Сборник клинических задач для государственной (итоговой) аттестации по специальности 060501 «сестринское дело»



страница3/35
Дата15.05.2016
Размер5.33 Mb.
ТипСборник
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   35

Эталоны ответов


1. У пациента в ответ на введение пенициллина развился анафилактический шок, о чем свидетельствует появившееся беспокойство, чувство стеснения в груди, тошнота, снижение АД, тахикардия.

2. Алгоритм оказания неотложной помощи:



    1. прекратить введение пенициллина;

    2. срочно вызвать врача для оказания квалифицированной медицинской помощи;

    3. уложить пациента с приподнятым ножным концом с целью притока крови к головному мозгу;

    4. расстегнуть стесняющую одежду и обеспечить доступ свежего воздуха;

    5. осуществлять контроль за состояние пациента (АД, ЧДД, пульс);

    6. положить на место инъекции пузырь со льдом и обколоть 0,1% р-ром адреналина с целью снижения скорости всасывания аллергена;

    7. приготовить потивошоковый набор;

    8. выполнить назначения врача.

3. Студент демонстрирует технику измерения АД в соответствии с алгоритмом выполнения манипуляции.
ЗАДАЧА № 10

У пациента, находящегося на стационарном лечении с диагнозом бронхоэктатическая болезнь, внезапно при кашле появилась алая кровь с примесью пузырьков воздуха.

Объективно: больной бледен, пульс частый, слабого наполнения, 110 уд/мин, АД 90/70 мм рт. ст., он беспокоен, выражает чувство страха смерти.

Задания

1. Определите и обоснуйте неотложное состояние, развившееся у пациента.

2. Составьте алгоритм неотложной помощи с аргументацией каждого этапа.

3. Продемонстрируйте наложение венозных жгутов на конечности.


Эталоны ответов


1. У пациента развилось легочное кровотечение на фоне бронхоэктатической болезни. При кашле появилась алая кровь с пузырьками воздуха.

2. Алгоритм оказания неотложной помощи:



    1. вызвать врача для оказания квалифицированной медицинской помощи;

    2. придать больному возвышенное положение с целью профилактики аспирации крови в дыхательные пути,

    3. обеспечить полный физический покой, снять волнение и психическое напряжение с целью создания эмоционального комфорта;

    4. положить пузырь со льдом на грудную клетку, давать глотать кусочки льда с целью сужения сосудов и уменьшения их кровенаполнения;

    5. обеспечить контроль за состоянием пациента (АД, ЧДД, пульс);

    6. приготовить к приходу врача для оказания неотложной помощи:

    7. кровоостанавливающие препараты (10% р-р хлорида кальция, 10% р-р желатиноля, 5% р-р аминокапроновой кислоты, 1% р-р викасола);

    8. выполнить назначения врача.

3. Студент демонстрирует наложение венозных жгутов на конечности в соответствии с алгоритмом выполнения манипуляции.
ЗАДАЧА № 11

К пациенту, находящемуся на стационарном лечении по поводу ИБС, ночью была вызвана медсестра. Пациента в течении 5 минут беспокоят боли за грудиной сжимающего характера, отдающие в левую руку, чувство стеснения в груди.



Задания

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.

2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и обоснуйте каждый этап.

3. Продемонстрируйте технику постановки горчичников.


Эталоны ответов


1. У пациента, страдающего ИБС, возник приступ стенокардии, о чем свидетельствует загрудинная боль сжимающего характера с иррадиацией в левую руку, чувство стеснения в груди.

2. Алгоритм оказания неотложной помощи:



    1. вызвать врача для оказания квалифицированной медицинской помощи;

    2. успокоить пациента, с целью снятия нервного напряжения для создания комфорта;

    3. придать пациенту удобное положение сидя в постели;

    4. расстегнуть стесняющую одежду;

    5. обеспечить доступ свежего воздуха для улучшения оксигенации;

    6. поставить горчичники на область сердца с отвлекающей целью;

    7. обеспечить контроль за состоянием пациента (АД, пульс, ЧДД);

    8. дать таблетку нитроглицерина или 1 дозу спрея Нитроминт (при АД не ниже 90\60 мм рт.ст. и отсутствии аллергии)под язык с целью уменьшения потребности миокарда в кислороде за счет периферической вазодилатации;

    9. выполнить назначения врача.

3. Студент демонстрирует технику постановки горчичников в соответствии с алгоритмом выполнения манипуляции.
ЗАДАЧА № 12

В здравпункт завода обратилась женщина, 50 лет, с жалобами на возникшие резкие боли в правом подреберье, иррадиирующие в правую лопатку и ключицу. Накануне пациентка употребляла жирную пищу. В анамнезе желчнокаменная болезнь.



Задания

1. Определите и обоснуйте вид неотложного состояния.

2. Составьте алгоритм неотложной помощи и обоснуйте каждый этап.

3. Продемонстрируйте на фантоме технику выполнения в/м инъекции.


Эталоны ответов


1. В результате нарушения диеты у больной с желчнокаменной болезнью развился приступ печеночной колики, о чём свидетельствует боль в правом подреберье, иррадиирующая в правую ключицу и лопатку.

2. Алгоритм оказания неотложной помощи:



    1. вызвать скорую помощь для оказания квалифицированной медицинской помощи;

    2. обеспечить психический и физический покой с целью создания эмоционального комфорта;

    3. обеспечить наблюдение за больной, осуществляя контроль за АД, пульсом, температурой до прибытия врача;

    4. приготовить к приходу врача препараты для оказания неотложной помощи:

      • 2% р-р но-шпы;

      • 2% р-р папаверина;

      • 0,2% р-р платифиллина;

      • 0,1% р-р атропина;

      • р-р баралгина;

д) выполнить назначения врача.

3. Студент демонстрирует на фантоме технику выполнения в/м инъекции в соответствии с алгоритмом выполнения манипуляции.


ЗАДАЧА № 13

После сдачи экзамена студенты ехали стоя в переполненном автобусе. Вдруг одному из них стало плохо. Он побледнел и упал.

Объективно: сознание отсутствует, кожные покровы бледные, конечности холодные, зрачки узкие на свет не реагируют, пульс нитевидный.

Задания

1. Определите и обоснуйте вид неотложного состояния.

2. Составьте алгоритм неотложной помощи и обоснуйте каждый этап.

3. Продемонстрируйте технику п/к инъекции на фантоме.



Каталог: docs -> education
docs -> Консультация для родителей: «Если ваш ребенок дерется…» в группе раннего возраста
education -> Микровзаимоотношения арбитра с футболистами в процессе матча
education -> Направление подготовки: 44. 03. 05 Педагогическое образование (с двумя профилями подготовки) Профили: Филологическое образование. Мхк, История. Право
education -> Г. К. Шестаков 26 июля 2000 г
education -> Сборник клинических задач для государственной (итоговой) аттестации по специальности 060102 «акушерское дело»
education -> Образовательная программа дисциплины ( рабочая учебная программа дисциплины ) Направление подготовки: 270100 архитектура
education -> Вопросы к экзамену Дисциплина: Психоконсультационная и коррекционная работа с детьми в образовательных учреждениях Уровень основной образовательной программы: бакалавриат Направление подготовки: 44. 03
education -> Учебное пособие Издательство Иркутского государственного технического университета 2012 (075. 8) Ббк 4511я73 ф 50


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   35


База данных защищена авторским правом ©dogmon.org 2019
обратиться к администрации

    Главная страница