Учебное пособие для студентов высших учебных заведений



страница13/22
Дата12.05.2016
Размер2.38 Mb.
ТипУчебное пособие
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   22

- алкоголь повышает работоспособность. Многие уверены, что под воздействием алкоголя работается легче, чем обычно. Речь идет не о средней и, тем более, не о тяжелой степени опьянения, когда притупляются все реакции и чувства. Имеется в виду легкая степень, при которой активизируются мыслительные процессы. Но такое ощущение абсолютно субъективно, и это было недавно доказано учеными: с помощью опытов они пришли к интереснейшим выводам. Оказывается, у слегка опьяненных людей скорость мыслительных и двигательных реакций действительно может возрастать. Но реакции эти часто бывают ошибочными. К тому же, даже небольшие дозы алкоголя вызывают снижение концентрации внимания и ухудшение качества умозаключений. Таким образом, трудиться «под градусом» себе дороже. Может быть, работа и будет выполнена быстрее, но в ней непременно появятся различного рода ошибки;

- алкоголь понижает артериальное давление. Многие гипертоники думают, что понизить давление можно с помощью алкоголя. Он, мол, расширяет сосуды…  В этом утверждении есть доля истины — небольшие дозы спиртных напитков действительно ослабляют тонус сосудистой стенки. Но, наряду с этим, они усиливают частоту сердцебиения. А артериальное давление напрямую зависит от объема крови, «выталкиваемой» в кровяное русло. Чем этот объем больше, тем давление выше. Поэтому алкоголь ни в коем случае нельзя считать лекарством от гипертонии. Ситуация усугубляется еще и тем, что многие спиртные напитки содержат биологически активные вещества. Эти соединения сами по себе могут оказывать влияние на артериальное давление, причем, в большинстве случаев неблагоприятное;

- качественный алкоголь вреда не наносит. Любой алкоголь оказывает на организм токсическое действие. Это обусловлено тем, что один из продуктов распада этилового спирта - уксусный альдегид. Он-то и творит в организме различные бесчинства. Но некачественное спиртное влияет на организм еще хуже. Ведь дешевые горячительные напитки не проходят должного очищения, они содержат сивушные масла, которые во много раз усиливают токсическое действие алкоголя. То же самое можно сказать и о напитках домашнего производства. И вроде бы вода хорошая использовалась, и экологически чистые фрукты или ягоды, а все равно напиток получается намного более вредным, чем аналогичный покупной. А все потому, что в домашних условиях спирт очистить очень трудно. Конечно же, предпочтение следует отдавать известным и дорогим маркам, но не надо думать, что они не скажутся на здоровье;

- алкоголь — лекарство от простуды. Многие лечатся от простуды водкой  — с яблоками, с медом, с чем-нибудь еще. Считается, что такое снадобье и температуру снижает, и насморк останавливает, и боль в горле уменьшает. Откуда взялось такое поверье  — никто не знает. Однако многие почему-то уверены, что это старинный русский рецепт и что все наши предки лечились подобным образом. Вполне возможно, что они боролись с простудой с помощью водки. Важно другое  — современная медицина такого способа не признает. Во-первых, иммунитет «огненная вода» никоим образом не улучшает. Во-вторых, спирт далеко не лучшим образом сказывается на воспаленном горле. Оно начинает болеть после «лечения» еще больше. Так что верить в целебную силу водки не надо. А вот небольшое количество подогретого красного вина выпить можно. Оно, по крайней мере, обладает способностью стимулировать иммунную систему организма;

- пиво — это не алкоголь. Сейчас многие думают, что раз пиво является слабоалкогольным напитком, то оно не наносит здоровью никакого вреда. Это катастрофическое заблуждение. В пиве действительно не очень много спирта. Но это совершенно не значит, что данный напиток безобиден. Он тоже является алкогольным, а, следовательно, вызывает привыкание. Недаром в последнее время все чаще и чаще медики говорят о так называемом пивном алкоголизме. Кроме того, хмельной напиток очень плохо влияет на печень и сердце. Эти органы претерпевают перерождение и начинают плохо функционировать. Учитывая все это, ни в коем случае нельзя относиться к пиву как к лимонаду. Нельзя поглощать его ежедневно литрами. Такое бездумье очень быстро скажется на здоровье;

- алкоголь не калориен. Многие женщины подсчитывают все съеденные калории. А выпитые калории не учитывают! Между тем, алкоголь обладает очень высокой энергетической ценностью, причем, чем крепче напиток, тем эта ценность больше. Наиболее высок данный показатель у водки. Последняя питательными свойствами не обладает, калории привносятся только за счет спирта. Именно поэтому от них очень трудно избавиться. Немного по-другому дело обстоит с вином. Энергетическая ценность этого напитка частично обусловлена углеводами, которые легко расщепляются и легко сгорают. Поэтому вино не так губительно сказывается на внешности. И, тем не менее, любой алкоголь очень калориен. Это правило не знает исключений, поэтому прежде, чем выпить, нужно подумать не только о своем здоровье, но и о фигуре;

- надо не запивать, а закусывать. Большинство из нас уверены, что крепкие напитки нужно непременно закусывать. А запивать их ни в коем случае нельзя. Но и это утверждение не совсем правильно. Здесь нужно уточнить, какие именно закуски имеются в виду — горячие или холодные. Холодные слабо нейтрализуют спирт, он довольно быстро всасывается в кровь. То же самое происходит, когда человек запивает алкоголь. Так что, в этом смысле, соки, компоты, морсы можно поставить на одну ступень с фруктами и овощными салатами. Совсем по-другому дело обстоит с горячими и жирными блюдами, например супами или рагу. Те подавляют всасывание этанола, уменьшают выраженность опьянения и поэтому считаются самыми лучшими закусками. С ними не сравнится ни одна «запивка».


В повседневной жизни, когда одолевает усталость и суета, многие находят выход в приеме нескольких граммов алкоголя. И никто не говорит, что это плохо. Конечно, бокал хорошего вина или качественного пива принесут результат. Вы станете расслабленнее, спокойнее, добрее. Но никогда не забывайте: все должно быть в меру!

Итак, алкоголизм — это заболевание, обусловленное систематическим употреблением спиртных напитков; проявляется постоянной потребностью в опьянении, расстройством психической деятельности, сома­тическими и неврологическими нарушениями, падением работоспособности, утратой социальных свя­зей, деградацией личности.



Следует запомнить: психосоциальная помощь, социальная дезадаптация, амотивационный синдром, идеаторный компонент, парциальная, тотальная, сенсорная, пароксизмальная формы, аттарактическая мотивация,   субмиссивная мотивация,  гедонистическая мотивация,   мотивация с гиперактивацией поведения, псевдокультурная мотивация, познавательно-исследовательская мотивация, допинг-эффект, абстиненция.

Вопросы и задания по Главе XV


    1. Расскажите о клинических признаках синдрома физической зависимости.

    2. Что лежит в основе алкогольной аддикции?

    3. Что такое амотивационный синдром?

    4. Какими компонентами характеризуется синдром алкогольной зависимости?

    5. Расскажите о мотивах первичного употребления алкоголя.

    6. Каким образом происходит развитие алкогольной зависимости?

    7. Какие признаки характеризуют физическую зависимость от алкоголя?

    8. Подготовьте сообщения о том, каким образом изменялось отношение к алкоголизму в обществе, в мире, в медицине.

    9. Дайте представление о разделении зависимых по степени пристрастия к алкоголю.

    10. Подготовьте сообщения на темы: «Подростки и алкоголь» и «Женщины и алкоголь».

    11. Что такое пивной алкоголизм?

    12. Как вы относитесь к «мифам» об относительной пользе алкоголя?



Глава XVI Наркомания: химическая зависимость или болезнь века?

Наркомания (от греч.  оцепенение, сон и  безумие, страсть, влечение)  — хроническое прогредиентное заболевание, вызванное употреблением психоактивных веществ - наркотиков.

Законами РФ наркомания определяется как «заболевание, обусловленное зависимостью от наркотических средств или психотропных веществ, включенных в Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров76, подлежащих контролю в Российской Федерации». Соответственно, патологическую зависимость от алкоголя, табака, или кофеина юридически не причисляют к наркомании, хотя и они, по ряду критериев, относятся к наркотическим веществам.

В связи с этим, патологическую зависимость от данных веществ выделяют в отдельные группы, для алкоголя это — алкоголизм, для табака — никотиновая зависимость. Только злоупотребление кофеином относится в наркологии к той же группе, что и злоупотребление прочими стимуляторами, и не выделяется отдельно.

В США и во всем мире для определения зависимости от наркотиков проводят  иммунохроматографический анализ77Вегето-резонансный метод78 признан в США мошенничеством, и за его использование грозит уголовное наказание. В России, согласно приказу Минздравсоцразвития России № 40 от 27.01.2006 г. «Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ», к достоверным методам, подтверждающим наличие наркотического опьянения, относится хроматография79, иммуноферментный анализ80, и хромато-масс-спектометрия81. Все прочие методы не могут быть использованы для подтверждения факта наркотического опьянения, и их использование в экспертизе живых лиц не имеет юридической силы и является незаконным.

Для наркотической зависимости характерно фазное течение с наличием в своей структуре нескольких поэтапно формирующихся синдромов:



  1. синдром измененной реактивности

  2. синдром психической зависимости

  3. синдром физической зависимости

Эти три синдрома объединяются в общий наркотический синдром,

  1. синдром последствий хронической наркотизации.

Основным признаком наркомании является возникновение  абстинентного синдрома, как следствия наличия физической зависимости от конкретного вещества.

Разные наркотики вызывают разную зависимость. Одни наркотики вызывают сильную психологическую зависимость, но не вызывают физической зависимости. Другие же, напротив, вызывают сильную физическую зависимость. Многие наркотики вызывают и физическую, и психологическую зависимость.

«Непреодолимое влечение» связано с психической (психологической), а иногда и физической (физиологической) зависимостью от наркотиков.  Различают позитивную привязанность — прием наркотика для достижения приятного эффекта (эйфория, чувство бодрости, повышенное настроение) и негативную привязанность — прием наркотика для того, чтобы избавиться от напряжения и плохого самочувствия.  Физическая зависимость означает тягостные и даже мучительные ощущения, болезненное состояние при перерыве в постоянном приеме наркотиков (абстинентный синдромломка).  От этих ощущений временно избавляет возобновление приема наркотиков.

Список веществ, способных вызвать наркоманию, очень велик и, к сожалению, беспрестанно расширяется по мере синтеза новых средств.

Наиболее распространенными видами наркомании являются токсикомания (ниже - употребление лекарственных препаратов, не рассматриваемых в качестве наркотиков, химических и растительных веществ), алкоголизм (выше - пристрастие к напиткам, содержащим этиловый спирт), табакокурение (пристрастие к никотину) и употребление препаратов конопли (гашиш, марихуана).

Также распространено употребление психоактивных веществ - алкалоидов мака (опийморфингероин), коки (кокаин) и многих других, включая современные синтезированные наркотики, например ЛСДамфетамины и экстази.

Следует особо отметить, что многие из наркотических веществ не соответствуют признакам, предлагаемым официальной медициной: так многие вещества не вызывают непреодолимого влечения и тенденции к увеличению дозы, более того, после употребления некоторых синтетических наркотических веществ у человека отпадает желание дальнейших экспериментов со своим сознанием в связи с острыми кризисными состояниями, пережитыми от эффектов наркотика.

С точки зрения общества, наркомания является одной из форм  девиантного поведения, то есть поведения, отклоняющегося от общепринятых морально-нравственных норм.

Среди причин возникновения и развития наркомании чаще всего называют особенности характера, психические и физические расстройства, влияние различных социальных факторов. Нередки и случаи возникновения наркомании среди больных, вынужденных длительное время принимать наркотические вещества в медицинских целях. Многие лекарственные средства, применяемые в официальной  медицине  ( снотворныеуспокаивающие и пр.) могут вызывать тяжелые виды наркотической зависимости, что является серьезным осложнением при их применении.

В некоторых странах мира употребление психоактивных веществ связано с определенными религиозными и культурными обычаями (употребление алкоголя, жевание индейцами Латинской Америки листьев коки, курение гашиша в некоторых восточных странах). В Европе и Америке начало последнего подъема уровня наркомании пришлось на 60-80-е годы XX века. Именно с этого времени данное явление стало серьезным общественной проблемой.

В России вопрос борьбы с наркоманией привлекает внимание различных общественных и религиозных обществ (например, Русская православная церковь разработала и ныне действующий проект «Концепции по реабилитации наркозависимых»). Протестанская церковь организует реабилитационные центры для лечения и освобождения от наркотической зависимости.

Борьба с наркоманией ведется, в первую очередь, на законодательном уровне: практически во всех странах предусмотрены жесткие уголовные санкции за производство, перевозку и распространение ряда наркотических средств. Огромное значение имеет и широкая пропаганда здорового образа жизни, жизни без наркотиков. Очень важно осознавать, что наркомания скорее заболевание общества, чем личности. Поэтому большинство исследователей склоняются к мнению, что гораздо действеннее (хотя и намного труднее) обеспечить общественные условия, препятствующие злоупотреблению наркотиками. Особенно это касается главной группы риска — молодежи.

В некоторых странах мира в действиях против наркомафии используется армия  — так, США использовали армейские подразделения против партизанских отрядов, вовлеченных в производство наркотиков, в отдельных государствах в Латинской Америке. С другой стороны, известно, что после ввода армейских подразделений (во главе с США) в Афганистан, производство героина в этой стране выросло и весьма существенно. Значительная часть этой продукции затем оказывается в России и других странах Европы.

Лечение тяжелых форм наркомании (например, пристрастия к героину) в большинстве случаев не приводит к успеху.  Применяемые в специализированных клиниках методики действенны лишь в случае активной позиции самого больного. Но и в таких случаях после выздоровления нередки рецидивы.



Только объединение усилий психологии, психиатрии, всей медицины, юриспруденции, СМИ дают хорошие результаты в лечении наркомании. Программы лечения наркомании направлены на помощь людям в физической, психической, духовной и социальной сферах.

В 1987 году  Генеральная Ассамблея ООН провозгласила 26 июня Международным днем борьбы с злоупотреблением наркотическими средствами и их незаконным оборотом.



В начале 2005 года Управление ООН по наркотикам и преступности выпустило очередной «Всемирный доклад о наркотиках», охватывающий период с 2000 по 2004. В документе содержится вывод, что, в целом, потребление тяжелых наркотиков в мире сокращается. В то же время,  Россия превратилась в самый крупный рынок героина в Европе, и потребление этого наркотика в России неуклонно растет. Согласно документу ООН, наиболее широко употребляемым наркотическим веществом является марихуана - каннабис (почти 150 млн. потребителей), за которым следуют стимуляторы амфетаминового ряда (приблизительно 30 млн. — главным образом, метамфетамин и амфетамин, и 8 млн. — экстази). Более 13 млн. человек употребляют кокаин  и 15 млн.   опиаты (героинморфинопий, синтетические опиаты), в том числе, приблизительно 10 млн. человек употребляют именно героин. При этом отмечается резкий рост популярности так называемых «легких наркотиков» — особенно марихуаны, самого распространенного в мире незаконного наркотика. За последнее десятилетие высокие темпы роста злоупотреблений отмечены в отношении стимуляторов амфетаминового ряда (главным образом, экстази в Европе и метамфетамина в США), за которыми следуют кокаин и опиаты. По мнению специалистов ООН, развитие обстановки на рынке наркотиков полностью зависит от положения в Афганистане, где сосредоточены основные посевы опийного мака и где в последние годы производилось три четверти мирового объема незаконного опия. При этом уже несколько десятилетий сохраняются общая стабилизация и сокращение посевов коки (в КолумбииПеру и Боливии) и производства кокаина. Продолжает деятельно работать рынок каннабиса. Его потребление растет в Южной Америке, Западной и Восточной Европе, Африке. В документе указывается, как мы сказали выше, что Россия, по-видимому, является крупнейшим рынком героина в Европе. Общее число лиц, употребляющих наркотики, составляет от 3 до 4 млн., треть из которых — лица, злоупотребляющие героином. В России, по данным официальной статистики, на 2009 год число наркоманов оценивалось в 503000 человек, состоящих на диспансерном учете, а действительное количество, рассчитанное по методике ООН  — более 2,5 млн. человек. По итогам специальных эпидемиологических исследований, общее число потребителей наркотических веществ, включая «скрытых» наркоманов, может втрое превышать количество состоящих на официальном учете. Кроме того, в России показатель ВИЧ-инфицирования, связанного с употреблением инъекционных наркотиков, является одним из самых высоких в мире. По сообщению Федеральной службы по контролю по обороту наркотиков, каждый день в России от употребления наркотиков умирает 80 человек, более 250 человек становятся наркозависимыми. При этом, по данным ООН, в России велика роль правоохранительных органов в борьбе с наркоманией: они перехватывают до 40% поступающего в страну героина. Ежесуточно в стране изымается не менее 10 кг героина, что составляет ежедневную инъекционную норму более чем для 2 млн. наркозависимых.

К сожалению, многим кажется, что наркомания стоит ближе к дурным привычкам, чем к серьезным болезням. На самом деле это очень серьезное заболевание, которое затрагивает все уровни организма – от высших функций мозга до внутриклеточного обмена. Именно поэтому наркомания относится к одной из самых трудноизлечимых болезней. 

Всем известно, что организм наделен защитными системами, предохраняющими его от микробов, вирусов и других болезнетворных факторов. К защитным системам можно отнести и систему, которую условно можно назвать собственной наркотической (СНС).
Вырабатывая собственные наркотики – эндорфины и энкефалины, она так же предохраняет организм от многих вредных факторов, в частности, от психических стрессов. Во время травм или болезней эндорфины предохраняют организм и, особенно, нервную систему от чрезмерной боли, которая может принести вред человеку. Если эндорфины вырабатываются в достаточном количестве, у человека хорошее настроение, высокая работоспособность, крепкий сон. 

Наркотики разрушают собственную наркотическую систему и оставляют человека без защиты собственных наркотиков. Он вынужден принимать искусственные наркотики для поддержания более или менее нормального самочувствия. То есть, искусственные наркотики вытесняют собственные наркотики организма и становятся необходимым элементом обмена веществ. Не восстановив СНС, избавить человека от тяги к наркотику невозможно. Сама по себе СНС почти никогда не восстанавливается, даже через год после утихания «ломки». Такой человек беззащитен перед стрессами, и малейший провоцирующий фактор может заставить его вновь прибегнуть к наркотикам. Поэтому время само по себе наркоманию не лечит… Наркотики вызывают гибель клеток головного мозга. Возможно, это самый страшный урон, который они наносят. От того, насколько сохранен головной мозг, зависит, сможет ли человек выкарабкаться из порочного круга. Не случайно мудрость гласит, что если Бог решает наказать человека, он лишает его разума. Иногда изменения головного мозга наркомана настолько велики, что он даже не в состоянии понять, что болен и ему необходимо лечение. А если даже и понимает, то его разрушенная психика и связанная с этим полная потеря силы воли уже не позволяют довести лечение до конца и в дальнейшем удержаться от наркотиков. Но это крайние случаи. Чаще наркотическая зависимость формируется в головном мозге в виде так называемого генератора патологической активности или генератора влечения к наркотикам. 

Многим известно, что такое эпилепсия. При этом заболевании небольшая часть клеток головного мозга (она может иметь совсем небольшие размеры), образно говоря, «сходит с ума». Время от времени они выдают разряды возбуждения, которые охватывают весь головной мозг. В результате человек теряет контроль над собой, мышцы охватывает судорога, он падает, бьется в конвульсиях и теряет сознание. Когда приходит в себя, то не помнит, что с ним произошло. В медицине эти «сошедшие с ума» клетки носят название генератора патологической активности. Примерно такой же генератор образуется при наркомании. Условно его можно назвать генератором влечения к наркотикам. Его возбуждение тоже может охватывать весь головной мозг и вызывать неконтролируемое, всепоглощающее желание принять наркотик. Именно активность генератора приводит к постоянным, навязчивым мыслям о наркотике. Без лечения такой генератор может сохраняться годами, даже если человек все это время наркотики не принимает

Наряду с образованием генератора влечения к наркотикам существует и другой тип повреждения нервной системы наркомана. Регулярное отравление мозга наркотиком приводит к серьезным сдвигам в обмене веществ в клетках нервной системы и, особенно, головного мозга. Эти клетки содержат так называемые нейромедиаторы – активные вещества, от синтеза и распада которых зависит работа нервной системы. От них же во многом зависит и высшая нервная деятельность человека - мышление, эмоции, чувства, сила воли и т.п.  Регулярное употребление наркотиков вызывает сдвиги в синтезе и распаде нейромедиаторов. Каких-то из них становится больше, а каких-то меньше нормы, что отражается на самочувствии и поведении больного. Он становится вялым, апатичным, эмоционально ограниченным, теряет интерес к жизни, падают его мыслительные способности. На этом фоне часты вспышки раздражительности и гневливости. После приема наркотика обмен нейромедиаторов временно сдвигается в сторону нормы, и вместе с этим улучшается самочувствие больного. Однако каждый повторный прием наркотика, в конечном счете, еще сильнее нарушает обмен нейроомедиаторов.  Во время «ломки» самые неприятные ощущения связаны именно с резким сдвигом содержания нейромедиторов в головном мозге. Так, содержание дофамина может превышать норму в несколько раз. Идет самое настоящее отравление мозга дофамином. Без наркотиков распад и синтез нейромедиторов постепенно нормализуется, хотя и не полностью, и ломка стихает. Но тут больного поджидает новая опасность: так называемая «сухая ломка». Через некоторое время, когда, казалось бы, все позади, иногда без особых причин, а чаще всего после стресса, обмен нейромедиаторов изменяется. Больной вновь испытывает психический дискомфорт, и у него обостряется влечение к наркотику. Наркомания, как многие другие хронические болезни, течет волнообразно. Большинство срывов приходится именно на эти моменты. Поэтому большое внимание при лечении наркомании должно быть уделено восстановлению обмена нейромедиаторов в головном мозге.


Каталог: upload -> 2014
2014 -> Учебное пособие для студентов высших учебных заведений
2014 -> Методические рекомендации по проведению психолого-педагогических исследований дошкольника
2014 -> Учебное пособие для студентов высших учебных заведений
2014 -> Учебное пособие междисциплинарного курса
2014 -> Практикум для студентов всех специальностей по освоению
2014 -> Методическая разработка для тренеров-преподавателей мбоудод сдюсшор №2 «Красные Крылья», «Средства восстановления в спорте»
2014 -> Методические рекомендации для преподавателей по проведению учебной дисциплины огсэ. 03. Психология общения Разработчик
2014 -> Методическая разработка «Синдром эмоционального выгорания»
2014 -> «Пути преодоления межнациональных конфликтов» по учебной дисциплине «Этика и культура межнациональных отношений»
2014 -> Учебное пособие для студентов высших учебных заведений


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   22


База данных защищена авторским правом ©dogmon.org 2019
обратиться к администрации

    Главная страница