Ситуационная задача №1
Скачать 1.03 Mb.
|
- Навигация по данной странице:
- Проблемы пациента
|
Задача № 7 Поступил в кардиологическое отделение на стационарное лечение с диагнозом: ревматизм, активная фаза. Полиартрит. Узловая эритема. При сестринском обследовании медсестра получила следующие данные: жалобы на сильные боли в коленных суставах, усиливающиеся при движениях, ограничение движений, слабость, потливость, плохой аппетит, плохой сон. Болен около 2 недель, когда после перенесённой ангины появились боли в голеностопных суставах, их покраснения, поднялась температура до 37,5 С. Пациент обеспокоен своим состоянием, тревожится за будущее, так как занимается спортом. ОБЪЕКТИВНО: температура 37,8С, состояние удовлетво-рительное, в сознании, положение в постели вынужденное. Кожные покровы обычной окраски, в области голеней плотные гиперемированные узлы. Коленные суставы увеличены в объёме, гиперемированы, резко болезненные при пальпации, движения в них резко болезненные, ограничены. ЧДД 20 мин., пульс 88 в мин., ритмичен, удовлетворительных качеств, АД 120 / 70 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Осуществите сестринский процесс.
Эталон ответА к задаче Нарушено удовлетворение потребностей: двигаться, поддерживать температуру тела, спать, есть, пить, отдыхать, работать, общаться. Цели: краткосрочная – пациент отметит уменьшение болей в суставах через 3 дня; долгосрочная – пациент не предъявляет жалоб на боли в суставах к моменту выписки и демонстрирует знания о профилактике ухудшения состояния.
Задача № 8 В терапевтическое отделение областной больницы поступила пациентка 50 лет с жалобами на сильную головную боль в затылочной области, рвоту, мелькание мушек перед глазами. Ухудшение состояния связывает со стрессовой ситуацией. Медсестра отделения при объективном обследовании выявила: состояние тяжелое, возбуждена, кожные покровы лица гиперемированы, пульс – 100 уд. в мин., ритмичный, напряжен, АД – 220/110 мм рт.ст. Осуществите сестринский процесс.
Эталон ответА к задаче Нарушено удовлетворение потребностей: двигаться, спать, есть, пить, отдыхать, работать, общаться. Цели: краткосрочная – снизить АД до хорошего самочувствия; долгосрочная –не допускать гипертонических кризов
Каталог: structure structure -> Вопросы для подготовки к зачету structure -> Рабочая программа учебной дисциплины (модуля) Сервисная деятельность Направление подготовки 100100. 62 Сервис structure -> Учебно-методический комплекс Для специальности 080507 Менеджмент организации Москва 2008 structure -> Тестовые задания для итогового контроля раздел «здоровые мужчина и женщина зрелого возраста» structure -> Основные термины Академический интеллект structure -> Вопросы для зачета по криминологии structure -> Программа деятельности Школы кураторов structure -> Главное управление воспитательной работы Скачать 1.03 Mb. Поделитесь с Вашими друзьями:
|