Шипицына Л. М. ; «Необучаемый» ребенок в семье и



страница8/36
Дата11.05.2016
Размер6.23 Mb.
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   36

70

показывают книги с картинками, начинает подражать повседневной деятельности взрос­лых (помогает подметать, накрывать на стол, варить).

Через 12 месяцев, при III обследовании ребенка, отмечалась неравномерная динами­ка навыков развития. Общим являлось то, что все 9 сфер деятельности по сравнению с I обследованием имели положительную динамику, особенно это касалось шкал соци­альной активности, активной и пассивной речи.

По результатам трех обследований можно сделать следующие выводы: Юля активно осваивает навыки самообслуживания: сама ест за столом без посторонней помощи, ходит в туалет на горшок, одевается и раздевается; заметно развиваются активная и пассивная речь; общие двигательные способности имеют скачкообразную динамику. Зонами ближайшего развития можно назвать социальную активность и пассивную речь. С Юлей нужно больше разговаривать, читать простые сказки и стихи, показывать книж­ки с картинками и объяснять изображения, чаще гулять, ходить в гости, то есть расши­рять сферу социальных контактов.

Однако заметные положительные результаты даже при деятельной и интен­сивной коррекционно-обучающей работе с детьми, имеющими тяжелую и глу­бокую умственную отсталость, можно наблюдать далеко не всегда. Кроме того, даже позитивный результат может быть нестабильным и при различных, осо­бенно неблагоприятных средовых или внутренних (например, соматическое или воспалительное заболевание ребенка) факторах воздействия формирова­ние навыка приобретает регрессивный характер.

На рис. 4 представлена круговая диаграмма по результатам методики «Со-циограмма PAC-P/S» при обучении ребенка Зои Г., 7 лет с диагнозом тяжелая



71

умственная отсталость в сочетании с детским церебральным параличом (спас­тическая диплегия). У этой девочки после 1 года коррекционной работы так и не наблюдалось улучшения показателей сенсорно-перцептивных функций активной и пассивной речи. Кроме того, при III обследовании отмечалась от­рицательная динамика навыков социальной активности, активной речи и даже самообслуживания (одевания и раздевания) по сравнению с положительным результатом при II обследовании.

Анализ экспериментальных данных по двум обследованным возрастным группам детей с тяжелой и глубокой умственной отсталостью при применении методики «Социограмма PAC-P/S» показал, что имеется целый ряд существен­ных различий не только индивидуальных, но и специфических для каждой груп­пы в динамике психокоррекционной работы.

3.3.1. Возрастная группа с 7 до И лет

Исследования показали, что у детей с тяжелой и глубокой умственной от­сталостью в младшей возрастной группе навыки самообслуживания находятся в стадии формирования. Общие двигательные способности ограничены Это связано с тем, что дети с тяжелой и глубокой умственной отсталостью чаще всего имеют, кроме умственной отсталости, еще и физические недостатки раз­вития. Мелкая моторика находится на низком уровне. Уровень развития ак­тивной речи и пассивной речи также низкий.



72

Так, по параметру «Еда» выявлено наличие навыков самообслуживания, которые необходимы для того, чтобы ребенок мог обходиться без посторонней помощи во время приема пищи.

По результатам I обследования (табл. 2) видно, что навыки самообслужива­ния в еде развиты в целом по группе более чем на 50%. Хотя, если рассматри­вать результаты каждого ребенка в отдельности, виден значительный разброс данных. Большая часть детей показывала высокий уровень сформированно-сти этого навыка, но были и такие дети, которые практически не умели есть самостоятельно.

По результатам II обследования, которое проводилось через полгода, на­блюдалась небольшая положительная динамика развития данного навыка. Средний результат по группе составил 58% (табл. 2).

По результатам III обследования, которое проводили через 1 год после пер­вого, положительная динамика сохранялась и являлась достаточно устойчи­вой. Средний результат по группе составлял 60% (табл. 2).

«Туалет и умывание» — этот параметр позволяет выявить уровень сформи­рованное™ навыков личной гигиены. По результатам I обследования было ус­тановлено, что приучение к туалету и навыкам личной гигиены удетей 7-11 лет происходило достаточно трудно. Хотя трое из обследуемых детей имели высо­кие значения (80—100%), основная группа отличалась очень низким уровнем развития данных навыков, а у четверых детей этот навык был не сформирован вообще. Средний результат по группе составлял всего 33% (табл. 2).

По результатам II обследования наблюдалась небольшая динамика по сред­нему результату группы (35%). У части детей, показавших при первом обсле­довании нулевые значения, никакого развития не наблюдалось.

При III обследовании в среднем по группе выявлялась устойчивая позитив­ная динамика. Тем не менее четверо детей имели нулевые значения. Это, ви­димо, связано с невозможностью овладения ими данными навыками в силу нарушений физического развития.

Параметр «Одевание и раздевание» позволяет выявить самостоятельность ребенка или необходимость помощи, когда его одевают или раздевают.

Таблица 2



Результаты исследования формирования различных навыков у детей 7-11 лет с тяжелой и глубокой умственной отсталостью,%



Параметр исследования

1 обследование

II обследование

III обследование

1

Еда (Самообслуживание)

56

58

60

2

Туалет и умывание (Самообслуживание)

33

35

38

3

Одевание и раздевание (Самообслуживание)

43

47

49

4

Восприятие и обследование окружающего мира

48

54

56

5

Активная речь (Продукция звука)

24

33

31

6

Пассивная речь (Понимание речи)

23

27

29

7

Социальная приспособленность (Активность)

37

47

47

8

Двигательные способности (Общая моторика)

39

40

42

9

Ловкость пальцев и рук (Мелкая моторика)

48

44

47

73

По результатам 1 обследования (табл. 2) выявлено, что умение самостоя­тельно одеваться и раздеваться развито у детей 7-11 лет в среднем на 43%. Это является достаточно неплохим результатом, учитывая возможности данной категории детей. По результатам II и III обследований прослеживалась устой­чивая динамика, среднее значение по группе немного возрастало и составля­ло, соответственно, 47 и 49%.

Параметр «Восприятие и обследование окружающего мира» позволяет про­следить, чем интересуется ребенок, как он реагирует на окружающие его пред­меты, звуки, запахи. Также этот параметр дает возможность выяснить, насколь­ко ребенок любознателен, как представляет себе окружающий его мир.

По результатам I обследования (табл. 2) обнаружено, что дети 7—11 лет про­являют интерес к окружающему миру, среднее значение параметра довольно высокое и составляет 48%, приближаясь к показателю раздела «Еда».

Во II обследовании среднее значение составляло 54%, что может свидетель­ствовать о стремлении детей расширить свой кругозор. Это проявляется выра­женным ориентировочным рефлексом и ростом интереса к окружающему миру. В III обследовании среднее значение по группе составило 56%, то есть позна­вательный интерес устойчиво сохранялся.

Параметр «Активная речь» позволяет выявить, насколько ребенок владеет речевыми навыками. Выясняется, как ребенок общается с окружающими, го­ворит ли он отчетливо слова или фразы, копирует слоги или просто мычит. От того, насколько ребенок владеет речью, зависит то, как его понимают, отвеча­ют на его просьбы и желания.

Из результатов I обследования видно, что активная речь у детей 7— 11 лет раз­вита на очень низком уровне (24%), многие из них могут только мычать, кричать или, в лучшем случае, копировать некоторые простые слова или слоги. Тем не менее двое детей показали высокие значения — 52%. Во II обследовании резуль­таты по данному параметру имели хорошую положительную динамику, она со­ставляла 9% к среднему результату группы (33%). Однако при III обследовании, наоборот, было отмечено ухудшение средних результатов до 31%.

Параметр «Пассивная речь» позволяет узнать, насколько ребенок понима­ет обращенную к нему речь, понимает ли он требования, которые к нему предъявляются, а также обращенные к нему просьбы.

Из результатов обследования I видно, что пассивная речь (так же, как и ак­тивная) развита на очень низком уровне, среднее значение по группе состав­ляло всего 23%. По результатам II и III обследований была заметна положи­тельная динамика. Хотя в процентном отношении она не являлась высокой, лишь 4 и 2% соответственно, для таких детей подобную динамику можно счи­тать значимой.

Параметр «Социальная приспособленность» позволяет узнать, насколько ребенок социально активен, вступает ли он в контакт с детьми и взрослыми, проявляет ли интерес к игре.

Из результатов I обследования видно, что социальная адаптация составля­ла 37%. Многие дети показывали высокие результаты (50—70%). Этот пара­метр имеет большое значение, так как от социальной активности детей зави­сят их дальнейшая социальная реабилитация и интеграция. По результатам

74

II обследования прослеживалась высокая динамика развития социальной ак­тивности, среднее значение по группе составляло 47%, что на 10% выше, чем при I обследовании. Однако при III обследовании повышения результатов не отмечалось, среднее значение составило 47%. Вновь наблюдалось неравномер­ное и нестабильное развитие психических функций у данной категории ум­ственно отсталых детей.

Развитие двигательных способностей, в частности, общей моторики, дает представление о физических возможностях ребенка. Это необходимо знать для того, чтобы правильно спланировать программу по комплексной реабилита­ции каждого ребенка, в зависимости от его потенциальных возможностей.

По результатам I обследования выявлено, что общая моторика развита у детей 7—11 лет на 39%. Это неплохой результат, если принимать во внимание то обстоятельство, что данная категория детей имеет множественные пороки развития, в том числе и двигательные дефекты. По результатам II и III обсле­дований была заметна небольшая динамика, средние значения по группе по­вышались до 40 и 42%, соответственно.

Изучение и исследование параметра «Мелкая моторика» дает возможность оценить, насколько ребенок интересуется окружающими его предметами, ис­следует ли он пространство, в котором находится с помощью движений.

Из результатов I обследования (табл. 2) следует, что мелкая моторика у де­тей была развита достаточно хорошо, среднее значение составляло 48%. Одна­ко при II и III обследованиях результаты снижались, и положительная дина­мика не прослеживалась.

Анализ статистически достоверных корреляций по трем обследованиям у детей 7—11 лет (рис. 5) показал наибольшую интегрированность параметров

75

«Социальная приспособленность» и «Туалет и умывание (самообслуживание)», что, видимо, связано с большим акцентом в этом возрасте при коррекционной работе именно на эти сферы деятельности.



Наиболее значимыми являлось развитие навыков самообслуживания, так как дети этого возраста только начинают их осваивать. Их социальная адапта­ция и реабилитация зависят от того, насколько самостоятельно ребенок себя обслуживает, то есть насколько хорошо развита его социальная активность.

Параметр «Социальная активность» включает в себя показатели развития навыков общения, межличностного взаимодействия, поэтому весьма важно, что он значимо коррелирует у детей 7—11 лет с параметром «Восприятие окружаю­щего мира», то есть с развитием сенсорно-перцептивной и познавательной сфер, а также с параметрами «Пассивная речь», то есть развитием вербальных компо­нентов коммуникации, и «Мелкая моторика», то есть способами познания ок­ружающего мира через активность пальцев рук, позволяющих осуществлять же­сты и тонкие операции навыков самообслуживания (туалет и умывание).

Вызывает интерес факт наличия только одной значимой связи параметра «Еда» с параметром «Восприятие окружающего мира». Казалось бы, что у де­тей с глубоким нарушением интеллекта должны преобладать инстинктивные формы деятельности на безусловно-рефлекторном уровне, поскольку корко­вые зоны головного мозга нарушены, однако оказалось, что для этих детей бо­лее значимыми являются проблемы социальной реабилитации, активности в социуме, то есть второсигнальная деятельность, присущая человеку.

Параметры навыков самообслуживания (туалет и умывание) также значи­мы для детей младшей возрастной группы, поскольку в системе коррекцион-но-развивающей работы они доминируют.

Таким образом, методика «Социограмма PAC-S/P» позволяет выявлять как индивидуальные, так и общие закономерности развития социально-бытовых, сенсорно-перцептивных, эмоциональных и коммуникативных навыков у де­тей с тяжелой и глубокой умственной отсталостью и отслеживать динамику их формирования в процессе психолого-педагогической коррекции.

3.3.2. Возрастная группа с 12 до 18 лет

Рассмотрим информативность параметров «Социограммы PAC-S/P» у под­ростков с глубоким нарушением интеллекта в более старшем возрасте.

Как свидетельствуют результаты исследования (табл. 3) в старшей возраст­ной группе уровень сформированности навыков самообслуживания уже при I обследовании выше, чем у детей более младшего возраста.

Так, развитие навыков самообслуживания в еде в среднем по группе состав­ляло при I обследовании 60%, II — 65% и III — 70%, то есть имела место более устойчивая и высокая динамика роста этого показателя у подростков 12—18 лет с тяжелой и глубокой умственной отсталостью по сравнению с детьми бо­лее младшего возраста (табл. 2 и 3).

Навыки личной гигиены (туалет и умывание) также имели более высокий уровень сформированности и более устойчивую динамику в процессе коррек-

76

Табл и ца 3



Результаты исследования формирования различных навыков у детей 12-18 лет с тяжелой и глубокой умственной отсталостью,%



Параметр исследования

1 обследование

II обследование

III обследование

1

Цда (Самообслуживание)

60

65

70

2

Туалет и умывание (Самообслуживание)

48

57

63

3

Одевание и раздевание (Самообслуживание)

59

75

77

4

Восприятие и обследование окружающего мира

67

75

77

5

Активная речь (Продукция звука)

50

62

63

6

Пассивная речь (Понимание речи)

58

66

69

7

Социальная приспособленность (Активность)

57

69

75

8

Двигательные способности (Общая моторика)

42

46

49

9

Ловкость пальцев и рук (Мелкая моторика)

67

70

73

ционной работы (48,57 и 63%, соответственно трем этапам обследования). Хотя следует отметить, что среди других обследованных параметров развитие этих навыков, как и в младшей возрастной группе, было на всех этапах более низ­ким.

Обучение навыкам одевания и раздевания у подростков с глубоким нару­шением интеллекта осуществлялось успешно, о чем свидетельствовали резуль­таты социограммы (59, 75 и 77% по трем этапам обследования). Таким обра­зом, у этой категории подростков формирование навыков самообслуживания продолжалось и, несмотря на более старший возраст, не достигало своего мак­симально возможного развития.

Как показали результаты обследования сферы «Восприятие окружающего мира» у умственно отсталых в 12-18 лет, они также были выше, чем в 7-11 лет и составляли 67,75 и 77% (соответственно трем этапам обследования), что сви­детельствовало о расширении кругозора в восприятии окружающей действи­тельности и о перспективах развития его в процессе обучения так называемых «необучаемых» детей.

Показатели речевой и коммуникативной деятельности (по данным пара­метров «Активная речь», «Пассивная речь» и «Социальная приспособлен­ность») в группе подростков с глубоким нарушением интеллекта в процессе психолого-педагогической коррекции имели отчетливо выраженную положи­тельную динамику (табл. 3). Хотя активная речь была развита лишь у полови­ны обследованных, систематическое интенсивное обучение, проводимое в те­чение года, существенно расширяло словарный запас, коммуникативные возможности детей и привело к более активной социальной адаптации. Пос­леднее отчетливо выявлялось при третьем обследовании, когда прирост пара­метра «Социальная приспособленность» был наибольшим — 18%, а общее раз­витие этих навыков в целом по группе составляло 75% (табл. 3).

Развитие общей моторики у подростков с глубоким нарушением интеллек­та составляло лишь 42%, и значимой динамики не наблюдалось, что связано, очевидно, с наличием у многих детей сопутствующих двигательных расстройств из-за наличия церебрального паралича и другой патологии. Однако мелкая

77

моторика у этой группы обследованных была развита лучше и наряду с показа­телем по шкале «Восприятие окружающего мира» составляла достаточно вы­сокое значение — 67% при I измерении и сохраняла положительную динамику (70 при II и 73% — при III обследованиях).

Корреляционный анализ (рис. 6) показал, что статистически достоверные корреляции по трем обследованиям в старшей возрастной группе приходятся на 5 параметров по сравнению с 7 в младшей группе, что связано, видимо, с большей сформированностью навыков одевания — раздевания, гигиены (туа­лет, умывание) и др. В отличие от младшей группы, в старшей самой большой интегрированностью обладает параметр «Еда (самообслуживание)».

Очевидно, в старшей возрастной группе еда становится не только физиоло­гической потребностью, но и одной из составляющих социальной реабилита­ции. К еде начинают предъявляться эстетические требования, то есть стано­вится важным и значимым не только процесс насыщения и состояние сытости, а еще и то, что подросток ест, насколько аккуратно и правильно ведет себя за столом (культура поведения в целом). Параметр «Еда (самообслуживание)», в свою очередь, тесно связан с параметром «Ловкость пальцев и рук (мелкая мо­торика)», поскольку от сформированности этого навыка зависит умение дер­жать руками продукты питания и столовые приборы.

Параметр «Еда (самообслуживание)» связан и с параметром «Восприятие и обследование окружающего мира», так как качество и разнообразие принима­емой пищи становится достаточно актуальным для детей в старшем возрасте.

Параметр «Пассивная речь (понимание речи)» играет немаловажную роль. Этот параметр тесно связан с параметрами «Еда (самообслуживание)», «Лов­кость пальцев и рук (мелкая моторика)» и «Социальная приспособленность», потому что от понимания ребенком предъявляемых к нему требований зави­сит их выполнение, которое, в свою очередь, показывает ребенку, насколько он социально адаптирован в окружающей его среде.



78

На основании данных корреляционного анализа можно полагать, что в стар­шей возрастной группе, в отличие от младшей, наиболее значимыми являются показатели коммуникации, социальной адаптации и реабилитации. У подрост­ков и молодых людей с нарушениями психического развития навыки само­обслуживания уже достаточно сформированы и для них все большее значение начинает приобретать возможность расширения социальных контактов со взрослыми и сверстниками.



В связи с этим следует уделять внимание социальной ориентировке подро­стков 12-18 лет, то есть расширению их социальных связей. В ходе экскурсий, на прогулках следует закреплять правила поведения в общественных местах, в транспорте, учреждениях бытового обслуживания, что дает возможность этим лицам лучше приспособиться к жизни.

Конечным итогом коррекционно-воспитательной работы с детьми, имею­щими глубокое нарушение интеллекта, является подготовка их к известной самостоятельности в быту, развитие навыков общения и посильной трудовой деятельности в условиях интерната и семьи.



Каталог: files -> oogo -> File
files -> Коммуникативно ориентированное обучение иностранным языкам в Дистанционном образовании
files -> Варианты контрольной работы №2 По дисциплине «Иностранный (англ.) язык в профессиональной деятельности» для студентов 1 курса заочной формы обучения, обучающихся по специальности 030900. 68 Магистратура
files -> Контрольная работа №2 Вариант №1 Text №1 Use of Non-Police Negotiators in a Hostage Incident
files -> Классификация основных человеческих потребностей по А. Маслоу Пирами́да потре́бностей
files -> Рабочая программа для студентов направления 42. 03. 02 «Журналистика» профилей «Печать», «Телевизионная журналистика»
File -> Е. А. Игры с аутичным ребенком. Установление контакта, способы взаимодействия, развитие речи, психотерапия. М.: Теревинф, 2004. 136 с. Книга
File -> Внутренняя позиция матери ребенка раннего возраста с синдромом дауна


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   36


База данных защищена авторским правом ©dogmon.org 2019
обратиться к администрации

    Главная страница