Сборник клинических задач для итоговой государственной аттестации по специальности 0406 Сестринское дело


СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО В ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИИ



страница46/51
Дата15.05.2016
Размер2.15 Mb.
ТипСборник
1   ...   43   44   45   46   47   48   49   50   51

СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО В ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИИ

Требования Государственного образовательного стандарта к уровню
подготовки специалистов в области сестринского дела в
дерматовенерологии для специальности 0406 Сестринское дело,
базовый уровень среднего профессионального образования


Медицинская сестра должна:

  • знать факторы риска, пути заражения, клинические проявления, осложнения и профилактику кожных и венерических заболеваний;

  • знать этические и юридические аспекты оказания помощи пациентам с венерическими заболеваниями;

  • уметь проводить забор крови для серологической диагностики;

  • уметь обеспечить инфекционную безопасность пациента и персонала;

  • уметь осуществлять сестринский процесс: проводить первичную сестринскую оценку, выявлять проблемы пациента, планировать сестринский уход, осуществлять запланированный уход, проводить текущую и итоговую оценку результатов ухода;

  • уметь подготовить пациента к диагностическим и лечебным процедурам.


Проблемно-ситуационные задачи с эталонами ответов

Пациент, 22 года, поступил на стационарное лечение в кожное отделение клиники с диагнозом: чесотка.

Жалобы на зуд, преимущественно на руках и животе, усиливающийся в ночное время, плохой сон.

Объективно: сознание ясное, положение в постели активное. На коже живота, боковой поверхности туловища, в межпальцевых складках кистей, сгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей имеются везикуло-папулёзные высыпания, чесоточные ходы, экскориации.

Ps., АД, дыхание в пределах возрастной нормы, живот мягкий, безболезненный, физиологические отправления в норме.

Пациенту назначено: лечение 20% эмульсией бензилбензоата.

Задания


  1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

  2. Составьте тезисный план беседы с пациентом.

  3. Составьте алгоритм действий медицинской сестры при обработке 20% эмульсией бензилбензоата.

Эталон ответа


Проблемы пациента

Настоящие:

  • нарушение сна;

  • зуд кожных покровов.

Потенциальные:

  • осложнения, связанные с инфицированием (присоединением вторичной инфекции).

Приоритетная проблема: зуд, усиливающийся в ночное время.

Краткосрочные цели: уменьшение зуда к концу недели.

Долгосрочные цели: восстановление сна, прекращение зуда к моменту выписки.




План

Мотивация

1.

Обеспечить физический и психический покой и объяснить причину зуда

Для снятия беспокойства и тревоги.

Восполнить дефицит информации



2.

Выполнить назначения врача: обработать больного 20% раствором бензилбензоата

Для эффективного лечения

3.

Сменить постельное и нательное бельё после первой обработки

Для того, чтобы загрязненное бельё отправить на дез. обработку

4.

Провести беседу с пациентом о соблюдении санитарно- гигиенического режима в период лечения и после выздоровления

Для эффективного лечения и профилактики заразных кожных заболеваний

5.

На пятый день после первого втирания, душ и смена белья

Для механического удаления с поверхности кожи личинок

Оценка: к концу лечения зуд значительно уменьшился, больной спокойно спит ночью, беспокойство исчезло. Цель достигнута.

Студент демонстрирует правильно выбранную методику общения, доступно объясняет:



  • необходимость соблюдения личной гигиены;

  • пути заражения чесоткой;

  • необходимость соблюдения санитарно-гигиенического и сандезрежима в период лечения;

  • профилактику заразных кожных заболеваний.

Студент составляет алгоритм действия медицинской сестры при обработке 20% эмульсией бензилбензоата:

Приготовьте:

  • 20% эмульсию бензилбензоата;

  • резиновые перчатки;

  • мыло;

  • комплект постельного и нательного белья.

Порядок действий:

  • Тщательно вымойте руки горячей водой с мылом, наденьте перчатки.

  • Придайте больному удобное положение, освободите кожу от одежды.

  • Прочтите название лекарственного вещества. Убедитесь, что не истёк срок годности.

  • Суспензию после предварительного взбалтывания втирают руками по всему кожному покрову.

  • Проведите второе втирание в течение 10 минут с 10 минутным перерывом.

  • Далее больной одевает обеззараженную одежду и меняет постельное бельё.

  • Вымойте руки с мылом.

  • Втирание повторяйте на четвёртый день.

  • Перед каждым новым втиранием рекомендуется мытьё.

  • На пятый день после первого втирания – мытьё в бане или под душем, а также смена белья.


Задача № 2

Пациентка, 60 лет, поступила на стационарное лечение в кожное отделение клиники с диагнозом: опоясывающий лишай.

Жалобы на недомогание, слабость, стреляющие жгучие боли в правой половине поясницы, появление сыпи, высокую температуру, нарушение сна.

Объективно: в области поясницы справа на эритематозном фоне множество сгруппированных везикулезных элементов, размером 2-5 мм. Температура 37,80. Пульс частый, ритмичный. АД 110/60. Живот мягкий, безболезненный, физиологические отправления в норме.



Задания


  1. Определите проблемы пациентки; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

  2. Составьте тезисный план беседы с пациенткой.

  3. Продемонстрируйте технику в/м инъекции.

Каталог: DswMedia
DswMedia -> Методические рекомендации для родителей Агрессивное поведение в подростковом возрасте
DswMedia -> Реферат расстройства поведения и личности у детей и подростков с умственной отсталостью
DswMedia -> Трудные дети
DswMedia -> Консультации для педагогов. «Профилактика нарушений поведения в детском возрасте»
DswMedia -> Агрессивность как свойство личности подростка
DswMedia -> Конструктивное преодоление конфликтов
DswMedia -> Детская агрессивность Выдающийся психолог и философ Э. Фромм подразделял агрессию на «злокачественную»
DswMedia -> Агрессия подростков


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   43   44   45   46   47   48   49   50   51


База данных защищена авторским правом ©dogmon.org 2019
обратиться к администрации

    Главная страница