Зависимости


Теоретические основы концептуальной профилактической модели



страница22/23
Дата12.05.2016
Размер2 Mb.
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   23

4.12.3. Теоретические основы концептуальной профилактической модели

Концептуальная теоретическая модель профилактики зависимости от наркотиков, алкоголя и других психоактивных веществ имеет ряд важнейших направлений. Это развитие поведенческих стратегий разрешения проблем, когнитивной сферы социально-поддерживающей системы и социально-поддерживающего процесса, модификации поведенческой стратегии избегания, а также навыков эмпатии, аффилиации и социальной компетентности. Каждое из этих направлений имеет свое теоретическое обоснование.



Развитие стратегии разрешения проблем.

Теоретическим основанием развития стратегии разрешения проблем как одной из важнейших структур формирования функционального адаптивного поведения – основного жизненного навыка – служит модель разрешения социальных проблем Т.Дзуриллы и М.Гольфрида (D'Zurilla T., Goldfried M., 1971), впервые описавших модель. Разрешение социальных проблем рассматривается как когнитивно-поведенческий процесс, путем которого личность вырабатывает эффективные стратегии преодоления проблемных ситуаций, встречающихся в повседневной жизни. В результате происходит открытие широкого круга альтернативных решений, которые способствуют общей социальной компетентности. В то же время разрешение социальных проблем рассматривается как составляющая копинг-процесса.

Выделяют пять специфических этапов процесса разрешения проблемы:

1) ориентация в проблеме (когнитивный и мотивационный комплекс, приводящий к ознакомлению с проблемой в целом);

2) определение и формулирование проблемы (описание проблемы в конкретных терминах и идентификация специфических целей);

3) генерация альтернатив (разработка исчерпывающего перечня возможностей разрешения) проблемы;

4) принятие решения (системное развитие цепи альтернативных решений проблемы, рассмотрение последствий и выбор оптимальных альтернатив);

5) выполнение решения; проверка, подтверждение и наблюдение за развитием его результатов.

На этапе ориентации в проблеме происходят следующие шаги научения:

- точное узнавание и идентификация проблемы, когда она возникает;

- принятие веры в то, что проблемы – нормальное и неизбежное явление в жизни;

- выработка убежденности в существовании эффективных способов решения проблемы;

- разрушение и модификация негативного комплекса разрешения проблемы, заключающегося в когнитивной оценке проблемной ситуации как «угрозы», а не как «вызова» или «изменения»; в сохранении нерационального убеждения в том, что «проблема у меня никогда не может возникнуть»; в развитии ощущения глобальности и стабильности проблем; в безответственности и беспомощности при столкновении с ними; в преувеличении ценности существующей проблемы в напряженности социальной ситуации.

На этапе определения и формулирования проблемы необходимо правильно оценить проблему и сформулировать реальную цель или задачу ее разрешения. Эта операция включает пять шагов:

- поиск всей имеющейся информации о проблеме;

- внимательное описание всех связанных с проблемой фактов в ясных и конкретных терминах;

- дифференциацию относящейся к делу информации от посторонней, объективных фактов, выводов, оценок, интерпретаций от необъективных;

- определение фактов и обстоятельств, которые делают ситуацию проблемной, т.е. настоящих препятствий к достижению цели; определение конфликта между целями, наличия негативных эмоций (ощущения угрозы, чувства фрустрации и т.д.);

- постановку реалистической цели разрешения проблемы с описанием деталей желательного исхода.

На этапе генерации альтернатив происходит создание альтернативных подходов. Интерпретируются личные альтернативные варианты разрешения проблемы и максимизируется осознание вероятности того, что наиболее эффективные среди них будут возможны. Используются два основных принципа, содействующие процессу: отсроченного решения и количественного порождения качества. Принцип отсроченного решения предполагает, что более зрелые и адекватные альтернативы могут быть получены, если личность приостанавливает, откладывает некоторые типы формирования ответов до более поздней точки в проблеморазрешающем процессе.

Принцип количественного порождения качества предполагает, что, чем больше альтернатив генерализуется, тем выше вероятность выбора из них наиболее эффективных.

На этапе принятия решения происходит развитие имеющихся возможностей разрешения проблемы и выбор альтернатив, которые: а) эффективно разрешают ситуацию; б) в дополнение к разрешению проблем максимизируют позитивные последствия в целом и минимизируют негативные. Большое внимание отводится оценке выбранной альтернативы и ее последствий. Ошибки в принятии решения могут включать чрезмерную стимуляцию или недооценку вероятности негативного эффекта, неточную оценку особенностей данного варианта решения. Другой тип ошибок в принятии решения – невнимание к широкому кругу последствий, связанных с каждой альтернативой.

Могут быть рассмотрены четыре категории последствий: прямые, долговременные, личностные (направленные на себя) и социальные (направленные на других). Личностные последствия проявляются в эмоциональных издержках, нарушении этических, моральных стандартов, риске потери физического благополучия. Социальные последствия – это воздействие на семью, друзей, коллег по работе и общество в целом. Как личностные, так и социальные последствия бывают прямыми и долговременными. Оценка вероятности и ценности этих последствий помогает вести человека к пониманию того, что выбор определенных альтернатив будет наиболее эффективным. Однако наряду с тщательным взвешиванием последствий принятия решений следует учитывать и здоровое стремление к осознанному риску.

Этап выполнения решения и его проверки включает четыре специфические операции:

1) эффективное выполнение разрешающего ответа;

2) изучение актуальных последствий;

3) оценка эффективности решения;

4) самоподкрепление (поощрение за то, что проблема эффективно разрешена) [82, с.73-75].



Развитие когнитивной сферы.

Развитие когнитивной сферы предполагает формирование интернального контроля, умение управлять ситуацией и выбором своего поведения в ней, противодействовать давлению среды, развитие самоконтроля, самоэффективности, социальной компетентности и самоуважения.

В целом когнитивное развитие фокусируется на изменениях Я-концепции и на формировании зрелого стиля мышления. При этом следует учитывать, что у детей и подростков когнитивные процессы не статичны, это динамическое движение, ведущее от незрелости к зрелости. На когнитивные процессы влияют биологические и индивидуальные факторы, а также опыт взаимодействия со средой.

Процесс когнитивного роста происходит на различных уровнях и начинается со способности критически и концептуально мыслить. Ж.Пиаже (Piaget J., 1932) описал эволюцию формального операционального мышления, в процессе которого у детей и подростков формируется концептуализация понятий о себе и о мире. В процессе развития конкретного мышления и получения эмпирического опыта ребенок приобретает способность мыслить абстрактными категориями, символами и гипотетическими понятиями. В то же время, как правило, формируются и более реалистические планы на будущее.

Когнитивные процессы имеют место в становлении личностной идентичности. Способность формировать альтернативные объяснения и рассматривать различные перспективы приводит к социальной адаптации и помогает разрешать проблемы взросления. Когнитивные процессы способствуют повышению социальной самокомпетентности и развитию способности противостоять среде. Персоноцентрические особенности подросткового взгляда на мир и проблемы сменяются социоцентрическими. Подростки, считающие, что весь мир разделяет их идеи и заблуждения, интенсивно осознают результаты своего поведения, являющегося следствием этих заблуждений. Это формирует у них более объективную точку зрения на мир.

Г.Шродт и В.Фитцжеральд (Schrodt G., Fitzgerald B., 1987) рассматривают процесс когнитивного развития как продвижение в области когнитивных способностей от конкретного к абстрактному, от реального к возможному, от состояния «здесь и сейчас» к будущему, от буквального понимания к использованию символики, от восприятия общего к дискриминантному.

Согласно данному принципу в области социального познания когнитивное развитие происходит от экстернального локуса контроля к автономии; от эго- и персоноцентричности к развитию мировоззрения, взгляду на мир как целостную систему; в области эмоций – от интенсивного проявления аффекта к его смягчению.

В области разрешения проблем и межличностной эффективности развитие происходит от негибкости к адаптивности, творческому подходу; от восприятия собственных ошибок как причины для обратной связи со стороны социальной среды, от центрированности на себе к эмпатии.

В области жизненной философии – от отчуждения к осознанию обязательств и привязанностей; от наказания к совестливости; от стремления немедленно редуцировать напряжение и реализовать его в непосредственном поведении к регулированию самооценки, самоконтролю, самоэффективности, самокомпетентности и самоуважению; от некритического принятия системы отношений и ценностей, убеждений и целей к устойчивой и постоянной собственной позиции [82, с.76].

Развитие социально-поддерживающей системы и социально-поддерживающего процесса.

Теоретические подходы к развитию данного направления в практике превенции злоупотребления наркотиками, алкоголем и другими психоактивными веществами определяют понятие социально-поддерживающего процесса как важнейшего психосоциального звена в формировании физического и психического здоровья человека или, напротив, ведущего к болезни.

Социально-поддерживающий процесс, или социальная поддержка, в целом состоит из трёх компонентов: социальных сетей, восприятия социальной поддержки и копинг-стратегии поиска социальной поддержки.

Социальные сети развиваются из социальных интеракций, которые одни индивиды, согласно их взглядам и интересам, имеют с другими. Социальные сети являются источником социальной поддержки и определяют её эффект. Этот эффект зависит также от личностного ресурса восприятия социальной поддержки. Чем лучше развит этот ресурс, тем выше эффект. В целом социальная поддержка оказывает буферный эффект при воздействии стрессовой ситуации на личность, прямой и непрямой эффекты, связанные с воздействием на самооценку.

Таким образом, целью профилактики является развитие каждого из компонентов социально-поддерживающего процесса, т.е. обучение восприятию, поиску и оказанию социальной поддержки, модификации, формированию и созданию социально-поддерживающих сетей.

Предполагается, что обученные в группах социальной поддержки лица будут передавать свои знания и фасилитировать поведенческие навыки другим; с одной стороны, служить нормативной социальной моделью, а с другой – противодействовать вхождению подростка в асоциальные наркотизирующиеся группировки, оказывающие вместо социальной поддержки социальное давление.

Развитие социально-поддерживающих сетей с целью первичной, вторичной и третичной профилактики предполагает подготовку «доноров» социальной поддержки – субспециалистов, основанную на получении определенной информации и обучении поведенческим навыкам. В процессе обучения происходит осознание собственного опыта преодоления психосоциальных проблем. В целом субспециалисты (взрослые и молодые люди), пройдя отбор и тщательную подготовку, выполняют поддерживающие функции, включаясь в групповые процессы в среде детей и подростков, проявляющих поведение риска или аддиктивные формы поведения, а также имеющих непреодолимые серьезные проблемы.

Такого рода вмешательство аналогично психотерапевтическому воздействию и должно проводиться под руководством специалиста [82, с.78].



Модификация стратегии избегания.

При формировании аддиктивного поведения стратегия избегания становится одной из ведущих поведенческих стратегий. При этом формируется тенденция к немедленному снятию, избеганию возникающего в стрессовых ситуациях эмоционального напряжения путем использования психоактивных веществ. Однако избегание – это вынужденный механизм поведения, основанный на недостаточно развитой системе личностно-средовых копинг-ресурсов и активных стратегий. Это стратегия, направленная на совладание со стрессом, способствующая его редукции, но обеспечивающая развитие и функционирование индивида на более низком уровне.

В процессе формирования аддикции избегание может обеспечить и необходимые для совладания с зависимостью формы поведения, например: избегание ситуаций, связанных с употреблением алкоголя и наркотиков, построение системы ограничений и т.д.

В связи с этим основным принципом модификации стратегии избегания в программах первичной профилактики является принцип развития личностно-средовых ресурсов и активных стратегий совладания со стрессом (разрешение проблем, поиск социальной поддержки).

В программах вторичной и третичной профилактики предусматривается тренинг специальных форм стратегии избегания ситуаций, связанных с наркотизацией, антиципационный тренинг – обучение навыкам предвосхищения возможных нежелательных стрессовых ситуаций и их последствий, а также ситуаций, связанных с давлением наркотической среды, искушением употребления алкоголя и наркотиков [82, с.78].

Развитие навыков эмпатии, аффилиации и социальной компетентности.

Эмпатия и аффилиация тесно связаны с формированием различных форм поведения. Аффилиация, т.е. стремление человека быть в обществе других людей, усиливается в ситуациях, оцениваемых индивидуумом как угрожающие их благополучию, в стрессовых ситуациях. Блокирование аффилиации вызывает чувство одиночества, отчужденности, порождает и углубляет стресс, а также способствует развитию неадекватных поведенческих форм реагирования на него.

Аффилиация неразрывно связана с эмпатией, которая является многокомпонентным, но целостным процессом, включающим физиологический, кинестетический, аффективный, когнитивный и мотивационный компоненты, существенно и положительно влияющим на качество общения и способствующим позитивным личностным изменениям. Низкий уровень развития эмпатии способствует формированию пассивного поведения, направленного на самоизоляцию, закрепляет негативную самооценку и в связи с этим способствует формированию зависимости от алкоголя и наркотиков.

С эмпатией и аффилиацией тесно связана коммуникативная компетентность, представляющая собой сумму знаний и навыков о партнерах по общению и о коммуникативном процессе в целом и определяемая предшествующим опытом. Все эти составляющие представляют понимание аффилиативно-эмпатийных ресурсов в более широком и комплексном смысле как социально-психологического конструкта, регулируемого когнитивным, аффективным и поведенческим компонентами и организованного в систему эмоционального и межличностного понимания [82, с.79].


Программированный контроль знаний по четвертой главе

Вопрос 1. К химической аддикции относится всё, кроме:

а) табакокурения;

б) употребления наркотиков;

в) гемблинга;

г) алкоголизма;

д) употребления токсических веществ.



Вопрос 2. Постепенное проникновение и встраивание ПАВ в различные обменные процессы организма отражает сущность:

а) физической зависимости;

б) социальной зависимости;

в) психической зависимости.



Вопрос 3. Стремление применения ПАВ с целью смягчения или устранения явлений эмоционального дискомфорта отражает сущность:

а) гедонистической мотивации;

б) мотивации с гиперактивацией поведения;

в) атарактической мотивации;

г) субмиссивной мотивации;

д) псевдокультурной мотивации.



Вопрос 4. Псевдокультурная мотивация употребления ПАВ основывается на:

а) мировоззренческих установках и эстетических пристрастиях личности;

б) неспособности человека отказаться от предлагаемого окружающими приема ПАВ;

в) активизирующем эффекте ПАВ;

г) стремлении получить удовлетворение, испытать чувство радости на фоне обычного ровного настроения;

д) стремлении смягчить или устранить явления эмоционального дискомфорта.



Вопрос 5. К ПАВ, обладающим свойствам сочетания гиперактивации и гиперсексуальности относятся все, кроме:

а) марихуаны;

б) кодеина;

в) никотина;

г) кофеина.

Вопрос 6. К ананкастным чертам характера относятся все, кроме:

а) робости;

б) застенчивости;

в) самостоятельности;

г) тревожности;

д) осторожности в общении.



Вопрос 7. К механизмам формирования зависимости относятся все, кроме:

а) эволюционного;

б) эмоционального;

в) деструктивного;

г) связанного с изначальной аномалией личности.

Вопрос 8. По мнению С.Блатта зависимость от героина существенно детерминируется всем, кроме:

а) поиском удовлетворения желания символических отношений с материнской фигурой;

б) желанием активизировать состояние;

в) желанием ослабить депрессивные аффекты;

г) потребностью контролировать агрессию.

Вопрос 9. С.В.Березин и К.С.Лисецкий выделяют основные группы факторов, способствующих развитию отклоняющегося поведения, к которым относятся все, кроме:

а) факторы нарушенного онтогенеза;

б) нравственная незрелость личности;

в) нарушение социальной микросреды;

г) индивидуально-биохимические особенности;

д) индивидуально-психологические особенности и нервно-психические аномалии личности.



Вопрос 10. К факторам защиты от риска употребления ПАВ относят все, кроме:

а) стабильности и сплочённости семьи;

б) среднего и высокого уровня дохода в семье;

в) адекватной самооценки;

г) интернального локуса контроля;

д) низкой саморегуляции.



Вопрос 11. С точки зрения трансакционной модели риска приобщения к употреблению ПАВ:

а) поведение человека определяется характеристиками индивида и среды, в которой он функционирует;

б) проблемное поведение необходимо рассматривать в связи с его последствиями, которые могут носить как негативный, так и позитивный характер в отношении самой личности;

в) выделяют пять доминирующих сфер, в которых может разворачиваться ситуация риска;

г) в ответ на действия родителей у ребёнка развивается неуступчивое поведение.

Вопрос 12. Поведение, имеющее целью устранить влияние стрессора или изменить его интенсивность, рассматривается как:

а) пассивное копинг-поведение;

б) активное копинг-поведение;

в) активно-пассивное копинг-поведение.



Вопрос 13. Модель адпативного функционирования копинг-поведения создана по результатам обследования:

а) лиц с аддиктивным поведением;

б) больных наркоманией подростков и взрослых;

в) здоровых детей;

г) здоровых, хорошо адаптированных подростков и взрослых.

Вопрос 14. Негативный вариант исхода аддиктивного копинг-поведения развивается в случае:

а) явного преобладания психологических факторов, способствующих ослаблению аддикции;

б) равного соотношения факторов, способствующих и ослабляющих аддикцию;

в) явного преобладания факторов риска над факторами резистентности к стрессу;

г) не зависит от соотношения факторов риска и протекции.

Вопрос 15. К акцентуациям характера, являющимся одним из факторов риска развития аддиктивного поведения относят все типы, кроме:

а) эпилептоидного;

б) истероидного;

в) гипертимного;

г) неустойчивого;

д) сензитивного.



Вопрос 16. К характерным для гипертимной акцентуации чертам относят все, кроме:

а) большой подвижности;

б) общительности;

в) несамостоятельности;

г) склонности к озорству;

д) недостатка чувства дистанции в отношении со взрослыми.



Вопрос 17. Эпилептоидной акцентуации характера несвойственно всё, за исключением:

а) быстрого переключения с одной деятельности на другую;

б) злопамятности;

в) быстрой отходчивости;

г) низкой аффективности;

д) редко возникающего чувства ревности.



Вопрос 18. Среди поведенческих проявлений истероидности у подростков на первое место следует ставить:

а) хобби-реакцию;

б) суицидальность;

в) эмансипацию;

г) реакции, связанные с сексуальным влечением;

д) среди приведенных правильного ответа нет.



Вопрос 19. Подростки с неустойчивым типом акцентуации характера отличаются всеми чертами, за исключением:

а) непоседливости;

б) неполсушания;

в) смелости;

г) легкого подчинения другим.

Вопрос 20. Тяга в употреблении ПАВ к тому, что «сильно бьёт по мозгам», напиваться «до отруба» свойственна подросткам с этим типом акцентуации характера:

а) гипертимным;

б) эпилептоидным;

в) истероидным;

г) неустойчивым.

Вопрос 21. Чаще других склонность к употреблению стимуляторов обнаруживают подростки с этим типом акцентуации характера:

а) истероидным;

б) эпилептоидным;

в) неустойчивым;

г) гипертимным.

Вопрос 22. Для воспитания по типу доминирующей гиперпротекции характерно всё, кроме:

а) повышенной опеки ребёнка;

б) лишения ребёнка самостоятельности;

в) чрезмерного контроля за поведением ребёнка;

г) выполнения всех прихотей и желаний ребёнка.

Вопрос 23. Воспитание по типу гипопротекции особенно неблагоприятно в отношении развития этих типов акцентуаций характера:

а) неустойчивого;

б) сензитивного;

в) конформного;

г) психастенического.

Вопрос 24. Потворствующая гиперпротекция чаще всего является причиной формирования данного типа акцентуации характера:

а) истероидного;

б) гипертимного;

в) шизоидного;

г) лабильного.

Вопрос 25. Сущностью альтернирующего воспитания является:

а) чрезмерное внимание к ребёнку;

б) игнорирование потребностей ребёнка;

в) непоследовательность, немотивированность эмоциональных проявлений со стороны родителей;

г) потакание прихотям ребёнка.

Вопрос 26. К легальным ПАВ относят всё, кроме:

а) производных дикорастущей конопли;

б) никотина;

в) алкоголя;

г) кофеина.

Вопрос 27. К нелегальным ПАВ не относят:

а) кофеин;

б) марихуану;

в) кокаин;

г) эфедрин.

Вопрос 28. В категорию стимуляторов группы синтентических наркотиков не входят:

а) экстази;

б) ЛСД;

в) метамфетамин;



г) кокаин.

Вопрос 29. Первичная профилактика употребления ПАВ имеет целью:

а) изменение дезадаптивных и псевдоадаптивных моделей поведения риска на более адаптивную модель здорового поведения;

б) восстановление личности и её эффективное функционирование;

в) предотвратить возникновение нарушения или болезни; предупредить негативные исходы и усилить позитивные результаты развития индивида;

г) уменьшение вероятности рецидива заболевания.
Ответы к программированному контролю знаний по четвертой главе



вопроса

ответ



вопроса

ответ



вопроса

ответ

1

в

11

а

21

а

2

а

12

б

22

г

3

в

13

г

23

а, в

4

а

14

в

24

а

5

а

15

д

25

в

6

в

16

в

26

а

7

б

17

б

27

а

8

б

18

б

28

б

9

а

19

в

29

в

10

д

20

б








Каталог: wp-content -> uploads -> 2015
2015 -> Методическте рекомендации для студентов по дисциплине «психология журналистики» цели и задачи дисциплины дисциплина «Психология журналистики»
2015 -> Агрессивное поведение детей дошкольного возраста
2015 -> -
2015 -> «влияние компьютерных игр на проявление агрессивности у подростков»
2015 -> Причины появления агрессии у детей Телевизионные программы и компьютерные игры
2015 -> Программа коррекционно-профилактических мероприятий по снижению агрессивности у молодежи
2015 -> Лекция «Адаптация убд лвк к мирной жизни»
2015 -> Адаптация первоклассников
2015 -> Адаптация пятиклассников к новым условиям учёбы


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   23


База данных защищена авторским правом ©dogmon.org 2019
обратиться к администрации

    Главная страница