Учебно-методическое пособие Издание 2-е, дополненное Бийск агао им. В. М. Шукшина 2014 ббк 74. 3 С 19


ТЕМА «Особенности развития детей с синдромом Дауна»



страница25/35
Дата12.05.2016
Размер1.86 Mb.
ТипУчебно-методическое пособие
1   ...   21   22   23   24   25   26   27   28   ...   35

ТЕМА «Особенности развития детей с синдромом Дауна»


В настоящее время считается, что необучаемых детей нет. При любой степени психического недоразвития (вплоть до глубокой интеллектуальной недостаточности) всегда происходит дальнейшее (пусть замедленное или искаженное) развитие ребенка. Если у каждого ребенка есть определенный потенциал для дальнейшего обучения и развития, то, значит, обучаемы и дети с синдромом Дауна. Данная проблема сейчас еще мало изучена. В основном, исследования контингента детей с синдромом Дауна представляют собой клинические исследования.

Синдром Дауна впервые был описан английским исследователем Л. Дауном в 1866 году, когда о хромосомах было мало известно. Повторно синдром Дауна был описан Варденбургом в 1932г., высказавшем предположение о ее связи с хромосомной аномалией. В 1959 году Лежен обнаружил в кариотипе этих детей трисомию по 21-й хромосоме, описав цитогенетически и клинически девять детей с данным синдромом и лишней 21-ой хромосомой в кариотипе.

Позже выявили транслокацию и мозаичность. Транслокация характеризуется тем, что при нормальном наборе хромосом в кариотипе имеется генетический материал 47 хромосом, который передается от родителей. При мозаичности некоторые клетки больного имеют нормальный кариотип, а другие – 47 хромосом. В основе этого дефекта лежит неправильное деление в зародышевых клетках на ранних стадиях их развития. При этом пропорции клеток с трисомией и нормальным кариотипом в разных органах и тканях может быть разной.

Из общего числа новорождённых с болезнью Дауна более 20% рождается у матерей старше 35 лет, хотя общее число родов у них едва ли достигает 5-6%. Трисомия передаётся чаще от матери, но это наблюдается далеко не всегда: в 10-25% случаев, лишнюю хромосому передаёт отец (не зависит от возраста матери) – пожилой отец.

Хромосомные аномалии могут произойти в любом возрасте от многих внешних причин (тонизирующая радиация, вирусные инфекции, некоторые химические алиты - мутанты; естественно, что с возрастом эти воздействия суммируются, повышая риск для будущего ребёнка. Для форм болезни Дауна, связанных с транслокацией двадцать первой хромосомы, возраст не играет значительной роли. Тяжесть поражения мозга определяется процентом нервных клеток с трисомией. С течением времени изменения в мозгу нарастают, нервные клетки постепенно заменяются вспомогательными (имиальными).

У детей с синдромом Дауна сильно изменены пропорции отдельных частей мозга, резко отличается рисунок борозд и извилин в коре мозга, трудно различить характерные для нее слои. Нейрофизиологические исследования, проведенные под руководством М.Н. Фишман, выявили структурно – функциональные нарушения ЦНС, сочетающихся с четким недоразвитием корковых структур (лобных и теменных), затрудняющих ассоциативную деятельность обоих полушарий мозга, что обусловливает специфику соматического, психомоторного и речевого развития. Также у них есть трудности в согласованном движении глаз и фиксации взгляда на объекте. Проблемы со зрением влияют на способность ориентироваться в пространстве, в таких случаях ребенок лишается возможности обучаться по подражанию. Снижение слуха и частые отиты ухудшают чувство равновесия и затрудняют ориентирование в пространстве. Структурные мозговые нарушения в работе мозгового ствола и мозжечка к нарушению реакций равновесия и координации движений. Нарушение синаптических связей ведет к нарушению темпа восприятия и происхождения стимулов, а также скорости ответных реакций. Особенностями развития человека с синдромом Дауна является отсутствие глубинной телесной чувствительности, что влияет как на качество движений, так и на развитие познавательной деятельности. При осмыслении и выполнении сложной двигательной задачи, представляющей собой цепочку последовательных действий, у детей с синдромом Дауна возникают трудности, связанные с планированием. Таким детям бывает труднее понять задание, выбрать способ достижения целей, определить последовательность действий.

Вместе с тем они обладают значительным потенциалом для обучения. Зная закономерности развития познавательной деятельности, а также причины ее нарушения, мы можем выстроить систему работы, позволяющую оптимально использовать потенциал каждого ребенка.

Может ли ребенок с нарушением интеллекта развиваться иначе, чем его нормальные сверстники? И.П. Павлов говорил, что главнейшее, сильнейшее и постоянно остающееся впечатление от изучения высшей нервной деятельности – это чрезвычайная пластичность этой деятельности, ее огромные возможности: ничто в ней не остается неподвижным, неподатливым, а все может быть достигнуто, измениться к лучшему.

Дети с синдромом Дауна проходят те же стадии развития, что и нормально развивающийся ребенок. Формирование их идёт тем же путём, что и обычно развивающегося сверстника, однако ребёнок с синдромом Дауна дольше находится на каждой стадии развития.

Интеллектуальная недостаточность в той или иной мере проявляется у каждого ребенка с синдромом Дауна. В разной степени страдают отдельные виды психической деятельности. В личностном плане этим детям свойственны внушаемость, подражательность действиям и поступкам других людей. Эти личностные качества обязательно нужно учитывать в педагогической работе, так как в большинстве случаев обучение строится на основе подражания действиям педагога.

У детей отмечается нестойкость активного внимания, повышенная утомляемость и истощаемость, гипомнезия (уменьшение объема памяти), ограничение представлений, отвлечений и обобщений, что приводит к недостаточному умозаключению, лежащему в основе мыслительной деятельности. Обращает на себя внимание и несформированность мотивационной деятельности, и снижение эмоций.

Ошибки в воспроизведении зрительно воспринятых форм связаны у них с особенностями внимания. Видимо, внимание направляется ими на несоотносимые стороны образа или на несоотносимые его части, и их ошибки понимаются как нарушение воспринимающей системы (на самом деле детьми может охватиться только часть информации), что привело к позиции, что дети с синдромом Дауна не обучаемы. Также у них есть трудности в согласованном движении глаз и фиксации взгляда на объекте.

Трудности ориентировки приводят к тому, что даже при выполнении легких заданий дети действуют способом зрительного соотнесения, а, столкнувшись с более сложным заданием, действуют дезорганизованно, хаотично.

Стрэтфорд (1980) выявил, что дети с синдромом Дауна при выполнении задания направляют внимание на ключевые признаки. При введении дополнительного параметра внимание переключается с одного параметра на другой, как следствие – они теряют способность ориентироваться хотя бы по одному из них. Детям доступен простейший анализ и дифференциация предметов по ряду признаков (цвету, величине, форме). Особенностью детей является стремление обращать больше внимания на детали, формы, чем на целостную конфигурацию.

Дети с синдромом Дауна тяготеют к симметричным формам, что влияет на их стратегию в организации предъявленного визуального материала (у нормальных детей – на начальных этапах развития). Таким детям требуется больше времени, чтобы перерасти раннюю стадию в развитии потребности придавать большинству предметов « хорошую форму». Характерной этому аспекту задержки процесса развития является недостаточная способность, как переносить усвоенные знания и навыки с одного дискретного элемента на другой, построенный по сходным принципам, так и обобщать информацию. У детей осложнён переход из кратковременной и оперативной памяти в долговременную. Больше всего страдает извлечение информации. Для запоминания требуется большое количество повторений. Вот почему детям с синдромом Дауна приносит мало пользы случайное учение. То, что мы по большей части приобретаем как составляющие процесса созревания, эти дети могут освоить лишь при активном обучении.

Предварительное освоение нового вида деятельности более успешно проходит при использовании двухэтапного знакомства, собственных презентаций и самостоятельных проб ребенка. Дети с синдромом Дауна могут действовать методом проб и ошибок, который имеет важное значение в развитии его мыслительной деятельности.

Трудности возникают, когда нужно объединить новую информацию с уже изученным материалом:

– затруднено обобщение и перенос усвоенных навыков из одной ситуации в другую;

– резко уменьшен объём информации, полученной из самостоятельных наблюдений. В основном ребёнок знает то, чему его специально учили.

Дети терпят неудачу при учении, когда то, с чем они неожиданно столкнулись, находится только под их контролем, а, значит, со временем развитие замедляется, или даже становится иным.

У детей с синдромом Дауна имеются потенциальные возможности решения элементарных умственных задач, при затруднениях хорошо принимают и используют помощь, предлагаемую взрослым.

На развитие познавательной деятельности качественное влияние оказывает речь, яркое недоразвитие которой отчетливо выявляется в сравнении с другими функциями; понимание речи опережает становление активной речи. Итоги многих исследований показали, что у детей с синдромом Дауна более выражено, чем у других групп аномалий, тяжелое недоразвитие речи, часто маскирующее истинное состояние их мышления, создается впечатление более низких познавательных способностей. Однако при выполнении невербальных заданий (классификация предметов, счетные операции и пр.) дети с синдромом Дауна показывают те же результаты, что и другие дети. У всех этих детей развитие речи проходит с большой задержкой: речь начинает развиваться поздно, медленно. Трудной для понимания речь детей с синдромом Дауна делают нарушения пространственной соотнесенности артикуляционных поз. У всех детей отмечается сложная структура речевого дефекта, сочетающая различные виды алалического недоразвития и дизартрического компонента, обусловленных разноуровневым поражением мозговых структур. Обращает на себя внимание, что многие дети лучше воспринимают речь родственников, воспитывающих их, или людей, которых идентифицируют с родственниками.

Аффлер, Смит (1964) выявили тенденцию к снижению коэффициента интеллекта с возрастом. Дети с синдромом Дауна, становясь старше, осваивали навыки всё медленнее по сравнению с их здоровыми сверстниками. Тестовые показатели выше у девочек, чем у мальчиков. Более высокие средние показатели девочек, видимо, являются следствием преобладания высоких показателей у девочек и низких у мальчиков.

Несмотря на выраженное сходство в проявлениях болезни, дети с синдромом Дауна различаются между собой по состоянию сенсорных систем, степени недоразвития познавательной деятельности и моторики.

Возможности для подражания, контроль за деятельностью со стороны, развитие осознанности своей деятельности и высокая мотивационная насыщенность занятий создают благоприятные условия для развития когнитивной деятельности. Улучшению обучения, развитию когнитивной сферы будут способствовать постоянные структурированные занятия. Такой подход обусловлен описанными выше характерными для детей с синдромом Дауна особенностями – низкой степенью развития краткосрочной памяти, сложностью перехода из краткосрочной и оперативной памяти в долговременную, поэтому наиболее эффективным считается сочетание двигательной и зрительной памяти и большое количество повторений. Единичный успех не имеет большого веса. Дети способны выполнить задание еще до того как в процессе «стихийного» развития овладеют необходимыми умениями. Почему успешное выполнение не превращается в устойчивое? Одной из причин может быть то, что умение не столь легко кристаллизуется в выполнение, как это происходит у обычного ребенка. Ребенок с синдромом Дауна, по-видимому, особенно чувствителен к структуре предъявления задания, менее способен к структурированию своей среды обучения. Значит, требуется сознательное структурирование этой среды родителями и педагогами, потребность в структурированных подходах при обучении детей с синдромом Дауна.

Следует отметить, эмоции детей более сохранны, чем познавательная деятельность. Большинству из них доступны страх, радость, грусть. У некоторых из этих детей наблюдаются эпилептоидные черты характера: эгоцентризм, чрезмерная аккуратность. Однако большинству детей присущи положительные личностные качества: они ласковы, дружелюбны, уравновешенны.

Существует много исследований того, что коэффициент интеллекта или развития по мере созревания у детей с синдромом Дауна снижаются. Гибсон (1978), предположительно выделяет следующие причины:


  1. Специфические нейромоторные и сенсорные расстройства.

  2. Затрудненное, по сравнению с обычными детьми, согласование в своих действиях сенсомоторной и познавательной сфер психики.

  3. Прогрессирующее поражение ЦНС, так и вторично нарастающая недостаточность периферийных сенсорной и экспрессивной систем.

До конца причины еще не выяснены, также нет эффективных методов коррекции. Но при постоянном структурированном обучении можно добиться результатов и сохранить уже приобретенные навыки.

При раннем начале занятий дети быстрее достигают нормативного показателя. Наиболее важным из последних достижений является разработка программ раннего вмешательства в развитие. Несмотря на это, почти во всех исследованиях получены данные о полезности программ развития для таких детей; уровни их общего IQ по крайней мере на короткое время возрастают, хотя бесспорных доказательств того, что эти программы могут предотвратить обычное возрастное снижение IQ, не имеется. Многим родителям эти программы дарят надежду и предоставляют возможность оказать их детям практическую помощь.

При организации структурированных занятий, содержащих несложные и многократно повторяющиеся занятия, дети с синдромом Дауна способны к обучению. В процессе обучения они могут переносить решения одной задачи на новую, используют метод проб и ошибок, появляется осознанность деятельности. Следовательно, в обучение этих детей, наряду с обучающими методиками, необходимо включать задания и ситуации из повседневной жизни (например, игровые ситуации, аналогичные заданиям). При помощи взрослого и постоянном его контроле и стимуляции дети с синдромом Дауна могут развивать свои потенциальные возможности.

К занятию 3

Родительская академия


Каталог: port -> files
files -> Распределение подростков в зависимости от типа отношения к людям (N=53)
files -> I конфликты и их развитие Глава Формирование основ конфликтологии Накопление знаний о конфликтах
files -> Темы рефератов по общей психологии
files -> Вузу – 75 лет развитие личности в образовательном пространстве
files -> Формирование мотивации у студентов к самостоятельным занятиям физической культурой
files -> Учебно-методическое пособие Бийск агао им. В. М. Шукшина 2014 ббк 74. 3 С 19
files -> Психологическая характеристика
files -> Вопросы к экзамену по общей и истории психологии возникновение психологии как науки
files -> И. В. Аношкин Тест рефлексивной общительности Методическое руководство к тесту


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   21   22   23   24   25   26   27   28   ...   35


База данных защищена авторским правом ©dogmon.org 2019
обратиться к администрации

    Главная страница