Семинар 2 «Частные психологические аспекты формирования здорового образа жизни у населения»



Скачать 137.33 Kb.
Дата21.05.2016
Размер137.33 Kb.
ТипСеминар
Семинар 2

«Частные психологические аспекты формирования

здорового образа жизни у населения»
Цель семинара - разобрать частные аспекты формирования здорового образа жизни у населения.
Содержание семинара:

Формы нездорового образа жизни

(слайд 2) Выделяют множество вариантов нездорового образа жизни: табакокурение, употребление алкоголя и психоактивных веществ, нарушения пищевого поведения, аутоагрессивная модификация тела (татуировки, пирсинг, шрамирование и т.п.), промискуитет и др.

Наиболее часто в детском и подростковом возрасте встречаются зависимости и нарушения пищевого поведения



Профилактика и психотерапия зависимостей

(Слайд 3) Зависимость — навязчивая потребность, ощущаемая человеком и подвигающая его к определенной деятельности. Выделяю несколько два типа зависимостей:

  1. Химическая зависимость – аддикция, где объектом зависимости становится психоактивные вещества такие как алкоголь, никотин, бытовые химические соединения, наркотические вещества, фармакологические препараты.

  2. Нехимическая зависимость — аддикция, где объектом зависимости становится поведенческий паттерн, а не психоактивные вещества.

При любом из типов наблюдается психологическая зависимость, когда объект зависимости становится главным в мотивационной иерархии. К формированию зависимого поведения склонны люди с зависимым типом личности. Такие люди неспособны или не хотят принимать повседневные решения, если не имеют большого количества советов и поддержки от других. Они легко уязвимы к неодобрению, склонны подчиняться другим людям и идут на все, чтобы понравиться. Ощущают дискомфорт в одиночестве, чувствуя опустошенность и беспомощность, когда близкие отношения заканчиваются, и обычно озабочены опасениями, что их бросят. Они настолько боятся отвержения, что соглашаются с окружающими во всем, даже если полагают, что человек не прав. Такие люди испытывают недостаток уверенности в себе и имеют тенденцию преуменьшать свои способности и силы.

(слайд 4) Профилактика зависимостей важная задача психологической работы. Основной целью такой работы является формирование устойчивой мотивационной иерархии, где мотив получения удовольствия через алкоголь или другие химические вещества стоит далеко не на первом месте.

(слайд 5) Различают меры предупреждения химических зависимостей у здоровых людей и способы профилактики  рецидивов и срывов.

В самом общем смысле профилактика химических зависимостей включает в себя разъяснительную работу о действии психоактивных веществ на организм человека, причины развития зависимости, формирование отрицательного отношения к алкоголизму, табакокурению, наркомании и токсикомании. Необходимо вырабатывать у такой стиль жизни, при котором исключалось бы употребление психоактивных веществ.



(слайд 6) С этой целью возможно применение различных способов, и, прежде всего:

- формирование здорового образа жизни,

- создание и укрепление интересов, увлечений и хобби, не связанных с употреблением психоактивных веществ (примером этому могут служить как увлечения в занятии спортом, так и увлеченность религиозным вероучением),

- разъяснение пагубного действия табака, алкоголя, наркотических и токсических веществ,

- укрепление взаимопонимания и принятия в семье,

- создание комфортной обстановки в учебном или рабочем коллективе.



(слайд 7) Отдельно следует сказать о профилактике зависимости у лиц, уже пристрастившихся к употреблению психоактивных веществ, в том числе прошедшим курс фармакологического лечения. Наряду с периодически назначаемые курсы противорецидивной терапии, требуются  дальнейшая нормализация нервной системы человека, предупреждение различного рода конфликтов. Родственникам и близким, как и ему самому требуется знать, что вполне возможны ситуации, провоцирующие рецидив и срыв, а поэтому с целью предупреждения  необходимо создать спокойную обстановку в семье, отказаться от встреч с бывшими товарищами, употребляющими психоактвные вещества, иногда даже сменить место работы и место жительства. Особое внимание следует удалить свободному времени, чтобы оно всегда было занятым. Кроме того, у такого рода пациентов периодически могут возникать особые состояния, сопровождаемые раздражительностью, бессонницей, сновидениями на тему употребления алкоголя, табака или наркотиков, вплоть до явного влечения к их употреблению. В этом случае требуется немедленно обратиться к врачу-наркологу для назначения противорецидивного лечения. Поскольку личность человека пристрастившегося к употреблению психоактивных веществ уже изменена, то исключить возникновение рецидивов возможно только при условии формирования полезной зависимости. Это может быть как религиозная вовлеченность, трудоголизм, так и здоровый образ жизни.

При выявлении изменений поведении близкого человека необходимо обращаться к клиническому психологу или психотерапевту для профилактики зависимостей. При глубоком нарушении необходимо прибегать к помощи нарколога и психиатра.



(слайд 8) Психокоррекция зависимостей должна носить комплексный характер. Наряду с фармакотерапий, ключевыми элементами психокоррекции являются посещение обществ анонимных алкоголиков и наркоманов, экзистенциальная и семейная психотерапия.

Посещение обществ анонимных алкоголиков и наркоманов окажет поддержку, которая осуществляется не просто специалистами, но такими же, как они людьми, уже вступившими на путь преодоления болезни, помогут не потерять надежду, когда многое уже утрачено. Поскольку к моменту обращения за помощь многие из алкоголиков и наркоманов уже потеряли работу, доверие друзей и родных.

Семейная психотерапия ставит целью восстановление и улучшение семейной системы, так как зависимое поведение таких пациентов с является следствием нарушения семейных отношений, передающихся из одного поколения в другое. Помощь семье пациента позволит избежать аддикций у детей и внуков.

Экзистенциальная психотерапия позволит осознать незрелость личностных установок зависимого человека, поможет формированию нового смысла в жизни. Это является необходимым элементом психокоррекционной работы, так как у людей с зависимым поведением отмечается слабость средств рефлексии.

     
Профилактика и психотерапия нарушений пищевого поведения

(слайд 9) Под расстройствами приёма пищи понимают психологически обусловленные расстройства поведения связанного с приёмом пищи. Это целая группа синдромов в МКБ-10 с сильно различающимся содержанием. К нарушениям пищевого поведения относят 3 основных вида патологии: нервная анорексия (F50.050.0), психогенное переедание (F50.450.4) и нервная булимия (F50.250.2). Кроме того, выделяют другие расстройства приема пищи: поедание несъедобного неорганического происхождения (F50.850.8): поедание несъедобного (извращенный аппетит), психогенная утрата аппетита, неуточнённые расстройства приёма пищи.

Нервная анорексия — расстройство приёма пищи, характеризующееся преднамеренным снижением веса, вызываемым и/или поддерживаемым самим пациентом, в целях похудения или для профилактики набора лишнего веса. Чаще встречается у девушек. При анорексии наблюдается патологическое желание потери веса, сопровождающееся сильным страхом ожирения. У больного наблюдается искажённое восприятие своей физической формы и присутствует беспокойство об увеличении веса, даже если такого в действительности не наблюдается.

Психогенное переедание — расстройство приёма пищи, представляющее собой переедание, приводящее к появлению лишнего веса, и являющееся реакцией на дистресс. Может следовать за утратой близких, несчастными случаями, хирургическими операциями и эмоциональным дистрессом, особенно у лиц, предрасположенных к полноте.

Нервная булимия — расстройство приёма пищи, характеризующееся резким усилением аппетита, наступающим обычно в виде приступа и сопровождающееся чувством мучительного голода, общей слабостью, болями в подложечной области. Эти приступы сменяются периодами очищения организма от принятой пищи. Часто булимия приводит к чрезмерному похуданию.

Эти заболевания приводит к дисфункции многих систем органов: нарушения сердечно-сосудистой, пищеварительной, эндокринной и нервной систем, опорно-двигательного аппарата кожи и психические нарушения.

Все нарушения поведения имеют психологическую природу. Пищевое поведение, как и любой другой вид деятельности задается мотивом. Надо отметить, что мотивы, связанные с пищевой потребностью относятся к базовым. Если не удовлетворена пищевая потребность, человек не может переходить к удовлетворению других, связанных с познанием, общением и др.



(слайд 10) По мнению Леонтьева все мотивы представлены в определенной иерархии, которая является индивидуальной для каждого человека. Однако для каждого возраста характерно главенствование определенных видов мотивационной направленности. Например, в дошкольном возрасте, управляют деятельностью ребенка те мотивы, которые обеспечивают игровую активность, в младшем школьном возрасте – учебную деятельность, в подростковом - общение. В рамках мотива, направленного на общение со сверстниками есть желание произвести впечатление на окружающих. А поскольку в современном обществе быть красивым и привлекательным значит быть худым, то многие девушки и юноши начинают соблюдать диету, заниматься спортом. Но это еще не нервная анорексия. Болезненным похудание становится тогда, кода не возникает мотива удовлетворения пищевой потребности и формируется патологический мотив не употреблять пищу, противоречащий физиологии человека. Такие люди часто замещают естественное удовлетворение пищевой потребности просмотром журналов и книг о приготовлении пищи, хождением по продовольственным магазинам, приготовление большого количества пищи для родных и близких. Таким образом, по словам Зейгарник в основе формирования нервной анорексии лежит нарушение иерархии мотивов с формированием патологического мотива.

(слайд 11) Механизм формирования психогенного переедания несколько иной. Чаще всего этот тип нарушения пищевого поведения связывают с повышенной тревожностью и сниженным настроением. С психоаналитической точки зрения, некоторые люди фиксируясь на оральной стадии развития, в случае ситуации, вызывающей повышенное эмоциональное реагирование, могут реагировать защитными механизмами оральной стадии, одним из которых является поглощение пищи. В простонародии это называется «заедание тревоги». Чем чаще такой человек сталкивается с психотравмирующими ситуациями, тем чаще он принимает пищу. Находясь в хронической психотравмирующей среде прием пищи становится бесконтрольным.

(слайд 12) Механизм формирования нервной булимии сочетает два этих механизма. У пациентов с нервной булимией, так же как и у пациентов с нервной анорексией, изменяется иерархия мотивов в сторону преобладания мотива нравится окружающим за счет уменьшения массы тела. Они строго соблюдают выбранные им диеты. Однако в некоторые моменты, наиболее эмоционально яркие, биологическая потребность берет над их эстетическими устремлениями верх, как это происходит при психогенном переедании. В эти моменты наступает приступ неудержимого обжорства, во время которого пациент может опустошить все, что попадается. Однако сразу после этого, приходит этап повышения чувства тревоги и появляется чувство вины. В результате подросток эвакуирует из организма все, что потребил, либо путем вызывания рвоты и промыванием желудка, либо постановкой клизм. Пациент испытывает чувство облегчения и возвращается к соблюдению диеты.

(слайд 13) Ключевым в профилактики нарушений пищевого поведения является формирование у детей и подростков правильной иерархии мотивов. Если подросток понимает, что ключевым в общении является не красивая внешность, а внутренняя привлекательность для собеседника, то риск формирования нарушений пищевого поведения по типу нервной анорексии и булимии снижается. Необходимо уменьшать значимость рекламируемых СМИ эталонов красоты и успешности.

В последнее время нарушений пищевого поведения по типу психогенного переедания становится больше. Это связано как с сужением круга интересов у подростков, так и с неумением отреагировать свои негативные переживания иными социально-приемлемыми способами (не через поглощение пищи). Поэтому профилактика должна быть направлена на увеличение интересов у подростков. Поскольку такой вариант нарушений пищевого поведения свойственен людям предрасположенным к полноте, то не лишней будет рекомендация включить в жизненный план занятия любым видом спорта.

При выявлении малейших изменений в характере приема пищи необходимо обращаться к клиническому психологу или психотерапевту для профилактики нарушений пищевого поведения. При глубоком нарушении необходимо прибегать к помощи психиатра.

(слайд 14) Психокоррекция нарушений пищевого поведения должно носить комплексный характер. Наряду с фармакотерапий, ключевыми элементами психокоррекции являются улучшение соматического состояния, поведенческая, когнитивная и семейная психотерапия. Неотъемлемыми компонентами лечения являются алиментарная реабилитация и меры, направленные на нормализацию массы тела.

Лечебное питание пациентов, страдающих нарушениями пищевого поведения, составляет важную часть их лечения. При хроническом голодании потребность в энергии снижена. Следовательно, прибавке веса можно способствовать, обеспечивая вначале относительно низкое поступление калорий и затем постепенно его повышая. При переедании лечебное питание поможет нормализовать обмен веществ, а значит улучшить физиологическое состояние и восстановить физическую активность.

В программах алиментарной реабилитации обычно используют эмоциональную заботу и поддержку, а также разнообразные техники поведенческой психотерапии.

Когнитивно-бихевиоральная психотерапия направлена на исправление искаженных когнитивных образований в виде восприятия себя толстым, определения собственной ценности исключительно в зависимости от образа собственного тела и глубокого чувства неэффективности и неполноценности. Одним из элементов когнитивной терапии является когнитивное реструктурирование. При этом подходе пациенты должны найти специфические негативные мысли, составить перечень доказательств в пользу этих мыслей и перечень доказательств, опровергающих эти мысли, сделать обоснованный вывод и использовать его для управления собственным поведением. Другой элемент когнитивной терапии — решение проблем. При этой процедуре пациент идентифицирует конкретную проблему, разрабатывает разные решения, рассматривает вероятную эффективность и осуществимость каждого решения проблемы, выбирает наилучшее, определяет этапы реализации этого решения, осуществляет его и затем оценивает весь процесс решения проблемы исходя из результата. Ещё одним существенным элементом когнитивной терапии является мониторинг: пациент должен делать ежедневные записи в отношении приема пищи, включая тип съеденных продуктов, время приема пищи и описание окружающей обстановки, в которой принималась пища.

Семейная психотерапия особенно эффективна у детей и подростков. Она направлена на коррекцию нарушения отношения в семье, приводящую к развитию заболевания у ребёнка.

Влияние семьи на формирование здорового образа жизни ребенка

(Слайд 15) Семья – это социальный институт, участвующий в формировании личности человека. Каждый человек, рождаясь имеет генетически заданные способности, однако личностью он становится пройдя социализацию. Первыми в процесс социализации включается семья. Через родителей ребенок учится социально опосредовать свои телесные и психические функции. Если родители соматически и психически здоров, если ведут здоровый образ жизни, то процесс социализации функций ребенка будет успешен. Однако если родители болеют, то ребенок может копировать как сами симптомы, так и способы реагирования на болезнь. Поэтому медики часто сталкиваются с детьми, чьи симптомы схожи с заболеваниями их родных не только потому, что есть фактор наследственной слабости систем органов, но и потому, что дети подражают своим близким. Однако, если, несмотря на заболевания, родные демонстрируют направленность на здоровый образ жизни, желание справиться с болезненными ощущениями, то ребенок учится правильным способам сохранения и поддержания своего здоровья.

Психогигиена профессиональной деятельности.

Для эффективной профилактики соматических и психических заболеваний в амбулаторных учреждениях работают медицинские психологи. В их задачи входит как помощь населению, так и проведение психологической поддержки медицинским работникам.



(Слайд 16) Важно, чтобы был выделен отдельный кабинет, состоящий из 2-ух комнат, около 8 и 20 метров квадратных. Одна комната предназначается для индивидуальной работы, другая - для групповой. Комната для индивидуальной работы должна быть оборудована письменным и компьютерным столом, столом для проведения диагностического исследования, шкафами для хранения психологического инструментария, удобными стульями или креслами и компьютером. Комната для групповой работы должна иметь комфортный температурный режим, ковровое напольное покрытие, плотные шторы на окнах, возможность местного подсвечивания, около 15 удобных стульев или кресел, аудиотехнику, набор релаксационной музыки. Если на предприятии работает более 1-ого психолога, то имеет смысл организовывать отдел или лабораторию психологической помощи. При этом каждому психологу должен быть отведен отдельный кабинет для индивидуальной работы, и на каждых 3-ех психологов организован кабинет для групповой работы.

(слайд 17) Сеансы психологической разгрузки проводятся чаще в групповом режиме, но могут быть и индивидуальными. Такие сеансы направлены на поиск психологических ресурсов, заложенных в каждом человеке. Это один из факторов, обеспечивающих профессиональное долголетие сотрудников медицинских учреждений. Однако кроме сеансов психологической разгрузки медицинские сотрудники нуждаются в профилактике и психокоррекции «профессионального выгорания», так как профессии, связанные с общением с людьми, с каждодневным наблюдением за горем и печалью неизбежно ведут к эмоциональному истощению и профессиональному выгоранию. Поэтому рекомендуется проходить групповую психокоррекционную работу каждые 2 года. Так же необходимо проходить индивидуальную психокоррекционную работу с психологом, если в жизни медицинского работника происходят такие травмирующие события, как смерть родных, близких или пациента, развод, ситуации бытового и сексуального насилия др. При этих эмоционально-травмирующих ситуациях у любого человека включаются психологические защитные механизмы и копинг-стратегии. Они могут быть адекватными и неадекватными. При неадекватных защитах медицинский работник может принимать неправильные решения, как на работе, так и после нее. Это может повлечь профессиональную ошибку и увеличить количество стрессогенных факторов в жизни этого медицинского работника. И вне зависимости от характера защитных механизмов любому человеку необходима поддержка в эмоционально неблагополучной ситуации.
Контрольные вопросы

к семинару



«Частные психологические аспекты формирования

здорового образа жизни у населения»:

  1. Какие выделяются виды нездорового образа жизни?

  2. Какова психологическая профилактика и коррекция зависимого поведения?

  3. Какова психологическая профилактика и коррекция нарушений зависимого поведения?

  4. Как влияет нарушение структуры семьи на формирование здорового образа жизни?

  5. Какова психогигиена профессиональной деятельности?



Тесты к семинару № 2

«Частные аспекты формирования

здорового образа жизни у населения»:
1. Вредные привычки родителей являются …

А. фактором, мешающим формированию здорового образа жизни детей и подростков

Б. фактором, помогающим формированию здорового образа жизни детей и подростков

В. фактором, не влияющим формированию здорового образа жизни детей и подростков

2. Влияет ли нарушение структуры семьи на формирование здорового образа жизни?



А. Да

Б. Нет


3. Дети родителей с зависимостями становятся:

А. Людьми ведущими здоровый образ жизни



Б. Созависимыми

В. Не обращаю внимание на родителей



4. При чрезмерном внимании к здоровому образу жизни

А. Может сформироваться зависимость от здорового образа жизни

Б. Не сформируется зависимость от здорового образа жизни
Каталог: uploads -> media
uploads -> Программа минимум кандидатского экзамена по специальности 19. 00. 13 «Психология развития, акмеология»
uploads -> Духовно-просвітницький центр монастиря Глинська пустинь м. Глухів 2010 рік
media -> Семинар «Отказ от употребления алкоголя, антиалкогольная пропаганда в формировании здорового образа жизни у детей и подростков»
media -> 5 Как читать эту книгу и как ею пользоваться
media -> Рабочая программа учебных дисциплин нормальная физиология нерофизиология практикум по нейрофизиологии
media -> Теоретические аспекты проблемы девиантного поведения
media -> Семинар «Организация работы по гигиеническому воспитанию, формированию здорового образа жизни у детей и подростков в наркологических диспансерах»
media -> Германн Заутер Введение: пояснение используемых понятий


Поделитесь с Вашими друзьями:


База данных защищена авторским правом ©dogmon.org 2019
обратиться к администрации

    Главная страница