Взаимосвязь типА семьи, психологических особенностей родителей и детей 7-10 лет, страдающих тревожно-фобическими расстройствами 19. 00. 04 медицинская психология



страница1/3
Дата13.05.2016
Размер371 Kb.
ТипДиссертация
  1   2   3


На правах рукописи

Капланская Инга Леонидовна
Взаимосвязь типА семьи, психологических особенностей родителей и детей 7-10 лет, страдающих тревожно-фобическими расстройствами

19.00.04 – медицинская психология




овал 44

АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на соискание ученой степени

кандидата психологических наук


Совал 42анкт-Петербург

2013

Диссертация выполнена в государственном бюджетном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России.


Научный руководитель:

доктор медицинских наук профессор Фесенко Юрий Анатольевич


Официальные оппоненты:

Евдокимов Владимир Иванович, доктор медицинских наук, профессор, Федеральное государственное бюджетное учреждение «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины имени А.М.Никифорова» МЧС России, профессор кафедры подготовки научных кадров и клинических специалистов института дополнительного профессионального образования «Экстренная медицина».

Исаева Елена Рудольфовна, доктор психологических наук, профессор, государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова», профессор кафедры психиатрии и наркологии с курсом общей и медицинской психологии.
Ведущая организация: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Российский государственный педагогический университет имени А.И. Герцена» Министерства образования и науки РФ.
Защита состоится «12» сентября 2013 года в 15.00 часов на заседании совета Д 205.001.02 при Федеральном государственном бюджетном учреждении «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины имени А.М.Никифорова» МЧС России по адресу: 194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д.4/2.
С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Федерального государственного бюджетного учреждения «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины имени А.М.Никифорова» МЧС России по адресу: 197374, Санкт-Петербург, ул. Оптиков, д. 54.
Автореферат разослан «___» июля 2013 года

Ученый секретарь диссертационного совета







Е.Г.Неронова





Общая характеристика работы

Актуальность исследования. Невротические состояния занимают одно из ведущих мест в нервно-психической заболеваемости детей, а расстройства в виде тревожной симптоматики встречаются в 10-15% (Менделевич В.Д., Соловьева С.Л., 2002). Так, по данным Б.В. Панасенко в Санкт-Петербурге с 2002 по 2007 гг. встречаемость данного расстройства увеличилась более чем в 6 раз, с 0,3% до 1,9% (Панасенко Б.В., 2009).

Большинство авторов отмечает значимость семейных факторов в возникновении и развитии тревожных состояний у детей, которые, как правило, обусловлены дисфункциональными внутрисемейными отношениями (Сухарева Г.Е., 1974; Ковалев В.В., 1979; Гарбузов В.И., 1997, 2001; Эйдемиллер Э.Г., Юстицкис В., 2000; Бремс К., 2002; Захаров А.И., 2007; Фесенко Ю.А., 2007; Эйдемиллер Э.Г., Александрова Н.В., Юстицкис В., 2007; Ginnot H.G., 2003; Lucyshyn J.M., Dunlap G., Albin R. W., 2002). Семья может выступать в качестве как положительного, так и отрицательного фактора воздействия на личность ребенка (Земска М., 1986; Титаренко В. Я., 1987; Кевля Ф.И.,1997). Влияние  семьи  на формирование «Я-концепции» личности ребенка, взаимосвязано с установкой родителей на принятие ребенка и уровнем их собственной самооценки (Клюева Н.В., Батракова С.Н., Варенова ЮЛ., Кабанова Т.Е., Кашапов М.М., Рожков М.И., Смирнов А.Л., Субботина Л.Ю., Третьякова Г..Ф., 2003).

Среди неблагоприятных семейных факторов, которые могут воздействовать, а также оказывать усугубляющий эффект на расстройства невротического круга можно выделить: нарушение родительского воспитания, проявляющееся в использовании типов негармоничного, патологизирующего воспитания — потворствующая гиперпротекция; доминирующая гиперопротекция; повышенная моральная ответственность; эмоциональное отвержение; жестокое обращение; гипопротекция (Эйдемиллер Э. Г., Добряков И. В., Никольская И. М., 2006).

Также среди патогенных аномалий воспитательного подхода А. И. Захаров выделил нарушения структуры семьи (Захаров А.И., 2000). В зависимости от структуры родственных связей выделяют простой, нуклеарный или сложный, расширенный тип семьи (Мацковский М. С., 1983). Структурная деформация семьи (отсутствие одного из родителей), является фактором, который оказывает сильное влияние на негативное развитие личности ребенка (Реан А. А., Бордовская Н. В., Розум С. И., 2002; Кравченко А. П., 2011; Rocher R., 1998; Lamp M., Tamis-Lemonda C., 2004).

Наиболее сенситивными для возникновения невротических расстройств являются периоды смены или усложнения системы отношений «человек-человек». На всех этапах возрастного развития ребенок находится в системе отношений с окружающими. Одновременно со взрослением ребенка меняется его система отношений, т.е. не только объективные взаимоотношения с окружающими людьми, но и его субъективное отношение к окружающим (Мясищев В.Н., 2003; Васильева Е.В., 2006; Прихожан A.M., 2007).

Таким образом, можно сказать, что именно в семье закладываются основы личности ребенка, и к периоду младшего школьного возраста, т.е. к 7 годам, он уже в значительной мере сформирован как личность (Подласый И.П., 2004).

Исходя из вышесказанного, остро встает вопрос о взаимосвязи типа семьи и психологических особенностей родителей и детей 7-10 лет, страдающих тревожно-фобическими расстройствами, что и определило выбор цели и задач исследования.

Цель исследования: выявление взаимосвязи типа семьи и психологических особенностей родителей и детей 7-10 лет, страдающих тревожно-фобическими расстройствами.

В соответствии с целью работы были сформулированы следующие задачи:



  1. Выявить особенности эмоционально-личностной сферы детей,

страдающих тревожно-фобическими расстройствами.

  1. Исследовать психологические особенности детей, страдающих тревожно-фобическими расстройствами, исходя из половых различий.

  2. Проанализировать особенности системы отношений членов семей детей, страдающих тревожно-фобическими расстройствами.

  3. Оценить степень влияния личностных характеристик родителей на тревожно-фобические переживания и систему отношений ребенка.

  4. Установить взаимосвязь эмоционально-личностной сферы детей с типом воспитания и типом семьи.

  5. Разработать и апробировать психокоррекционную программу для семей детей, страдающих тревожно-фобическими расстройствами.

Объект исследования: семьи детей, страдающих тревожно-фобическими расстройствами.

Предмет исследования: эмоционально-личностные характеристики детей и их родителей; система отношений членов семей детей, страдающих тревожно-фобическими расстройствами.

Гипотеза исследования:

Особенности эмоционально-личностной сферы детей, а также выраженность тревожно-фобического расстройства зависят от личностных особенностей родителей, типа семьи и характера семейных отношений.



Научно-методологической основой исследования явились принцип развития (Ананьев Б.Г., Выготский Л.С., Рыбалко Е.Ф.); системный семейный подход (Боуэн М., Минухин С., Сатир В., Витакер К., Эйдемиллер Э.Г. Юстискис В., Грановская Р.М., Никольская И.М.); психология детско-родительских отношений (Варга А.Я., Захаров А.И., Спиваковская А.С., Столин В.В., Шефер Е.); концепция личности как многоуровневой системы отношений, выражающей личностный опыт и определяющей переживания человека (Мясищев В.Н.); положения о социально-психологической детерминации процесса развития эмоциональной сферы детей 9-10 лет (Божович Л.И., Выготский Л.С., Мухина В.С., Фельдштейн Д.И.).

Положения, выносимые на защиту:

1. Дети, страдающие тревожно-фобическими расстройствами, характеризуются фрустрированностью, повышенной эмоциональной возбудимостью, трудностями в сфере межличностных отношений, использованием малоадаптивных копинг-стратегий, большим количеством страхов, искажением образов себя и значимых других. Существуют половые различия в картине тревожно-фобических расстройств, а также в восприятии себя и ближайшего окружения.

2. Родителей детей, страдающих тревожно-фобическими расстройствами, отличают следующие особенности: отцы и матери в зависимости от типа семьи, демонстрируют искаженное самовосприятие и неудоветворенность собой. Отцы недовольны содержанием супружеских отношений, обнаруживают негативное или искаженное восприятие ребенка и своей супруги, а матери в зависимости от типа семьи, идеализируют или крайне негативно относятся к мужчинам, недовольны семейными отношениями и имеют искаженное представление о своем ребенке.

3. В зависимости от типа семьи индивидуальные характеристики родителей по-разному влияют на состояние ребенка, его личностные особенности и характеристику системы отношений. Также в зависимости от типа семьи различным оказывается вклад патологизирующего типа воспитания в усиление тревожно-фобических переживаний и паттерны малоадаптивного защитно-совладающего поведения детей.

4. Психокоррекционная программа, разработанная для семей с детьми, имеющими тревожно-фобические расстройства, позволяет улучшить эмоциональное состояние детей (коррекция эмоциональных и личностных переживаний) и провести коррекцию нарушений в системе детско-родительских отношений и отношений со сверстниками, через оптимальное воздействие на данные сферы.

Научная новизна исследования

Установлено, что существует взаимосвязь эмоционально-личностных особенностей детей и типом воспитания, используемым их родителями.

Изучены различные типы семей с детьми, страдающими тревожно-фобическими расстройствами, особенности внутрисемейного функционирования, вклад каждого из родителей в тревожно-фобические переживания ребенка и особенности системы отношений как самих детей, страдающих тревожно-фобическими расстройствами, так и членов их семей.

Представленное исследование содержит систематизированный материал и позволяет совершенствовать вопросы диагностики, психокоррекции и психопрофилактики эмоциональных и личностных нарушений у детей младшего школьного возраста и членов их семей.

Использование информации о характере эмоционально-личностных особенностей, а также особенностей внутрисемейного функционирования в семьях детей, страдающих тревожно-фобическими расстройствами, обеспечивает дифференцированный подход при осуществлении лечения и психологического сопровождения данных детей и позволяет осуществить психологическую коррекцию.

Разработана и апробирована психокоррекционная программа для семей детей, страдающих тревожно-фобическими расстройствами, которая позволяет улучшить эмоциональное состояние больных и провести коррекцию нарушений в системе отношений, как в семье, так и за ее пределами.



Теоретическая значимость исследования

Результаты исследования позволяют уточнить научные представления о характере отношений между членами семей, в которых дети страдают тревожно-фобическим расстройством.

Расширены теоретические представления о специфике личностных особенностей родителей и детей, о системе отношений каждого из членов семей детей, страдающих тревожно-фобическими расстройствами, и о влиянии различных типов семьи на формирование эмоционально-личностной сферы детей.

Практическая значимость исследования

Диссертационная работа дает ценную информацию, которая найдет применение в работе практических психологов, обеспечивающих медико-психологическое сопровождение детей, страдающих тревожно-фобическими расстройствами и другими невротическими проявлениями, а также членов их семей.

Представленное исследование обеспечивает дифференцированный подход при осуществлении лечения и психологического сопровождения данных детей, и позволяет осуществить психологическую коррекцию в зависимости от типа семьи, дополнить существующие сведения об особенностях семейного функционирования в данных семьях и о вкладе различных типов семей в тревожно-фобические переживания ребенка.

С учетом полученных данных разработана и апробирована психокоррекционная программа для семей с детьми, страдающими тревожно-фобическими расстройствами.

Материалы работы могут быть использованы в лекционных курсах и практических занятиях по медицинской психологии, при подготовке выпускных квалификационных работ, диссертационных исследований.

Личный вклад автора. Автором осуществлен теоретический анализ научно-литературных данных, планирование исследования, организован и проведен сбор исходных данных. Анализ, интерпретация, изложение полученных данных, формулирование выводов и рекомендаций выполнены лично автором.

Достоверность результатов исследования подтверждается репрезентативностью выборки; использованием надежных и валидных психолого-диагностических методов и современных математико-статистических средств; обстоятельным теоретическим анализом проблемы, четким определением предметной области, целей и задач исследования; широкой эмпирической базой исследования, которую составляют экспериментальные данные, полученные при обследовании детей, страдающих тревожно-фобическими расстройствами, а также членов их семей.

Обоснованность и достоверность полученных результатов также обеспечена соответствующим выбором методов анализа результатов исследования, большим объемом выборки обследуемых лиц (504 человек), наличием экспериментальной и контрольной групп, сочетанием количественного, качественного и статистического анализа результатов исследования, взаимопересечением результатов, полученных при помощи различных методик, и их соотнесением с данными других исследователей.



Публикации и апробация работы. По теме диссертации опубликовано 7 научных работ, из них 1 в рецензируемом научном журнале для опубликования результатов докторских и кандидатских диссертаций.

Основные положения и результаты исследования докладывались на заседаниях кафедры клинической психологии, обсуждались на аспирантских семинарах факультета клинической психологии СПбГПМА, а также на конференции «Мнухинские чтения. Успехи детско-подростковой психиатрии и психотерапии» (СПб, 2007); Международной конференции «VII Мнухинские чтения. Междисциплинарный подход в детской неврозологии» (СПб, 2008); конференции «IX Мнухинские чтения. Современные аспекты клиники, диагностики и лечения психопатологических синдромов в детской психиатрической практике» (СПб, 2010); конференции «X Мнухинские чтения. Взаимодействие специалистов в области психического здоровья детей и подростков по преодолению агрессивных факторов социальной среды» (СПб, 2011) и конференции «XI Мнухинские чтения Актуальные проблемы психиатрии, психотерапии, клинической психологии семьи и детства» (СПб, 2013).



Структура и объем диссертации. Диссертация состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов, списка литературы (206 источника, из них 37 – на иностранных языках) и приложений. В тексте диссертации содержится 76 рисунков и 10 таблиц. Основной текст диссертации изложен на 195 странице.

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

Во введении обосновывается актуальность и новизна исследования, определяются цель, задачи, предмет и объект исследования, раскрываются его теоретическая и практическая значимость, выдвигается гипотеза, формулируются положения, выносимые на защиту.

Глава 1. «Семьи с детьми, страдающими тревожно-фобическими расстройствами» посвящена рассмотрению вопросов, составляющих теоретическую основу исследования.

В параграфе 1.1. «Эмоционально-личностные особенности детей младшего школьного возраста» рассматриваются эмоционально-личностные особенности данного возраста. Подчеркивается характер протекания этого периода жизни. Анализируются исследования отечественных и зарубежных авторов, посвященных данной теме (Якобсон П.М., 1966; Кан-Калик В.А., 1987; Маркова А.К., 1990; Овчарова Р.В., 1996; Мухина В.С., 1997; Дубровина И.В., 1998; Кузьмина Н.В., 2000; Гришанова И.А., 2006; Грановская Р., Никольская И.М., 2006; Скуратова А.В., 2011; Насонова Н.И., 2012; Истратова О.Н., 2012; Мачехина О.П., 2013).

В параграфе 1.2. «Клинические аспекты тревожно-фобических расстройств детского возраста» описывается распространенность, особенности протекания и негативные последствия проявлений тревожно-фобических расстройств (Савостьянова О.Л., 2001; Гилберт К., 2004; Головина А. Г., 2009; Нуллер Ю.Л., 2008; Астахова И.В., 2011; Стаценко О.А., Иванова Т.И., 2011; Wittchen H. U. et al.,1996; Goodman R., Slobodskaya H. R., Knyazev G. G., 2005).

В параграфе 1.3. «Общие сведения о семье, ее функциях, структуре и динамике» рассматривается семейная система, особенности семейного функционирования, анализируются источники, посвященные решающей роли семьи в воспитании и развитии личности ребенка (Соловьев Н.Я., 1977; Скиннер Р., Клииз Дж., 1995; Дружинин В.Н., 1996; Витакер К.,1998; Минухин С., Фишман Ч., 1998; Боуэн М.,2001; Андреева Т.В., 2005; Шнейдер Л.Б., 2006; Эйдемиллер Э.Г., Добряков И.В., Николькая И.М., 2006; Сатир В., 2007; Мягкова М.А., 2012).

В параграфе 1.4. «Роль семьи в существовании невротических расстройств у детей» рассматривается семейная система и степень ее влияния на расстройства невротического круга у детей. Анализируются исследования отечественных и зарубежных авторов, посвященных данной теме (Гарбузов В. И., Исаев Д. Н., Захаров А. И., 1977; Мухина В.С., 1997; Эйдемиллер Э.Г., Юстицкис В., 1990; Данилова С.С., 2009; Дудина С.Ю., 2012; Лебединская В.П., 2013). Подробно раскрывается термин «дисфункциональная семья», которая является источником неадаптивного поведения одного или нескольких ее членов и не обеспечивает необходимых условий для их личностного роста. Уделяется особое внимание видам неправильного воспитания в формировании акцентуаций характера (Личко А.Е.). Отмечается, что среди патогенных аномалий воспитательного подхода А.И. Захаров выделил: нарушения структуры семьи, затрудняющие и препятствующие выполнению ее функций; низкую сплоченность и разногласия среди членов семьи по вопросам воспитания; высокую степень противоречивости, непоследовательности и неадекватности. Рассматривается структурная деформация семьи (отсутствие одного из родителей), как фактора, который оказывает выраженное влияние на негативное развитие личности ребенка, подростка, приводя к различным личностным деформациям – от асоциального до делинкветного поведения (Реан А.А., Бордовская Н.В., Розум С.И., 2002).

В Главе 2. «Характеристика материала и методов исследования» представлено описание этапов исследования, выборки, эмпирической базы и методов исследования.

Для достижения поставленных целей и задач применялись следующие методы и методики исследования:

- структурированное интервью;

- психодиагностический метод представлен следующим методическим комплексом:

а) для обследования детей:

Тест Кеттелла, детский вариант. 12 ФЛО, адаптированный Э.М. Александровской (1995); Опросник копинг-стратегий детей младшего школьного возраста. N.M. Rayan-Wenger, адаптированный Н.А. Сиротой - В.М. Ялтонским, в модификации И. М. Никольской (1990); Опросник А.И. Захарова «29 страхов» (1995); Многомерная оценка детской тревожности (МОДТ) Е.Е. Ромицыной (2007); Метод семантического дифференциала Ч. Осгуда, адаптированный Д.Д. Исаевым (детский вариант) (1992);

б) для обследования родителей:

Тест Кеттелла, взрослый вариант. 16 ФЛО, форма С (1972); Метод семантического дифференциала Ч. Осгуда, адаптированный Д.Д. Исаевым (1992); Опросник «Анализ семейных взаимоотношений» (АСВ) В. Юстицкиса, Э.Г. Эйдемиллера (1999).

Обработка эмпирических данных осуществлялась с помощью методов математической статистики. В исследовании проводился анализ первичных статистических показателей, анализ межгрупповых различий (критерий U-Манна–Уитни, Т–критерий Стьюдента), корреляционный анализ (коэффициент корреляции rs Спирмена), множественный регрессионный анализ. Математико-статистическая обработка данных проводилась с применением пакета прикладных компьютерных программ SPSS for Windows (версия 15.0).

Было обследовано 504 человека: 252 человека вошли в состав основной группы и 252 человека составили контрольную группу.

Были рассмотрены следующие типы семьи: полные семьи (26 отцов, 26 матерей, 26 детей), полные семьи, проживающие с прародителями (26 отцов, 26 матерей, 26 детей) неполные семьи (26 матерей, 26 детей) и неполные семьи, проживающие с прародителями (22 матери, 22 ребенка).

Как в основной, так и в контрольной группе было обследовано 67 мальчиков и 33 девочки.

В исследование были включены дети с диагнозом тревожно-фобического расстройства; данный диагноз был поставлен детям врачами-психиатрами ЦВЛ «Детская психиатрия», проходивших обследование и лечение на отделении по лечению неврозов у детей и подростков СПб ГКУЗ «ЦВЛ «Детская психиатрия» имени С.С. Мнухина». Контрольную группу составили учащиеся общеобразовательной школы Московского района.

Глава 3. «Результаты эмпирического исследования членов семей детей, страдающих тревожно-фобическими расстройствами» содержит описание и анализ полученных результатов в диссертационном исследовании.

Параграф 3.1. «Эмоционально-личностные особенности детей, страдающих тревожно-фобическими расстройствами»

Детей, страдающих тревожно-фобическими расстройствами, характеризует ряд личностных особенностей: замкнутость, неуверенность в себе, зависимость от других (р<0,001). Они обнаруживают напряженность и возбудимость, иногда сочетающуюся с импульсивностью. Характер расстройства проявляется неустойчивостью настроения (р<0,001). Детям, страдающим тревожно-фобическими расстройствами, свойственен повышенный уровень общей тревоги (р<0,01) (общий уровень тревожных переживаний ребенка в последнее время, связанных с особенностями его самооценки, уверенности в себе и с оценкой перспектив); тревоги во взаимоотношениях со сверстниками (р<0,01); тревоги, связанной с оценкой окружающих (р<0,05). Также для них характерно снижение психической активности, обусловленное тревогой (р<0,001), и повышение вегетативной реактивности, также обусловленное тревогой (р<0,001).

Количество страхов, испытываемое детьми с тревожно-фобическими расстройствами, значительно превышает нормативные показатели для детей младшего школьного возраста и достоверно больше, чем в контрольной группе. Значительную часть страхов, которые испытывают дети основной группы, составляют регрессионные (инстинктивные) страхи (темноты р<0,05, заболеть р<0,01, стихии р<0,001, замкнутых пространств р<0,05, больших площадей р<0,05, уколов р<0,001, крови р<0,05).

Используемые ими способы совладания со стрессом носят малоадаптивный характер. Для них характерны проявления различных видов замещающих реакций, подавление эмоционального переживания ситуации и ее забывание, а также аффективное отреагирование, направленное как на себя, так и на окружающих. Среди диад копинг-стратегий (стратегии, использовавшиеся в сочетании с какой-либо другой стратегией), используемых детьми, страдающими тревожно-фобическими расстройствами, можно выделить такие как «Кусаю ногти - схожу с ума», содержание которой отражает аффективное отреагирование с агрессией, направленной на себя – интрапунитивный тип реакции; «Воплю, кричу - бью, ломаю, швыряю вещи», являющейся активным протестом, который происходит посредством аффективного отреагирования; «Бью, ломаю, швыряю - схожу с ума», с помощью которой происходит аффективное отреагирование с агрессией, направленной вовне – экстрапунитивный тип реакции.

Анализ различий в группе детей, страдающих тревожно-фобическими расстройствами, исходя из их пола: мальчики склонны к недоверчивости, обидчивости и отсутствию интуиции в межличностных отношениях, они острее реагируют на неудачи, обнаруживают неустойчивость настроения и плохо контролируют свои эмоции, проявляя повышенную возбудимость на слабые провоцирующие стимулы, испытывают трудности при необходимости самораскрытия и склонны к снижению психической активности при переживании тревоги (все различия носят достоверный характер р<0,05). Страхи, испытываемые мальчиками, в большей степени, относятся к инстинктивным страхам (уколов р<0,001; резких звуков р<0,05; врачей р<0,01; крови р<0,05). Для них характерно проявление различных замещающих реакций, содержание которых отражает проявления агрессии, направленной как на других, так и на себя («схожу с ума» р<0,01; «воплю, кричу» р<0,05; «бью, ломаю, швыряю вещи» р<0,01; «кусаю ногти, ломаю суставы пальцев» р<0,05).

Девочки демонстрируют эмоциональную сензитивность, им свойственно богатое воображение, зависимость от окружающих и подверженность влияниям внешней среды. Они склонны испытывать тревогу при взаимодействии со сверстниками, родителями, учителями (все различия носят достоверный характер р<0,05), а при совладании со стрессом прибегают к аффективному отреагированию посредством таких замещающих реакций, как крик и слезы («плачу, грущу» р<0,01). Характерные для девочек страхи являются социально-опосредованными и среди них можно выделить страх людей (р<0,05) и страх опоздания (р<0,001).

Параграф 3.1.1. «Особенности системы отношений детей, страдающих, тревожно-фобическими расстройствами»

Дети с тревожно-фобическими расстройствами наделяют себя более низкими оценками по всем трем факторам семантического дифференциала (р<0,001) по сравнению с детьми контрольной группы. По фактору «Оценка» сверстники оцениваются детьми, страдающими тревожно-фобическими расстройствами, ниже, чем образ «Я» в настоящем, что говорит о непринятии сверстников и их эмоциональном отвержении (таб.1).

Таблица 1





Поделитесь с Вашими друзьями:
  1   2   3


База данных защищена авторским правом ©dogmon.org 2019
обратиться к администрации

    Главная страница