболевания или травмы, кардинально меняет порядок жизни в семье. Почти всегда обнаружение у малыша дефекта развития и подтверждение инвалидности вызывает у родителей тяжелое стрессовое состояние. На когнитивном уровне родители не могут объяснить, почему это произошло именно с ними и с их ребенком. Даже если травмирующему событию есть объективное объяснение, психологически трудно выстроить удовлетворяющий ответ на вопрос «почему именно с нами?». На функциональном уровне возникает «разрыв» представлений о родительских ролях. Возникают проблемы материальной обеспеченности семьи, сложности с организацией досуга, ухудшаются возможности профессиональной деятельности. Родители, с одной стороны, испытывают значительные трудности в выборе средств воспитания и образования ребенка, а с другой – сами переживают глубокие психологические проблемы, обусловленные появлением в семье ребенка с ограниченными возможностями. Именно поэтому межличностные отношения между супругами зачастую напряжены, существуют с искажениями или постепенно разрушаются. По данным исследований от 30% до 60% таких семей распадается, а около 30% сохраняют семью формально «ради ребенка». Семья концентрируется на проблемах больного ребенка, члены семьи теряют способность объективно оценивать, как самого ребенка, так себя и партнера, поэтому для родителей, имеющих ребенка-инвалида характерна сниженная самооценка, нереалистичная оценка партнера и ребенка. Это дестабилизирует супружеские отношения и влияет на семейную систему в целом. Стиль жизни семей с ребенком-инвалидом смещается в сторону большей поляризации семейных ролей, усиления ригидности семейных правил и ритуалов. Супруги отдаляются друг от друга, что вызывает чувство неудовлетворенности супружескими отношениями. В свою очередь осложненные супружеские взаимоотношения ведут к повышению тревоги и общего напряжения в семье. Вместе с тем, психологический микроклимат, атмосфера в семье, которая определяется отношениями между мужем и женой, играет исключительно важную роль в формировании и развитии личности ребенка. Гармоничные супружеские отношения – залог успешной адаптации и интеграции особого ребенка в общество. Поэтому необходимой представляется комплексная (индивидуальная, супружеская и семейная) психологическая работа с семьей, воспитывающей ребенка-инвалида, где в качестве объекта реабилитационного процесса признается семья ребенка с нарушениями в развитии. Социально-психологическая помощь направлена на оптимизацию психологического микроклимата в семье, гармонизацию внутрисемейных отношений и повышение адаптивных возможностей семьи.

В первый день тренинга супружеским парам были предложены следующие тематические блоки.



Общение – ключ или замок? Задачами этого блока являлись – активизация участников и погружение в атмосферу тренинга, актуализация умения и желания слушать другого, проявлять эмпатию. Ведущий тренинга подводил участников к осознанию, что желание «изменить» партнера приводит к упрекам, требованиям и, как результат, злости. Динамические и парные упражнения направлялись на побуждение супругов слушать друг друга, понимать, принимать позицию, ожидания и потребности другого, находить бесконфликтные способы общения. Не менее важным являлось формирование у участников тренинга понимания необходимости тренироваться в том, как четко передавать другим, что вы хотите, и понимать другого.

Любовь и ожидания. Данный блок был преимущественно информационным. Здесь участники знакомились с «языком любви» (методика Гари Чэпмэна – консультанта по взаимоотношениям, автора книги «Пять языков любви») и обсуждали следующие вопросы. Как сообщить о наших потребностях и ожиданиях? Должен ли партнер сам все понять? Нужно ли говорить о разочарованиях, о фрустрации, когда ожидания не сбываются?

Четыре сигнала тревоги. Материал этой части тренинга был заимствован из программы «Как нам быть?». Супругам было предложено обсудить такие маркеры, свидетельствующие о нарастании проблем в отношениях, как «повышение температуры», «недооценка», «негативное истолкование» и «отступление». Под «повышением температуры» понимаются такие реакции супругов, когда обсуждение какого-либо пустяка или незначительной проблемы быстро нарастает в объеме и интенсивности. Это может проявляться в агрессивности, громкости или, напротив, в демонстративном молчании. «Недооценка» узнается, когда один супругов чувствует себя недооценённым вторым. Так, например, часто матери берут всю работу по уходу за ребенком на себя, отводя отцу второстепенные роли. «Недооценка» может проявляться в разных формах, зачастую в скрытых – это скорее ощущения, что тебя не видят и не ценят. Одним из проявлений недооценки являются критические замечания о способностях, чувствах, мнениях. Под «негативным истолкованием» понимаются такие ситуации в семье, когда сказанное или сделанное одним из супругов истолковывается другим негативнее, чем это было на самом деле. Супруги «приписывают» другому собственное понимание его слов или поступков, основываясь на негативных домыслах и ожиданиях неприятностей. «Отступление» характеризуется тем, что один из партнеров отклоняется от обсуждения темы, которую второму кажется важным обсудить. Данная часть тренинга была направлена на проработку неявных признаков семейного неблагополучия. Обсуждая «сигналы тревоги» участники получили возможность пристально взглянуть на собственные чувства и чувства партнера, увидели «болевые точки» семьи и взаимоотношений, задумались о возможных путях преодолениях этих проблем.

Следующая, практическая часть тренинга была направлена на формирование у супругов навыков конструктивного общения. Для этого в игровой форме были предложены следующие техники:



  • тайм-аут или «слово – серебро, молчание – золото»;

  • техника «слушать-говорить»;

  • модель разрешения проблем.

Техника «Тайм-аут» подразумевает время, который один может попросить у другого, если чувствует себя слишком усталым или напряженным для продолжения разговора. Условием тайм-аута является обязательство возобновления дискуссии в заранее оговоренное время. Техника «слушать-говорить» – хорошая альтернатива «плохим» ссорам. Суть её сводится к формированию умений говорить по очереди, давая друг другу возможность сформулировать и высказать мысли, не опасаясь негативных высказываний или перебивания со стороны партнера. «Модель разрешения проблем» показывает, как можно конструктивно относиться к проблемам, воспринимая их как единая команда, а не как противники.

В начале и в конце первого дня тренинга участникам были предложены динамические упражнения, погружающие в атмосферу тренинга и создающие особый тренинговый микроклимат безбарьерного общения и безопасного самовыражения. И если в начале тренинга родители были заметно напряжены, с трудом отключались от мыслей об оставленном с родственниками или няней ребенке, чувствовали себя некомфортно в группе, то уже к завершению первого дня многие говорили, что наполнены положительными эмоциями и энтузиазмом. Участники также проговаривали, что впервые за долгие годы почувствовали себя не только родителями, но мужем и женой, и вновь испытали почти забытые чувства супружеской любви и близости. Второй день тренинга начинался темой «Мужчины и женщины – два мира?» Её основной целью в начале дня была активизация участников, включение в работу, энергизация и возобновление атмосферы тренинга. В легких, отчасти шуточных упражнениях, ведущий подводил участников к мысли, что по большому счету мужчины и женщины довольно похожи друг на друга, но имеют разные способы выражения чувств и эмоций, избирают разные способы действий.

Следующим большим блоком тренинговой работы стала тема «Сложные эмоции» или «Когда мы наступаем друг другу на ноги». Участникам были предложены информирование, демонстрация, индивидуальная работа по осмыслению собственных чувств и переживаний, работа в парах и обратная связь. Обсуждались события, открытые и скрытые темы, остро влияющие на эмоциональную жизнь семьи, на самоощущения, взаимоотношения. Задачей ведущего стало подведение участников к осознанию, что любые эмоции и чувства имеют право на жизнь, что умение открыто и честно говорить о чувствах, уважать разные эмоции и реакции друг друга – это способ справиться с эмоциями. В процессе работы для супругов обозначались признаки наличия «скрытых» тем в семейной жизни, показывались возможные способы выражения сложных эмоций щадящим для партнера способом. В завершающей части тренинга участникам были предложены темы «Создание жизненного пространства для всех членов семьи» и «Слагаемые семейного счастья». В теме «Создание жизненного пространства» или «интимность и автономность» рассматривались возможности помощи друг другу в преодолении утомления от переизбытка забот и высоких требований, предъявляемых семьям с особым ребенком. Супругам было продемонстрировано, что каждый человек, независимо от обстоятельств имеет право на «личное жизненное пространство». Важным выводом этой темы стала мысль, что личное благополучие каждого члена семьи важно для благополучия семьи в целом, в том числе и для ребенка с ограничениями здоровья. Блок «Слагаемые семейного счастья» завершал основную тренинговую работу и был направлен на закрытие всех «болевых» точек, которые, возможно, были оголены в процессе тренинга. Ведущий раскрыл суть прощения и стимулировал понимание, что прощение и примирение – необходимые процессы в совместной жизни. На этом этапе активно актуализировались чувства близости, интимности и любви в супружеских парах.

Завершался тренинг осмыслением событий и чувств, возникавших в течение двух тренинговых дней. Динамические упражнения помогли участникам преодолеть чувство грусти от последующего расставания с новыми друзьями, с атмосферой группы, закрепили положительные эмоции и проложили «мостик» в реальную жизнь. В завершающем шеринге все участники отметили свою наполненность, одухотворенность, чувство свежести и хорошего отдыха. Многие говорили, что чувствуют себя так, как будто отдыхали больше недели, хотя прошло всего два неполных дня. Отмечались также оживление супружеских чувств, приобретение иного взгляда друг на друга и новых навыков общения. Большинство участников тренинга чувствовали в себе силы к улучшению ситуации в семье, потребность в приобретении знаний и навыков, подобных тем, которые были рассмотрены в ходе «родительских выходных». Родители согласились, что многочасовой выездной социально-психологический тренинг, позволяющий увидеть себя и ситуацию в семье отстранившись от повседневных забот о ребенке - эффективная и действенная помощь в нормализации жизни семьи. Многие участники, несмотря на трудности, связанные с необходимостью оставить с кем-то ребенка, выразили желание принять участие в подобных тренингах в дальнейшем.

Дети с ограниченными возможностями здоровья, как и любые дети, нуждаются в том, чтобы расти в обстановке любви, заботы и безопасности. Комфортная и конструктивная семейная обстановка – это основа реабилитации ребенка с ограниченными возможностями. От того, насколько родители справятся с кризисной ситуацией, зависит успешность развития ребенка, его интеграция в общество. Адекватное восприятие проблем, связанных с воспитанием особого ребёнка, достигается не сразу и не всеми родителями. Во многом успешность преодоления кризиса зависит от личных особенностей родителей, их культурного и образовательного уровня. Только в тех случаях, когда родителям удается справиться с психотравмирующей ситуацией, мобилизовать свои силы, поддерживать позитивный настрой, ребёнок получает шанс на благоприятное развитие и достижение возможного максимума своей жизни. Важным фактором в этой ситуации является своевременная профессиональная комплексная социально-психологическая поддержка «особой» семьи.

ЛЕЧЕБНО-ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ ПОДХОД В РЕАБИЛИТАЦИИ детей

с детским церебральным параличом

В реабилитации детей с детским церебральным параличом сущест­вуют различные подходы, которые различаются не только техникой, но и отношением к ребенку. Так, при манипулятивном подходе акцент ставится на коррекцию двигательных нарушений средствами прямого механического воздействия, то есть на массаж, пассивную физкультуру, гипсование и хирургические операции. Во многих странах получил распространение принципиально другой, лечебно-педагогический подход, направленный на обучение ребенка с ДЦП управлению своими движениями. При манипу­лятивном подходе ребенок является лишь объектом, который подвергается определенным процедурам, а при лечебно-педагогическом и ребенок, и его родители становятся партнерами специалистов. Возникают равноправные отношения с ребенком, который должен согласиться на занятия и принимать в них сознательное участие. Это представляется чрезвычайно важным как в гуманистическом, так и в социальном отношении.



Лечебно-педагогический подход предполагает жизнь ребенка в кругу семьи и включение специальных занятий в повседневные дела. Разработанные в его рамках методы призваны не только достичь лучших результатов в двигательном и психическом развитии ребенка, но и построить совершен­но новые отношения между ребенком и окружающими, принципиально из­менить жизнь всей семьи.

Специалисты центра реабилитации детей и подростков с ограниченными возможностями «Парус надежды» Воронежской области используют все возможные технологии реабилитации детей с ограниченными возможностями здоровья, включая и лечебно-педагогический подход. В центре работают специалисты различных профилей: неврологи, ортопеды, педиатры, врачи лечебной физкультуры, физиотерапевты, инструкторы ЛФК, массажисты, логопеды, психологи, педагоги.



прямоугольник с двумя скругленными противолежащими углами 78При комплексной реабилитации огромное значение имеет взаимодействие специалистов центра и родителей. Жизнь ребенка с церебральным параличом, точно так же, как и жизнь обычного малыша, состоит из самых простых, повседневных дел, а у его мамы и папы именно они часто вызывают множество затруднений. Как правило, рекомендации врачей ка­саются медикаментозного лечения, гимнастики, массажа или каких-то дру­гих процедур, а простые вопросы: как проще одеть малыша, как научить его пить из чашки, какая коляска ему подходит – часто остаются без ответа. Ква­лифицированные ответы на подобные вопросы важно получить еще и пото­му, что самостоятельность в повседневных навыках делает человека неза­висимым, а ведь именно воспитание максимально независимым от помощи окружающих является одной из главных задач реабилитации.

Как писал известный в профессиональном мире специалист Сильвиан Тервер (SylvianTener) «ребенок с церебральным параличом постепенно становится взрослым с церебральным параличом». Это всегда необходимо учитывать, когда специалисты совместно с родителями разрабатывают для ребёнка программу помощи. Задача взрослого – показать ребенку, что дает ему то или иное движение, но­вая поза: вовремя предложить игрушку, показать новую игру, правильно рас­положить предметы вокруг малыша. И родители, и ребенок должны радо­ваться общим достижениям, новым навыкам – только тогда малыш будет заниматься с удовольствием. Разные специалисты оценивают физическое развитие ребенка, развитие у него социальных навыков, речи, коммуникации, его способность к обучению. На основе этого обследования составляется общая программа поддержки ребенка, охватывающая все указанные направления. Программа поддержки всегда составля­ется с участием родителей, корректируется по мере того, как изменяются потребности и приоритеты ребенка и семьи. Специалисты вносят в программу базовые представления о развитии детей, профессиональное понимание проблем ребенка и свои знания о методах помощи таким детям, а родители со своей стороны обладают уникальным знанием своего малыша, пониманием потребностей и возможностей других членов семьи; кроме того, у них есть свои собствен­ные цели и приоритеты.

В центре до 80-90% реабилитационных воздействий являются функциональными, не медикаментозными, здоровье сберегающими и здоровье накапливающими. Центр обеспечен необходимым оборудованием для оказания помощи детям, страдающим ДЦП, обучения родителей приемам и навыкам для домашней реабилитации ребенка. В отделении коррекции двигательных нарушений и ЛФК работают врачи, инструкторы-методисты, основной задачей которых является обучение родителей реабилитационным методикам для использования в домашних условиях. Для больных с парезами применяют комплекс упражнений, на­правленных на снижение спастичности и ригидности мышц, улучшение реципрокных отношений мышц-антогонистов, предупреждение контрак­тур, а также уменьшение степени пареза (т.е. увеличение мышечной силы в паретичных конечностях). Проводятся лечебно-коррекционные комплек­сы гимнастики в форме индивидуальных и групповых занятий, в том числе по методикам Б. и К. Бобат, В. Войта, С.А. Бортфельд, К.А. Семеновой. При выраженной спастичности, неправильной установке конечностей ис­пользуется лечение положением (корригирующие позы, стендеры), которое состоит в придании парализованным конечностям правильного положения в течение определенного времени. Очень важно предотвращение длитель­ной фиксации конечностей в одном и том же положении. Длительность ук­ладок от 30 минут до 1,5 часов. Достаточно эффективна в реабилитации ранняя динамическая вертикализация с использованием брусьев, тренажера Гросса, ходунков, а также динамической проприоцептивной коррекции – лечебных костюмов («Адель», «Гравистат», «Фаэтон»). При атактических расстройствах рекомендуются упражнения, направленные на повышение согласованности, улучшение координации движений, тренировку равновесия, изменение афферентной импульсации (мышечно-суставного чувства). Включаются в комплекс восстановительного лечения новейшие компьютерные технологии БОС-тренингов (ФБУ).

В качестве оптимизирующего влияния широко используются массаж, физиотерапевтические методы сегментарного и местного воздействия. В комплексной реабилитации применяются светотерапия («Спектр-М»); импульсная терапия: амплипульс («Амплипульс-5»), диадинамо(«ДТ-50-3»), интерференц («Интерференц-5»), электростимуляция («Амплипульс-5»); гальванизация («Поток 1»); дарсонвализация («Искра-1»); ультратон («ТНЧ- 10-1», «Порт-1М»); низкочастотная магнитотерапия («Полюс-2»); «биоптрон». Применяются методы транскраниальной микрополяризации головного и спинного мозга, общей магнитотерапии («магнитотурботрон»), позволяющие изменять функциональное состояние организма. Метод функциональной программируемой стимуляции («МБН-СТИМУЛ») является самостоятельной реабилитационной технологией, кото­рая может применяться, как изолированно, так и в содружестве с другими методами коррекции или восстановления двигательной функции. Для активной реабилитации и передвижения пациентов создана ортезная система – динамический параподиум, позволяющий принять положения сидя и стоя без дополнительной помощи костылей и осуществлять передвижение без посторонней помощи. Помочь поддержать малыша в правильных положениях могут специальные вспомогательные приспособления, некоторые из них можно попытаться изготовить дома или на заказ в мастерских. Специалисты центра обучают родителей методам, приемам педагогической помощи для реализации возможностей ребёнка, развития самостоятельности в любой деятельности. На совместных занятиях специалисты показывают, как воспитывать малыша, направлять его действия, побуждать преодолевать трудности, формировать навыки самообслуживания. Важная цель совместной реабилитационной работы – помочь так организовать жизнь дома, чтобы двигательные нарушения и ограниченные возможности ребенка не послужили препятствием его тесному сотрудничеству с родителями в повседневных делах и занятиях.

Специалисты центра уделяют большое внимание психолого-социальной поддержке членов семьи, воспитывающей ребенка с ДЦП. Под психолого-социальной поддержкой семьи понимается система психолого-социальной деятельности, направленной на оптимизацию межличностных отношений в семье, обеспечение полноценной жизни особого ребенка в семейной среде путем создания условий, способствующих раскрытию личностного потенциала членов семьи, а также обучения родителей детей с ограниченными возможностями коррекционным методикам для применения в домашних условиях.

Исходя из особенностей семей, имеющих детей с ограниченными возможностями, психолого-социальная поддержка направлена на оптимизацию психологического контакта ребенка и членов его семьи со специалистом, внутреннего понимания болезни им и его родителями, снижения тревожности, формирования мотивационной сферы, системы социально-психологических отношений, гармонизацию внутрисемейных отношений. Семья, занимающаяся воспитанием особого ребенка, находится в достаточно уязвимом социально-психологическом положении. Рождение ребенка с патологией является огромным стрессом для членов как «ядерной», так и расширенной семьи. Нередко семья не справляется с эмоциональной нагрузкой, последствия бывают самые разнообразные – нарушения супружеских, детско-родительских отношений. Часто семейная система, не выдержав напряжения, распадается. В семьях с детьми-инвалидами огромный процент разводов, неполных семей, в которых вся нагрузка, как социальная, так и эмоциональная ложится на мать, которая не в состоянии в полной мере способствовать социализации ребенка. В этом случае происходит еще большее увеличение тревоги, семья становится уязвимой и мало функциональной.



Мероприятия, направленные на оказание социально-психологической поддержки семьи.

Оказание медико-психологического сопровождения семей с особыми детьми (проведение консультаций специалистов врачей, педагогов-психологов; индивидуальная и групповая психологическая работа с детьми; семейное консультирование; проведение просветительских лекций и тренингов для родителей).

Проведение мероприятий, направленных на объединение семей, имеющих особых детей, в совместной деятельности (проведение встреч; круглых столов; тематических вечеров).

Основными принципами работы специалистов в рамках данной технологии являются:

- на всем протяжении работы с семьей демонстрировать свое полное доверие к ее возможностям; помогать в формулировании и уточнении целей и задач, стоящих перед взрослым;

- исходить из того, что у родителя есть внутренняя мотивация к самосовершенствованию себя в роли родителя особого ребенка; выступать для родителей как источник разнообразного опыта, к которому можно обратиться за помощью, столкнувшись с трудностями решения той или иной проблемы;

- быть активным участником взаимодействия; открыто выражать свои чувства.

прямоугольник с двумя скругленными противолежащими углами 9Каждая семья обладает необходимыми возможностями и ресурсами саморазвития и преодоления возникающих проблем воспитания особого ребенка, взаимодействия с ним. Поэтому в рамках лечебно-педагогического подхода совместная работа с семьей включает:

- поиск сильных сторон личности родителей и ребенка, сложившейся системы воспитательных отношений;

- опору на результаты психологической диагностики, которая включает использование различных опросников, проведение бесед с членами семьи, наблюдение за совместной деятельностью родителя и ребенка;

- учет особенностей личности родителя и ребенка, системы воспитательных отношений в конструировании программ психолого-педагогической поддержки и в процессе ее осуществления.

В процессе взаимодействия с семьей специалисты центра реабилитации опираются на представление о родителе и ребенке как целостных личностях, и используют их эмоционально-волевые, интеллектуальные, коммуникативные, мотивационно-ценностные возможности.

Проведенные исследования показали, что в 97% исследуемых семей в качестве основных стилей воспитания преобладает гиперпротекция и гиперопека (результаты опросника ABC). У 85% семей снижены показатели конфликтности и экспрессивности, родители не позволяют себе открыто выражать свои негативные чувства, такие как гнев, агрессия – эти чувства подавляются. Соответственно 78% семей не принимают участия в различных активных видах отдыха, особые дети в таких семьях не поощряются к самоутверждению, самостоятельности, независимому обдумыванию собственных проблем и принятию решений. У 98% исследуемых семей ярко выражена иерархичность семейной организации; ригидность семейных правил и процедур; высока степень, в которой члены семьи контролируют друг друга (результаты опросника ШСО). В рамках лечебно-педагогического подхода в реабилитации детей с ДЦП специалисты центра продолжают работу с родителями по активизации домашней реабилитации, настойчиво внедряют модель семейной реабилитации. Подобные технологии работы позволят детям с особыми потребностями преодолеть психический и социальный инфантилизм, успешно интегрироваться в среду нормально развивающихся сверстников и стать равноправными членами общества.6


РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ЦЕНТР ДЛЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

С ОГРАНИЧЕННЫМИ ВОЗМОЖНОСТЯМИ ЗДОРОВЬЯ:

НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ


Областное государственное бюджетное учреждение социального обслуживания «Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями» на 180 мест функционирует в Иркутской области с 2000 года. Здесь оказывается квалифицированная медико-социальная, социально-психологическая и социально-педагогическая помощь детям и подросткам в возрасте от 0 до 18 лет, имеющим отклонения в физическом или умственном развитии.

Основные цели работы учреждения – социализация ребенка с ограниченными возможностями; оказание помощи его семье; ранняя профилактика и предупреждение детской инвалидности. Деятельность учреждения осуществляется в соответствии с нацио­нальными и региональными стандартами в сфере социального обслуживания населения. Центр имеет лицензии на оказание медицинских услуг по 21 направлению, на санаторно-курортное лечение, на оказание образовательных услуг, реализации психологических программ и программ коррекционного образования.

Основными показаниями к реабилитации ребёнка в учреждении являются:

- болезни нервной системы, в том числе ДЦП;

- психические расстройства и расстройства поведения;

- нейросенсорная, кондуктивная, смешанная тугоухость I, II, III, IV степени и глухота;

- болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;

- врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения (синдром Дауна, врождённый вывих бедра, врождённая косолапость, аномалии позвоночника, врождённая кривошея, синдром Элерса-Данлоса, синдром Марфана);

- пороки развития лёгких, бронхолегочная дисплазия ДН I (дети старше года);

- онкологические заболевания;

- болезни эндокринной системы;

- заболевания бронхолегочной системы.

Комплексный процесс реабилитации основывается на следующих принципах:

- индивидуальный подход к ребенку с позиции целостного организма, нераздельности коррекции неврологических и соматовегетативных нарушений;

- раннее начало реабилитации;

- комплексный подход к реабилитационному процессу;

- преемственность между различными этапами реабилитации;

- вовлечение в реабилитационный процесс членов семьи ребенка с ограниченными воз­можностями здоровья.

В структуру учреждения входят отделения:

- диагностики и разработки программ социальной реабилитации;

- медико-социальной реабилитации;

- социальной реабилитации и психолого-педагогической помощи;

- восстановительного лечения и реабилитации с дневной и стационарной формами пребывания. Реабилитационные услуги можно получать как в стационарных условиях, так и в условиях дневного пребывания. Задачи восстановления соматического здоровья и физического развития детей-инвалидов успешно решают врачи высокой квалификации: невролог, педиатр, психиатр, ортопед, сурдолог, отоларинголог, врач функциональной диагностики, врач ЛФК, врач-рефлексотерапевт, массажисты. В процессе реабилитации в учреждении широко применяются современные методы и средства медицинской реабилитации:

- биомеханика и рефлексотерапия;

- различные виды массажа;

- массажная кровать;

- лимфодренажный аппарат;

- ДЭНС-очки для лечения косоглазия и коррекция зрения;

- мануальная терапия;

- психофизическая гимнастика;

- стоматологическая помощь;

- все виды современного физиолечения: электрофорез, ампли-пульс, УВЧ, лазеролечение, душ, ванны, бассейн, спелеотерапия, нормобарическая гипоксическая оксигенация, магнитотерапия.

Сотрудники центра проводят нейрофизиологическую диагностику, мониторинг церебральных функций, ультразвуковое исследование. В физической реабилитации детей с ДЦП используется метод динамической проприоцептивной коррекции (ДПК), путем применения лечебно-нагрузочных костюмов «Гравистат» и «Адель», специализированных велосипедов-тренажеров.

В течение трех лет учреждение сотрудничает с международным бла­готворительным фондом «СМ. Черити».

Цели сотрудничества:

- оказание практической помощи в реабилитации (абилитации) и социализации детей с ограниченными возможностями (ДЦП);

- обучение приемам ухода;

- использование физических возможностей без применения меди­каментозного лечения детей и подростков, лишенных возможности само­стоятельного передвижения и самообслуживания.

Совместно с «СМ. Черити», учреждение участвует в международной практике «Школа кинестетики». Цель кинестетики, как нового направления реабилитации, научить людей с ограниченными возможностями находить наиболее удобные способы перемещения в пространстве, контролируя собственные движения. На базе учреждения ведущим тренером кинестетики из Германии Норбертом Фельдманом проведен обучающий семинар по теме: «Основной курс кинестетики в уходе за больными людьми». Ведущие специалисты-реабилитологи центра обучены методам и приемам кинестетики. В процессе овладения методикой у детей формируются новые двигательные стереотипы самообслуживания, сидения, вертикализации, перемещения в пространстве, в некоторых случаях – самостоятельная ходьба. Внедрение методов кинестетики повышает эффективность комплексной реабилитации, помогает семьям, где воспитывается ребенок, ограниченный в движении и самообслуживании, снизить степень социальной депривации, так как у ребенка появляется возможность элементарного самообслуживания.

Для коррекции дефектов моторики, с целью развития функциональных двигательных систем, проводится лечебная физкультура, занятия в тренажерном зале, бассейне, общеразвивающие физкультурные занятия.

В комплексном лечении таких неврологических заболеваний, как ДЦП, миопатия, парез Эрба, а также при патологии опорно-двигательного аппарата (плоскостопие, косолапость, кривошея, сколиозы) специалисты центра успешно применяют эффективные методы БОС. Для этих целей используются велосипеды-тренажеры, снабженные регулируемой системой поддержки туловища. Они необходимы для помощи детям, у которых недостаточно развита координация движений. Велосипеды снабжены абдуктором – разводящим блоком, специальным приспособлением, предупреждающим выворот руля. Кроме этого, в учреждении установлена кедровая фитобочка, угле­кислая ванна «Реабок», оксицикл, стол для механотерапии. В медицинской реабилитации эффективно используются кислородный конденсатор, небулайзер, лимфо-дренаж, интерфейс для настройки речевых процессоров – детям с кохлеарной имплантацией. В центре осуществляется реабилитация детей с нарушением слуха и речи, с использованием современных технических средств – электроакустических аппаратов «Верботон Г-10» и «Верботон Г-20».



прямоугольник с двумя скругленными противолежащими углами 67Главную задачу, которую решают специалисты, реализующие вербо­тональный метод, – развитие речевых коммуникативных способностей и интеграция детей в массовую систему образования. В учреждении созданы все условия для качественного и оперативного слухопротезирования: квалифицированные специалисты, программное обеспечение настройки цифровых и аналоговых слуховых аппаратов, лаборатория по изготовлению внутриушных вкладышей. Неотъемлемой частью комплексной реабилитации является психологическая, дефектологическая и логопедическая коррекция, психологи­ческое сопровождение семьи ребенка-инвалида.

В решении задач психологической и педагогической коррекции используются развивающие технологии комнаты Монтессори, сенсорной комнаты, логотренажера. В 2011 году на средства Фонда поддержки детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, при финансовой поддержке компании ООО «Амвэй» было приобретено оборудование для службы «Лекотека».

Неоценимую роль в социализации детей с ограниченными возможностями оказывают общественные объединения родителей (клубы «Я и мой ребенок» и «Школа жизни»). Первый клуб объединяет семьи, воспитывающие детей с неврологическими проблемами, второй – семьи, воспитывающие детей с синдромом Дауна и другими генетическими заболеваниями.

В 2010 году центр вступил в НАОРДИ (Национальную ассоциацию организаций по реабилитации детей-инвалидов). Опыт работы учреждения в данном направлении был представлен на Международном научно-практическом семинаре «Современные подходы к организации помощи людям с ограниченными возможностями здоровья», который проводился в июне 2010 года Восточно-Сибирской Академией образования, совместно с европейскими специалистами в этой области.

В центре работают творческие сотрудники: художники, музыкальные руководители, инструкторы по труду. Дети и родители охотно посещают интегрированные занятия, объединяющие музыку и рисование, музыку и лепку, музыку и сказку, музыку и экологические знания, участвуют в кукольных спектаклях и праздниках, посещают выставки, музеи, театры, нерпинарий. Для клиентов организуются поездки на Байкал, в музей под открытым небом «Тальцы». В социальной реабилитации детей с ограниченными возможностями активно используются современные технологии, в том числе и компьютерные. Занятия в интернет-классе проводятся по нескольким направлениям. Наиболее востребованными являются развивающие занятия для детей с задержкой психоречевого развития, умственной отсталостью. Проводятся и обучающие занятия, направленные на формирование умений, навыков работы в поисковых системах интернета, а также занятия, способствующие дистанционному образованию.

В центре дети с ограниченными возможностями и их родители могут наиболее полно использовать физический и психологический потенциал для реализации права ребенка на счастливое детство, на инклюзивное образование, на полноценную жизнь в обществе7.

ФОТОКРОСС – СОВРЕМЕННАЯ МЕТОДИКА

СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ-ИНВАЛИДОВ


Основная цель работы специалистов учреждений социальной защиты –возможно успешная интеграция детей-инвалидов в жизнь общества. При этом важной задачей социальной реабилитации является формирование у детей-инвалидов знаний, умений, навыков по ориентации и использованию объектов городской инфраструктуры.

Опыт работы с детьми-инвалидами в центре социальной реабилитации и досуговой работы с инвалидами «Южное Бутово» подтверждает актуальность решения данной задачи. В практике работы специалистов зачастую возникает противоречие, которое заключается в том, что, обладая социально-бытовыми навыками, некоторые дети-инвалиды бывают неспособны применить их в жизни. Для решения проблем такого рода требуется создание и внедрение современных методик реабилитации детей-инвалидов, направленных на формирование, отработку опыта использования различных социальных компетенций. В качестве эффективной методики по формированию знаний, умений, навыков ориентации в социальной среде специалисты используют практические занятия по социально-бытовой адаптации детей-инвалидов в форме фотокросса. Занятия проходят на улицах города, с помощью взрослого дети выполняют задания маршрутного листа и фиксируют их выполнение на фотокамеру.

Идея фотокросса, как средства реабилитации детей-инвалидов, заключается в обучении ребёнка выделять из многообразия окружающего мира те социальные объекты, которые ему нужны, на личном опыте определять время, необходимое для реализации своих потребностей.

В качестве цели фотокросса выступает социально-бытовая адаптация/реабилитация детей-инвалидов, а так же их интеграция в общество.

При этом в процессе фотокросса реализуются следующие задачи:

- формирование, закрепление и развитие у детей-инвалидов навыков ориентирования в городской среде;

- формирование социальных потребностей, мотивов, установок поведения использования объектов городской инфраструктуры для повышения качества и удобства жизни;

- воспитание у детей-инвалидов бережного отношения к окружающей инфраструктуре, направленного на понимание значений социальных объектов.

Практическое занятие в форме фотокросса предполагает использование следующей последовательности этапов.



Подбор группы участников. Фотокросс имеет конкретную направленность на детей-инвалидов с умственной отсталостью, обладающих базовыми социально-бытовыми навыками, навыками ориентации в пространстве и использования информации, но неспособных проявлять их в повседневной жизни для решения бытовых вопросов. К участию в фотокроссе допускается группа детей-инвалидов в количестве от одного до пяти человек, родители/законные представители которых изъявили желание принять участие в фотокроссе (с обязательным согласованием понятия фотокросса, его целей и задач, предполагаемого маршрута фотокросса). При этом состав участников зависит не от специфики заболевания или возраста, а от степени овладения социально-бытовыми навыками.

На данном этапе используются следующие методы: изучение и анализ личных дел, опрос, анкетирование, разъяснительная беседа.



Планирование конкретных задач и маршрута фотокросса.

Исходя из уровня владения социально-бытовыми навыками участников фотокросса, планируется маршрут (с указанием объекта, его расположения и направления движения, а также необходимое задание), задачи с необходимым и достаточным уровнем сложности (не слишком простой, но и не слишком сложный). Каждому объекту маршрута присваивается название. Выполнение задания на объекте соответствует следующим требованиям:

- обязательное фотографирование выполнения заданий маршрутного листа. Данный пункт создан для привлечения внимания к определённым частям объекта инфраструктуры. Например, делаем акцент на символику, обозначающую объект, для определения его в городской среде, понимания его значения или акцент на результат работы объекта и процесс его получения;

- выполнение требований тематических и временных рамок. Во-первых, тематические и временные рамки создаются для того, чтобы ребёнок мог выделять из многообразия те объекты, которые ему необходимы и на личном опыте определять время, необходимое для реализации своих потребностей. Во-вторых, при выполнении заданных рамок создаётся мотивация на лучшее исполнение темы и соревновательный момент по оптимальному времени прохождения маршрута.

Так же в содержание фотокросса включаются дополнительные задания, которые требуются для повышения интереса участников и краткого повторения пройдённого материала. На этапе подготовки фотокросса используются следующие методы: изучение и анализ инфраструктуры района с учётом расположения и качеств объектов, различные методики постановки и удержания целей занятия.

Проведение предварительных занятий.

Ребёнок должен обладать теоретическими знаниями о тех объектах, с которыми будет сталкиваться на практике. Поэтому в соответствии с маршрутом фотокросса планируются и проводятся теоретические занятия, направленные на изучение объектов фотокросса. Так же на данном этапе допускается упражнение (тренинг, репетиция) желаемого поведения ребёнка. На данном этапе могут быть использованы следующие методы: рассказ, ролевая игра, упражнение, поощрение (условными и безусловными стимулами).



Проведение фотокросса.

Непосредственное проведение фотокросса включает в себя несколько этапов:

- ознакомление участников с планом проведения занятия на улицах города, обсуждение мер безопасности при проведении фотокросса, обсуждение задач и маршрута;

- выход на маршрут, выполнение заданий;

- обсуждение результатов прохождения фотокросса.

Следует обратить внимание на то, что, в связи с особенностями здоровья участников, фотокросс проводится в тёплые месяцы года. При этом следует учесть следующие факторы: температуру окружающей среды, экологическую обстановку (отсутствие смога, тумана), влажность на улице (отсутствие дождя), социальную ситуацию (отсутствие массовых праздников, народных гуляний).

При выходе на улицы города ответственный сотрудник фотографирует участников фотокросса на разных этапах маршрута. Необходимость такого воздействия связана с тем, что, глядя на себя со стороны, участники фотокросса более объективно оценивают своё поведение, эффективность рефлексии повышается. Фотографии участников фотокросса в процессе выполнения заданий являются значимым подкреплением их желаемого поведения. При работе на маршруте могут быть использованы следующие методы: рассказ, показ действия, упражнение, наблюдение за поведением, обсуждение, рефлексия.

Предлагаем рассмотреть результаты наблюдений за детьми в процессе проведения фотокросса «Поймай город» в центре социальной реабилитации «Южное Бутово». Среди достижений участников специалисты сочли должным обозначить следующие:

- в процессе выполнения заданий дети самостоятельно смогли найти объекты инфраструктуры, предусмотренные планом фотокросса, объяснить предназначение найденных объектов и общепринятых символов;

- была сформирована динамически устойчивая психологическая готовность к самостоятельному использованию объектов инфраструктуры (по результатам опроса родителей участников);

- на занятиях в центре дети более усидчивы, проявляют повышенное внимание к излагаемому материалу, зная, что полученные знания им пригодятся в жизни;

- дети и их родители изъявили желание участвовать в последующих практических занятиях, даже с учётом их усложнения.

СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ СОПРОВОЖДЕНИЕ ЧЛЕНОВ СЕМЬИ

РЕБЁНКА-ИНВАЛИДА В УСЛОВИЯХ ДЕТСКОГО ДОМА-ИНТЕРНАТА


Долгое время при работе с семьей ребенка-инвалида, посещающего детский дом-интернат, внимание специалистов концентрировалось на самом ребенке, но не на функционировании семьи, не на её членах, оказавшихся в ситуации социально-психологической травмы, семейного кризиса. Актуальна потребность членов семьи в психологическом сопровождении, формировании мотивации к социальному восстановлению, реабилитации.

В рамках опытно-экспериментальной работы «Современные технологии психологического сопровождения семьи, воспитывающей ребенка-инвалида» специалисты детского дома-интерната «Южное Бутово» города Москвы (далее – ДДИ) провели социально-психологическое исследование семей, дети которых посещают детский дом-интернат. Для диагностики использовался разработанный в процессе опытно-экспериментальной работы опросник «Методика исследования семей, воспитывающих детей с нарушениями в развитии», который включает изучение запроса родителей на психологическую помощь. Полученные результаты показали, что групповая работа оказалась более востребованной, чем индивидуальная: индивидуально с психологом хотели бы встречаться 39% родителей (желаемая частота встреч – от одного раза в неделю до 1 раза в месяц). Наибольший процент родителей (68%) предпочли обучение взаимодействию с ребенком; 54% желают общаться с родителями детей, имеющих схожие проблемы, с целью обмена опытом и оказания взаимопомощи друг другу. Желание заниматься личностным ростом выявлено у 21% родителей. Стоит отметить, что 14% не изъявили желания участвовать в групповой работе.

Результаты проведённого исследования свидетельствуют о том, что значительно большее количество родителей больного ребенка по сравнению с родителями, воспитывающими здоровых детей, предъявляют жалобы на отсутствие возможности реализовать собственные творческие планы, быструю утомляемость, неуверенность в себе, состояние общей депрессии, переживание ими чувства страха и потери вкуса к жизни. При наличии личностных и психосоматических проблем матери больного ребенка несут большой груз ответственности и за него, и за эмоциональную атмосферу в семье, что подтверждают данные опроса. Исследование отношения родителей к болезни ребенка выявило готовность активно решать его проблемы, о чем заявили 68% родителей. Вместе с тем, многие из них высказали сомнение в своей способности воспитывать ребенка с нарушениями в развитии. Родители испытывают сложности во взаимодействиях или при попытках научить чему-либо ребенка, поэтому они готовы общаться со специалистами, получать рекомендации по реабилитационным мероприятиям, методам развития и обучения особого ребёнка.

Учитывая обозначенный родителями запрос, в детском доме был организован клуб «Школа родителя особого ребенка». Основная задача «Школы» – формирование у родителей психолого-педагогических знаний и умений, обучение специальным коррекционным и развивающим приемам, необходимым для проведения занятий с ребенком в домашних условиях. Психологи не могут настаивать на личностной работе, если родители к этому не готовы. Но специалисты понимают, что надо постепенно формировать осознание ее необходимости. Продумывая занятия, педагоги постепенно формируют у родителей желание работать над собой, что оказывает положительное влияние как на реабилитацию ребенка, так и на функционирование семьи.

Методологической платформой содержания клубной деятельности с родителями является системная семейная психотерапия, принцип которой заключается в том, что семья – это система, и все, что происходит в системе, влияет на каждого члена семьи. Отсюда идет понимание того, что работа должна идти не только с ребенком, а со всеми членами семьи: с мамой, папой, бабушкой, дедушкой, со здоровыми детьми. Важным психологическим моментом явилось формирование мотивации родителей к участию в работе клуба. Это был серьезный этап работы специалистов, который заключался в индивидуальных беседах, выявлении социально-психологических потребностей членов семей, информировании их о целях и содержании родительских встреч. Проведённая работа позволила собрать наиболее инициативных родителей, которые стали постоянными и активными участниками встреч. При организации очередной встречи в учреждении вывешивается объявление с листком предварительной записи, куда, прежде всего, вносят свои фамилии постоянные участники. В оставшиеся строчки могут записаться все желающие. Почти заполненный лист предварительной записи вызывает у многих родителей интерес, вопросы и желание посещать занятия. Показателем результативной работы можно считать появление на одном из занятий семьи в количестве 5 человек: мама, бабушка и 3 детей, 1 из которых – воспитанник детского дома.

Встречи посвящены особенностям коррекционной работы с умственно отсталым ребенком. Раскрываются они через разные темы: взаимодействие с особым ребёнком, формирование предпосылок развития речи, сенсорное развитие, коррекционные возможности рисования, лепки и др. На занятии по коррекционным возможностям рисования родители не только познакомились с приемами привлечения детей к рисованию, но и имели возможность сами ощутить радость творчества. По завершении работы участники, говоря о своем состоянии, назвали занятие «настоящей изотерапией». Ценность встреч в таком формате заключается еще и в том, что родители непосредственно участвуют в диалоге, задают волнующие их вопросы, делятся семейным опытом. Получение информации, овладение практическими умениями, общение с родителями детей, имеющих схожие проблемы, вызывают у участников встреч чувство удовлетворенности и желание дальнейшего общения. Выполняя задания по логопедическому практикуму, родители не только узнали, как педагоги занимаются с детьми, но и стали более компетентными, овладели приемами, которые необходимо использовать дома для развития речи ребенка. На одной из встреч речь шла о значении массажа для развития двигательной, эмоциональной сферы, речи, для улучшения общего психосоматического состояния ребёнка-инвалида. Родители имеют возможность почувствовать, как упражнения влияют на физическое состояние. Через собственное проживание они начинают понимать полезность упражнений для детей и для себя. В конце занятий предлагается заполнить анкету, которая побуждает участника вспомнить содержание, отрефлексировать эмоции, переживания, задуматься об индивидуальной ответственности по использованию полученной информации в личной практике общения с ребенком.

Программа построена таким образом, что сначала все направлено на запрос родителей, чему и как обучать ребенка. Постепенно специалисты подводят родителей к пониманию того, что их собственное психоэмоциональное состояние влияет на ребенка. Осознать это помогают рефлексивные техники, используемые, например, в начале занятия, когда родители делятся опытом самостоятельного применения полученных знаний, и в конце при заполнении анкеты.

Постепенно педагоги начали включать в родительские занятия детей. Совместная детско-родительская деятельность, в результате которой получается конкретный совместный продукт (лодка, кувшин, ягодка, пуговица из глины и т.д.), вызывает чувства эмоционального комфорта, удовлетворения от результатов взаимодействия. Во время проведения занятий было отмечено, что родители начинали общаться друг с другом, обсуждать проблемы, с которыми они сталкиваются при воспитании ребенка, обмениваться индивидуальным опытом. Выявились общие вопросы для обсуждения со специалистами. Таким образом, хотя при опросе у многих не прозвучал запрос на индивидуальную работу с психологом, в процессе групповой работы такой запрос начал формироваться.

Опыт показал, что, несмотря на трудности и проблемы, с которыми педагоги столкнулись при организации диагностических мероприятий и формировании группы, родители к концу года проявляли активное участие в данной работе. У участников сформировалась необходимость наполнять занятия психологическими упражнениями, направленными на самопознание и личностный рост, на овладение приемами снятия стресса и гармонизацию эмоционального состояния, т.к. от эмоционального состояния родителей зависит семейная атмосфера, результаты воспитания и развития ребенка. Сотрудники дома-интерната включают в процесс занятий всех членов семьи, в том числе, братьев и сестер, что положительно влияет как на общую атмосферу в семье, так и на состояние ребенка с ограниченными возможностями здоровья. Проведение групповых занятий с учетом особенностей семей данной категории, позволяют оптимизировать социально-психологическое состояние родственников ребенка, и, как следствие, самого ребенка.

В условиях детского дома системы социальной защиты апробированы в работе с родителями инновационные методы, в числе которых мотивационные, рефлексивные, телесно-ориентированные, нарративно-визуальная технология и семейный коучинг. Технологии, сочетающие информирование, овладение практическими навыками и рефлексивными умениями, развивающие взаимопомощь, взаимоподдержку родителей, – дают положительные результаты, поддерживают интерес членов семей, воспитывающих детей-инвалидов, к предложенной форме общения со специалистами.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ Пиктограмм В работЕ с детьми

С синдромОМ Дауна

Неговорящие дети и дети, страдающие речевым недоразвитием, имеют ограниченные возможности формирования навыков общения и взаимодействия с социальным окружением. Устная речь, играющая главную роль в когнитивном и эмоциональном развитии ребенка, являющаяся основой социального взаимодействия, в большинстве случаев недоступна таким детям. Поэтому специалисты-реабилитологи обучают их альтернативной коммуникативной системе, которая облегчает общение, активизирует развитие ребенка, его участие в педагогическом процессе и тем самым способствует интеграции таких детей в социум.

Одним из направлений работы по социализации аутичных детей в детском доме-интернате «Южное Бутово» города Москвы является работа с пиктограммами (РЕСS) как альтернативной системой коммуникации.

Неговорящие и малоговорящие дети должны изначально приобрести базисные навыки коммуникации для того, чтобы общаться. Данным навыкам можно обучить с помощью карточек РЕСS. РЕСS – это программа, которая позволяет быстро приобрести базисные функциональные навыки коммуникации. С помощью РЕСS можно быстрее обучить ребенка проявлять инициативу и спонтанно произносить слова, чем с помощью обучения наименованиям предметов, вокальной имитации, или усиления взгляда. С помощью РЕСS общение с окружающими людьми становится более доступным для ребенка и возможным развитие приобретенных вербальных навыков.

Использование РЕСS не только не тормозит развитие разговорной речи, а наоборот, ускоряет его, благодаря парированию словесного и визуального стимулов в процессе обмена. Если в работе сочетать элементы, способы, формы программы PECS, и системы пиктограмм, которая разработана Л.Б. Баряевой, то можно обучить навыкам коммуникации не только аутичных, но и неречевых детей с другими диагнозами.

прямоугольник с двумя скругленными противолежащими углами 84Пиктограммами называют символические изображения, заменяющие слова. Пиктограммы относятся к невербальным средствам общения и могут использоваться в следующих качествах:

- как средство временного общения, если ребенок в перспективе может овладеть звуковой речью. В этом случае задача педагога, использующего метод пиктограммы – сохранить у ребенка мотивацию и желание общаться;

- как средство постоянного общения для ребенка, неспособного говорить в будущем.

Методика предполагает работу с пиктограммами, изображающими предметы (на голубом фоне) и действия с ними (на красном фоне), которые часто встречаются в окружающем ребенка социальном мире.



Этапы обучения:

  1. Ознакомление ребенка со знаком-символом и уточнение его понимания:

- идентификация слова. Взрослый последовательно демонстрирует ребенку пиктограммы. Предлагает опознать их и соотнести с реальным предметом или с его реалистичным изображением на картинке;

- выбор нужной пиктограммы из ряда других. Из нескольких пиктограмм ребенок должен узнать и показать ту, которую назвал взрослый;

- выбор такой же пиктограммы из множества других;

- конструирование фразы с помощью пиктограмм. Взрослый предлагает ребенку рассмотреть пиктограммы с изображением объекта действия, процесса действия, необходимого для этого предмета и произносит фразу, соответствующую этим изображениям. Ребенок выбирает и показывает пиктограммы в той последовательности, в какой произносятся слова, чтобы получилась нужная фраза;

- выбор (показ) из нескольких фраз, составленных из пиктограмм той, которую назвал взрослый;

- выбор из двух предложений, представленных пиктограммами, того, которое назвал взрослый.

2. Алгоритм установления связи между изображениями предметов и их функций, который заключается в составлении из пиктограмм пар.

Первый вариант: взрослый предлагает ребенку соединить стрелкой пиктограмму, изображающую предмет с пиктограммой, отражающей действие, которое можно производить с этим предметом («кукла» – «играть», «яблоко» – «есть»).

Второй вариант: взрослый показывает ребенку пиктограмму с изображением действия и просит его соединить стрелкой эту пиктограмму с пиктограммой, на которой нарисован соответствующий предмет («пить» – «вода»).

Другие возможные реализации этого варианта:

- среди определенного множества пиктограмм выбрать только те, которые относятся к одной тематической группе, например «одежда»;

- найти и исправить ошибку в парах пиктограмм, соединив стрелкой соответствующие друг другу;

- найти и исправить ошибку во фразе. Взрослый показывает пиктограммы фразы, содержащие ошибку, и предлагает из нескольких пиктограмм выбрать нужную, чтобы исправить ошибку.

3. Последовательность логического конструирования фразы путем самостоятельного выбора необходимого символа:

- дополнить фразу нужной пиктограммой, выбрав ее из серии других;

- составить из пиктограмм фразу, произнесенную взрослым;

- составить фразу из пиктограмм, соединив их между собой по смыслу стрелками;

- подобрать группу пиктограмм по заданному признаку;

- составить логическую цепочку.

Таким образом, невербальные средства общения предусматривают формирование логической цепочки: первоначальное понятие «знак» (пиктограмма) – обобщающее понятие – закрепление навыка самостоятельных действий с пиктограммами – самостоятельная ориентировка в системе знаков.

Ребенок с пиктограммами выглядит необычно, но, несомненно, лучше, если ребенок общается с их помощью и приобретает социальные навыки, чем не общается вообще.

СЛУЖБА СОЦИАЛЬНОГО СОПРОВОЖДЕНИЯ СЕМЕЙ,

ВОСПИТЫВАЮЩИХ ДЕТЕЙ-ИНВАЛИДОВ

Важным направлением комплексной реабилитации клиентов в муниципальном бюджетном учреждении «Реабилитационный центр «Преодоление» (город Череповец, Вологодской области) является профилактика семейного неблагополучия и социального сиротства детей с ограниченными возможностями. Для этого в учреждении создана система комплексного психолого-педагогического сопровождения семей, воспитывающих детей с ограниченными возможностями здоровья.

Целевая аудитория социальной практики


Каталог: science -> scientific-experimental-laboratory-of-innovative-projects -> Metodkab -> Sborniki
science -> Адаптация студентов к обучению в вузе в условиях оптимизации образовательной среды
science -> Программа воспитательной работы со студентами I курса Ургпу
science -> Пояснительная записка в последнее десятилетие изучению причин и особенностей течения многих заболеваний в зависимости от влияния факторов и медико экологогеографических условий уделяется пристальное внимание,
science -> Профессионально важные качества как фактор профессиональной адаптации сотрудников реабилитационного центра
science -> Клинико-социальные аспекты состояния психического здоровья комиссованных военнослужащих срочной службы (на модели Тверского региона) 14. 00. 18 психиатрия
science -> Формирование готовности старшеклассников к выбору профессии 13. 00. 01 Общая педагогика, история педагогики и образования
science -> Влияние аддиктивного поведения на процесс адаптации к профессиональной роли медицинского работника 14. 00. 52 социология медицины
Sborniki -> Инновационные практики в решении проблем молодых инвалидов


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4   5


База данных защищена авторским правом ©dogmon.org 2019
обратиться к администрации

    Главная страница