Учебно-методическое пособие для студентов 6 курса медицинских факультетов и врачей Нальчик 2005 удк ббк рецензент



страница1/9
Дата15.05.2016
Размер1.23 Mb.
ТипУчебно-методическое пособие
  1   2   3   4   5   6   7   8   9
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

КАБАРДИНО-БАЛКАРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ

УНИВЕРСИТЕТ им. Х.М.БЕРЕБЕКОВА


ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ СОПРОВОЖДЕНИЕ

ЛЕЧЕБНОГО ПРОЦЕССА
Учебно-методическое пособие

для студентов 6 курса медицинских факультетов и врачей

Нальчик 2005

УДК

ББК


Рецензент


Доцент кафедры практической психологии Пятигорского государственного лингвистического института, кандидат психологических наук, клинический психолог

С.Ю.Ганжа

Составители: Таукенова Л.М., Теммоев Д. Ч.,

Психологическое сопровождение лечебного процесса. Учебно-методическое пособие - Нальчик. Кабардино-Балкарский Государственный университет, 2005.

Учебно-методическое пособие содержит экспериментально-психологические методики для изучения личностных особенностей, эмоционального состояния и типа отношения к болезни больных в общемедицинской практике.

Учебное издание предназначено для студентов 6 курса медицинских факультетов университетов и врачей.
Рекомендовано РИСом университета
ББК
УДК
Кабардино-балкарский Государственный

Университет им. Х.М.Бербекова

ВВЕДЕНИЕ
Современная медицина характеризуется внедрением идей и методов медицинской психологии в клинику соматических заболеваний. Этот процесс во многом обусловлен развитием реабилитационного направления, одним из самых важных принципов которого является личностный подход. В концепции реабилитации больной наряду с врачом выступает в лечебном и реабилитационном процессе как субъект. Поэтому особенности личности больного, его позиция по отношению к своему заболеванию и лечению, а также к врачам и другому медицинскому персоналу становятся существенно важными факторами успешности его реабилитации. При соматических заболеваниях, как правило, всегда налицо, по выражению К.К.Платонова, "сложные кольцевые зависимости психического и соматического по типу круга, а в ряде случаев, порочного круга", с взаимным переходом психогении в соматогению и наоборот. Помочь больному выйти из такого "порочного круга" могут психофармакологические и психотерапевтические воздействия на его психику "с целью устранения болезненных симптомов, изменения отношения к своему заболеванию, к себе и окружающей среде" /Рожнов В.Е., Либих С.С., 1979/.

Психотерапия больных с соматическими расстройствами направлена на изменение неадекватных реакций на болезнь, создание у больных реалистических установок на лечение, восстановление внутрисемейных и более широких социальных связей и, тем самым, способствует не только улучшению состояния больных, но и профилактике рецидивов заболевания. Достижение этих психотерапевтических целей возможно только при изменении отношения к болезни.

Настоящее учебно-методическое пособие содержит экспериментально-психологический инструментарий для диагностики преморбидных особенностей, эмоционального состояния и типа отношения к болезни больных соматических клиник и предназначено для студентов 6 курса медицинских факультетов и врачей.


ИЗУЧЕНИЕ ИНДИВИДУАЛЬНО-ТИПОЛОГИЧЕСКИХ СВОЙСТВ ЛИЧНОСТИ.

Учение об индивидуальности человека по праву считается одной из центральных проблем психологии. В свете клинической психологии значимыми являются такие стороны проблемы индивидуальности, как понятия о темпераменте, характере и личности человека в условиях взаимоотношений врач-больной. Вышеперечисленные психологические особенности сказываются на осознании пациентом своего заболевания и выбора в соответствии с «внутренней картиной болезни» стереотипа поведения, стиля жизни в новом статусе «больного», что, в свою очередь, оказывает влияние на терапевтическую тактику,

Ядром психической индивидуальности является темперамент – характеристика личности со стороны динамических особенностей его психической деятельности, т.е. темпа ,ритма, интенсивности отдельных психических состояний и процессов. Темперамент характеризуется силой, уравновешенностью и подвижностью психических процессов. Относительно эмоциональности – это скорость появления эмоциональной реакции или переживания после начала действия раздражителя; типичная степень выраженности эмоциональных переживаний и их временная характеристика – длительность, стабильность. Внешне – эмоциональность проявляется такими качествами как впечатлительность – эмоциональная холодность, эмоциональная стабильность – эмоциональная лабильность, эмоциональная возбудимость-эмоцинальная невозмутимость.

Относительно скорости мышления - это скорость речи и скорость появления ассоциаций (т.н. «быстрота ума»). О темпераменте судят также по скорости двигательных актов (быстродействие, скорость ходьбы, обыденных двигательных актов), общительности. К традиционным типам темперамента, описанным еще Гиппократом, относятся холерик, меланхолик, сангвиник и флегматик. Для холерика характерна впечатлительность, повышенная эмоциональная ранимость в сочетании с быстро возникающими и быстро исчезающими аффектами( гнева, раздражительности, страха, радости, экстаза). У меланхолика эмоциональные переживания носят более длительный характер, возникают медленнее, но отмечается склонность к застреванию на определенных эмоциональных переживаниях интропунитивной направленности( тоска, печаль, чувство вины, стыда). Переживания сангвиника и флегматика не столь глубоки, как у холерики и меланхолика, они спокойнее относятся к неприятностям и конфликтам и характеризуются более стабильным фоном настроения. Флегматик отличается инертностью познавательных процессов, в то время как сангвиник реагирует на многие ситуации, но не «принимает их близко к сердцу».

Для изучения базовых характеристик темперамента предлагается индивидуально-типологический опросник (ИТО), разработанный Л.Н.Собчик.

Опросник.

Инструкция: Прочитав каждое утверждение, ответьте «Да» на номером соответствующего утверждения, если согласны с утверждением, или «Нет», если несогласны.


1.Я постараюсь отнестись к исследованию ответственно и быть максимально искренним.
2.У меня очень сложный и трудный для окружающих характер

3. Я лучше справляюсь с работой в тиши и одиночестве, чем в присутствии многих людей или в шумном месте.

4. Решая серьезные проблемы, я, как правило, обхожусь без посторонней

помощи.


5.Я очень редко заговариваю первым с незнакомыми людьми.

6.Для меня важно, что подумают другие о моих высказываниях и поступках.

7.Если будет нужно, я разрушу все преграды на пути к достижению цели.

8.Я часто тревожусь по пустякам.

9.В моих неудачах виноваты определенные люди

10.Для меня важно иметь общее мнение с теми людьми, с которыми я

обычно общаюсь.

11.Меня мало касается все, что случается с другими.

12.Мне интересны яркие, артистичные личности.

13 Мне нет дела до чужих страданий: хватает своих.

14.В шумной компании я чаще всего - в роли только наблюдателя .

15.Для меня невыносимо наблюдать страдания других людей.

16.Я - человек абсолютно правдивый и искренний.

17. Все мои беды связаны с собственным неумением ладить с людьми.

18.Меня часто тянет к шумным компаниям

19 .Принимая важное решение, я всегда действую самостоятельно.

20.Мне всегда приятно заводить новых знакомых.

21. Берясь за какое-либо дело, я не стану долго раздумывать прежде чем

начать действовать

22. Меня раздражают люди, пытающиеся изменить мое мнения, когда я уверен в своей правоте.

23. Я часто волнуюсь за близких мне людей даже без серьезного повода.

24. Я не могу терпеть, когда кто-нибудь меняет заведенный мною

порядок.

25. Я умею привлекать к себе внимание окружающих меня людей.

26. В жизни я твердо придерживаюсь определенных принципов.

27. Люблю посещать компании, где можно танцевать или петь.

28. Я чрезвычайно чувствителен к изменениям в настроении окружающих

меня людей.

29. Я могу не смущаясь дурачиться в веселой компании.

30. Я спокойно отношусь к тому, что кто-то рядом переживает по поводу

своих неприятностей.

31. Я никогда не поступаю как эгоист.

32. Часто бывает так, что из-за меня у окружающих портится настроение.

33. Интересные идеи приходят мне в голову чаще, когда я один, а не в присутствии многих людей.

34. Я могу взять на себя ответственность за целую группу людей для пользы дела.

35. Мне трудно преодолеть застенчивость, когда нужно говорить перед группой людей.

36. Мнение старших по возрасту или положению большого значения для

меня не имеет.

37. Мне не трудно заставить других людей действовать так, как я считаю нужным.

38. Я так сильно переживаю неудачи, что у меня ухудшается самочувствии.

39. Я всегда бываю упрям в тех случаях, когда уверен в своей правоте.

40. Если в компании я не нахожусь в центре внимания, мне становится

скучно и не интересно.

41. Никто не может навязать мне свое мнение.

42. Мне нравится путешествовать с разными, каждый раз новыми попутчиками.

43. Я могу изменить свое мнение под давлением окружающих.

44. В поезде я с удовольствием провожу время в беседе с попутчиками.

45. Я никогда не вру.

46. Я никогда не откладываю на завтра то, что следовало сделать сегодня.

47. Я вечно ни чем не доволен.

48. Я люблю одиночество, позволяющее мне сосредоточиться на своих

мыслях


49. Я умею заинтересовать людей и повести их за собой.

50. Мне нравится командовать другими.

51. Я умею дать отпор тем, кто вмешивается в мои дела.

52. Мне бывает неловко за высказывания и поступки моих близких.

53. Мне нередко приходилось в драке защищать свои права.

54. Я испытываю чувство вины (или даже стыда), если меня преследуют неудачи


55. Мое настроение находится в сильной зависимости от настроя тех, кто

меня окружает.

56. Я добиваюсь своего упорством и настойчивостью.

57. Мне часто бывает скучно, когда вокруг все веселятся.

58. Мое грустное настроение легко исправляется, если я смотрю в

кино или по телевизору комедийное представление.

59. Ради сохранения добрых отношений я могу отказаться от своих

намерений.

60. Я всегда придерживаюсь общепринятых правил поведения.

61. Меня любят все мои друзья

62. У меня трагичная судьба.

63. У меня много близких друзей.

64. Я самый несчастный человек на свете.

65.Мне проще надеяться на других, чем брать на себя ответственность, даже если речь идет о моих проблемах.

66. Я стараюсь быть таким «как все», не выделяться среди других.

67. Я - человек спокойный, уравновешенный,

68. Я могу долго не реагировать на чьи-то шутки, но потом «взорваться» гневной реакцией.

69. Я очень чувствителен к изменениям погоды.

70.Я не люблю присутствовать на шумных застольях.

71.Я могу проявить безалаберность в делах, а потом понемногу приводить их в порядок.

72.Я люблю ходить в гости.

73.Мне все равно, что обо мне думают окружающие.

74. Я волнуюсь только по поводу очень больших неприятностей

75.Я никогда не испытываю желания выругаться.

76.Я никого никогда не обманывал.

77.Мне никто не нужен и я не нужен никому.

78.Я - человек застенчивый.
79. Мне ужасно не везет в жизни.

80.Я часто стараюсь следовать советам более авторитетной личности.

81.Я бы очень переживал, если бы кого-то задел или обидел.

82.Меня ни чем не испугать.

83.Я часто пользуюсь чужими советами при решении своих проблем.

84.В своих неудачах я в первую очередь виню самого себя.

85.Я совершенно не обращаю внимания на свой стиль одежды.

86.Я не стараюсь планировать свое ближайшее будущее и работу.

87. Когда меня зовут в гости, я чаще всего думаю: «Лучше бы мне

остаться дома».

88. Я ничего не знаю о личных проблемах окружающих меня людей.

89.Малейшая неудача резко снижает мое настроение

90.Я никогда не сержусь.

91.Я отвечал на все вопросы очень правдиво.

Ключ к обсчету результатов.

Значимые ответы. Ложь: Да 16,31,45,60,61,75,76,90.

Аггравация: Да 2, 17, 32,47,62,77,64,79.

Экстраверсия: Да – 12,27,29,42,44,72.

Нет-14,57,87.

Спонтанность: Да –4,19,21,34,49,50.

Нет-6,65,80.

Агрессивность: Да-7,22,36,37,51,53,68.

Нет-66,81.

Ригидность: Да-9,24,26,39,41,56.

Нет-71,83,86.

Интроверсия: Да-3,5,33,35,48,78.

Нет-18,20,63.

Сензитивность: Да-15,28,43,59,89.

Нет-11,13,30,74.

Тревожность: Да-8,23,38,52,54,69,84.

Нет-67,82.

Лабильность: Да-10,25,40,55,58.

Нет-70,73,85,88.

Интерпретация находится в прямой зависимости от количества значимых ответов по восьми шкалам:



  • Показатели в пределах нормы (3-4балла) – гармоничная личность.

  • Выраженные умеренно (5-7 баллов) – акцентуированные черты.

  • Выраженные избыточно (8-9 баллов) – дезадаптирующие свойства.

  • Тенденции, компенсированные полярными свойствами (то есть антитенденциями), являются свидетельством значительной эмоциональной напряженности и признаком наличия внутреннего конфликта, если показатели выше 5 баллов.

  • Показатели 0 и 1 баллов указывают на плохое самопонимание или неоткровенность при обследовании.


Ложь (неискренность) более 5 баллов – данные недостоверны. Аггравация (подчеркивание проблем) более 5 баллов – данные недостоверны.

Экстраверсия означает особенности человека, выражающиеся в преимущественной направленности активности вовне ( на мир внешних объектов: окружающих людей, события, предметы) и проявляющиеся импульсивностью, инициативностью, гибкостью поведения, общительностью.

Каталог: docs -> medf -> knpip
medf -> Межрегиональной научной конференции студентов медицинских вузов северного кавказа
medf -> А. А. Эльгаров, А. Г. Шогенов, Л. В. Эльгарова, Р. М. Арамисова артериальная гипертония эпидемиология и профилактика
medf -> Федеральное государственное
knpip -> Тема и вопросы рейтингового
medf -> Тема №1. Медицинская статистика в стоматологической практике. Абсолютные и относительные величины, их графическое изображение. Динамические ряды, виды, анализ
medf -> «Сестринское дело в гериатрии»
knpip -> Клиническая история болезни по психиатрии
medf -> Цель и задачи освоения дисциплины


Поделитесь с Вашими друзьями:
  1   2   3   4   5   6   7   8   9


База данных защищена авторским правом ©dogmon.org 2019
обратиться к администрации

    Главная страница